Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезни жкт
4 ответаДобрый день , с началом осени мучаюсь с желудком. Началось все с банальных редких болей, после них держала пару дней диету и все восстанавливалось. Но потом это превратилось в постоянную боль, не дающую даже спать. Боль была в верхней части живота. Могло резко кольнуть, "...
Здравствуйте, Анна ознакомилась с анамнезом. Симптомы, которые Вас беспокоят могут укладываться в функциональную диспепсию - нарушение моторики и перистальтики желудка, снижение его эвакуаторной функции, ввиду чего ощущается как бы тяжесть, также под вопросом хеликобактер, терапия ребагитом и эзомепразолом - симптоматическая, но не направленная на лечение бактерии. так как при ФГДС диагностика хеликобактера требует уточнения, обычно рекомендуется дополнительно выполнить 13С уреазный тест или анализ кала на выявление антигена хеликобактера и при + ответе провести эрадикационную терапию в течение 2 недель. На данном этапе можно рекомендовать препараты, которые улучшают моторику желудка: это прокинетики (ганатон, итомед) 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели + тримедат 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды на 4 недели По поводу стула рекомендуется ряд обследований со стороны кишечника для уточнения причины: - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР - кал на скрытую кровь методом ИМХ (или FOBGOLD) -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин По описанию стула больше данных за СИБР, который часто фоново развивается на фоне функциональных нарушений ЖКТ. После обследований терапия корректируется и дополняется, предварительно можно рекомендовать прием энтерола по 1 капс 2 р в день до еды на 14 дней для стабилизации стула
Чихуахуа издаёт странные звуки
9 ответовЗдравствуйте!Чихуахуа 14 лет. Стерелизована. Много проблем со здоровьем, но, они все, более менее понятны. Но, вот странные звуки, что издаёт собака, никто толком объяснить не может. Помогите, пожалуйста! Собака с прошлого лета стала издавать хрюкающие звуки переодически....
МРТ может дать понимание характера изменений, но с практической стороны это может не оказаться полезным, т.к. при структурных изменениях ( если они подтвердятся) лечение выбора обычно хирургическое. Если решите сделать МРТ, то нужно будет сделать МРТ головы и шеи.
Добрый день! Прошу скорректировать лечение по результатам прохождения ФГДС. Моя симптоматика: Кисло во рту после еды, отек горла "комок", и возможно носа. Иногда покалывает (пару раз в день), в желудке. Беловатый налет на языке. Иногда "комок" в желудке. В прошлом году...
Здравствуйте! Нексиум лучше резко не бросать, через 2 недели перейти на 1 прием в день еще на 2 недели. Альфазокс обычно рекомендуют 2-3 раза в день(при нормальной переносимости препарата). Вместо Мотилка может быть рассмотреть Ганатон, препарат хорошо переносится, не требует контроля Экг. Очень важно в лечении Гэрб - соблюдение антирефлюксного режима.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опущение органов, боли
13 ответовЗдравствуйте. Девушка, 34 года, рост 170, вес 45. Худая с подросткового возраста, наследственность (очень худой отец). С детства проблемы с запорами. Уже будучи взрослой выяснила, что у меня долихоколон и ободочная кишка лежит в малом тазу. До 28 лет кроме запоров проблем не...
добрый день! вас на целиакию обследовали?
Боль в пищеводе при прохождении пищи
5 ответовДобрый день. Уже месяц как появились боли в пищеводе при прохождении пищи. Был однократный эпизод изжоги, затем на следующий день после ужина выпила стакан воды, было ощущения сильного давления в верхнем эпигастрии. На следующий день появилась боль в пищеводе в районе...
Добрый день.Рекомендуется проведенние 1. рентгеноскопии пищевода и желудка с барием.Что ищем?-дискинезия пищевода,ахалазия кардии,кардиспазм 2. 24 часовая рн-импедансометрия- гиперчувствительный пищевод?ГПОД?
Доброго времени суток! С марта месяца пребываю в сильном стрессе (онкология у мамы, разлад с женой, сильный взрыв в небе среди ночи). Как бы я не пытался сдерживаться и крепиться, тревога всё-таки меня подхватила... Уже на протяжении двух недель наблюдаю у себя ощущение...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятно, что речь не идет о серьезном заболевании пищевода или нервной системы, а о сочетании тревожного расстройства с повышенной фиксацией на процессе глотания. Обращает на себя внимание несколько моментов. Симптомы появились после длительного сильного стресса. Вы сами связываете их с тяжелыми событиями последних месяцев. Главная жалоба не на невозможность проглотить пищу, а на страх перед глотком и постоянный сознательный контроль процесса. Это очень характерно для функциональной дисфагии и тревожного расстройства. За две недели Вы ни разу не подавились и не поперхнулись. Более того, если перестаете контролировать процесс, глоток происходит автоматически. Это говорит о том, что сам механизм глотания сохранен. Утренняя тревога, которая затем уменьшается, также типична для тревожных расстройств. Наличие мокроты после ОРВИ, аллергического ринита, отрыжки и воздуха в желудке действительно может усиливать неприятные ощущения в горле и дополнительно фиксировать внимание на процессе глотания, но не объясняет серьезную органическую патологию. По представленному описанию признаков, которые заставляли бы в первую очередь думать об опухоли, инсульте или тяжелом заболевании пищевода, не видно. Вы не описываете прогрессирующее нарушение прохождения пищи, постоянное поперхивание, потерю веса, невозможность проглатывать жидкость или пищу. Что можно сделать дальше. Если симптомы сохраняются, желательно очно посетить ЛОР-врача для осмотра глотки и гортани. При необходимости врач может выполнить фиброларингоскопию, чтобы исключить местные причины дискомфорта. Если ЛОР-патологии не будет выявлено, наиболее правильным будет работа именно с тревожным расстройством,обращение к неврологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечат ли хр. колит?
9 ответовЗдравствуйте! Уже как три месяца нарушен стул. Кашицеобразный, порой оформлен не до конца, порой до конца, но имеет рыхлую консистенцию, при всем при этом имеет кислый запах, не всегда но иногда встречаются непереваренные овощи, лук или там шкурка от помидора. Обращалась к...
Ну сложно сказать что это она в таком случае, сдается еще копрограмма кал на панкреатическую эластазу.
Добрый день! При подготовке к кардио операции проходил обследование, в том числе сделал ФГДС. В заключении эндоскописта: недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, ДГР, смешанный гастрит (поверхностный с единичными эрозиями + атрофический), хронический дуоденит (косвенные...
Будьте здоровы🤗
Уважаемые врачи, прошу помочь с вопросом, на который 4 года никак не могу получить ответ! На фоне приема ИПП, если их не отменять перед ФГДС, будут ли видны эрозии пищевода или они будут замаскированы? Расскажу свою ситуацию: впервые сделал ФГДС в марте 2020...
Здравствуйте. Нет, ипп никак не скрывают эрозии на фгдс. Их в любом случае будет видно. Вас обследовали на хеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит желудок, кишечник, желчный
6 ответовЗдравствуйте, беспокоят боли в области желудка. На сегодняшний день боли терпимые, возникают в основном после приема пищи. Проходят после полного переваривания пищи. На сегодняшний день питание состоит из завтра, печенья обычное, творог, форель, творожный сыр, хлебцы, обед...
Да, я в конце и написала, что этот тест довольно часто ложные результаты и не исключает хеликобактер на все 100, но вот то, что делали уже дыхательный тест - это уже убеждает в том, что вряд ли симптомы связаны с хеликом. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)