Ребенок уже на протяжении двух лет, практически каждое утро чихает и нос течет, уже не знаю что делать. Сдавали анализы на амброзию, клещ домашней пыли d1, d2, риноцитограмму все отрицательно. Что можно сделать?

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте.
Чихание и насморк могут являться симптомами аллергического ринита.
Круглогодичные симптомы помимо клещей домашней пыли могут быть вызваны другими круглогодичными аллергенами - плесенью или аллергенами домашних животных,если у ребенка есть контакт с ними.
В таком случае в объем аллергологического тестирования включается:
Смесь аллергенов плесени mx1 (ImmunoCAP), IgE: Penicillium chrysogenum, Cladosporium herbarum, Aspergillus fumigatus, Alternaria alternata
Аллерген e1 - эпителий и перхоть кошки, IgE (ImmunoCAP)
Аллерген e5 - перхоть собаки, IgE (ImmunoCAP)
Так же не всегда могут реагировать анализы крови,они могут быть отрицательными ,а при перепроверке кожных проб будет определяться положительный результат.
В таком случае при получении отрицательных результатов аллергологического тестирования к специфическим иммуноглобулинам е рекомендуется перепроверка основных респираторных аллергенов путем проведения кожных проб.
При отрицательных результатах аллергологического тестирования путем определения специфических иммуноглобулинов е в крови и путем проведения кожных проб можем подозревать локальный аллергический ринит ,когда воспаление существует только на слизистой ,а кровь и кожные пробы не реагируют,иногда локальный аллергический ринит может переходить в системный ,поэтому рекомендуется пересмотр результатов аллергологического тестирования.
Лечение локального аллергического ринита- симптоматическое.
Для облегчения симптомов со стороны носа,обычно рекомендуют:
- микроклимат в помещении: температура воздуха 20-22 градуса,влажность 40-60 процентов
- промывание носа солевыми растворами в течение дня (аквалор / аква марис / долфин)
- назальные противовоспалительные спреи, например, назонекс,длительным курсом, согласно инструкции к препарату, рекомендуют использовать по 1 впр в каждый носовой ход 1 раз в день на чистую слизистую носа, предварительно промыв полость носа солевыми растворами, кончик спрея направлять к наружному углу глаза.