Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 34 года первая беременность .Было 6 неудачных попыток ЭКО,7 криоперенос подарил чудо.Бесплодие было с неизвестным фактором.По стороне родственников проблемы с венами только у мамы варикоз.В понедельник была консультация с гематологом по назначению...
Катерина, здравствуйте. В прикрепленном заключении гематолога прямым текстом написана фраза «Показаний к назначению НМГ на текущий момент нет». НМГ — низкомолекулярные гепарины, в т.ч. Клексан. Профилактика тромбообразования — это не только лекарства, но и двигательный и питьевой режим, использование по необходимости компрессионного трикотажа. Показания к назначению клексана при беременности опредяются по шкале RCOG. Факторами риска тромбозов являются: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; Акушерские факторы риска: - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Кесарево сечение; - Вагинальное оперативное родоразрешение, в т.ч. с применением ротационных акушерских щипцов; - Продолжительные роды (>24 часов); - Послеродовое кровотечение (>1 литра или переливание крови); - Преждевременные роды <37+0 недели при данной беременности; - Мертворождение в настоящую беременность; Преходящие факторы риска - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. Я по описанию ситуации вижу пока только ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Аналог Клексана
3 ответаЗдравствуйте. У меня сейчас 25 недель беременности и я делаю уколы. Сначала это был клексан, затем мне сделали рецепт на Эноксапарин Натрия 0,4. Сейчас мне мой врач сказала, что пока его нет, но есть аналог, и выдали рецепт на Надропарин Кальция, она сказала, могут быть...
Здравствуйте, Екатерина, это эквалентные дозы препаратов - эноксапприн натрия 0,4 = надропарин кальция 0,6 Поэтому назначения правильные, препарат также безопасен для вас и ребёнка, поводов для беспокойства нет
Тромбофиллия и беременность
9 ответовДобрый день. В анамнезе 4 выкидыша на эмбриональном сроке 3-4 недели. Нарушение в генах: MTHFR: C677T (Ala222Val) гомозигота, SERPINE1: 4G/5G (PAI1: 4G/5G; Ins/Del G) гетерозигота, FGB: G-455А (G-467A), F13A1: Val34Leu (Val35Leu). Гинекологически обследована гормоны мазки узи...
При постановке на учёт (9-11 недель беременности) сдаёте общий анализ крови и коагулограмму стандартную + антитромбин 3 (остальное не нужно)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижены тромбоциты
14 ответовДобрый день! Обратилась к терапевту с жалобой на синяки на ногах после родов. До беременности синяков не было. Беременность наступила после эко, Роды путем кесарева 7 месяцев назад (слабая родовая деятельность). По результатам анализов крови оказались низкими тромбоциты -...
Доброе утро, Татьяна. Хелат в Вашей ситуации тоже неплох (доза железа в нем маленькая, но высокая его биодоступность). Если не будет подниматься ферритин (должен быть выше 30-40 нг/мл) - то можно принимать "классические" препараты сорбифер либо мальтофер, либо тардиферон (подбирайте в зависимости от переносимости кишечником) по 1 т х 1 р/день Контроль ОАК и обязательно (!) уровня ферритина, коэффициента насыщения трансферрина через 3-4 недели от начала лечения для оценки динамики.
Эниксум при беременности
6 ответовЗдравствуйте! У меня на данный момент 4 беременность. 2 беременность закончилась преэклампсией и преждевременными родами на сроке 27 недель. Точных причин не выяснили. 1 и 3 ребёнок доношенные, 38 и 40 недель соответственно. Сейчас мне 41 год, срок 30 недель. Высокий риск...
Здравствуйте. Профилактирует преэклампсию именно Кардиомагнил, а не НМГ. Но принципиально важен он в сроке 14-18 недель, когда формируется плацента. В 30 недель такого принципиального значения не имеет. В целом, НМГ и Кардиомагнил можно принимать одновременно, но в вашем случае не вижу в этом необходимости. Оставьте или то, или то
Нужен ли антибиотик
12 ответовМужчина 56 лет заболел ковидом 5 Октября. Симптомы высокая температура 38-39, снижается парацетамолом, принимали арбидол и грипферон. Витамин С и Д. С 11 Октября подключили антибиотик сумммед. Принимали 5 дней. Положительной динамики не увидели, температура перестала...
Андрей ,добрый день! Вместо Антибиотика идёт Плаквенил -противовоспалительный препарат. У него ,как и у Антибиотиков есть свои побочные эффекты ,которые усиливаются при совместном применении. Поэтому ,скорее всего выбрана такая схема терапии. С уважением,Ольга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!На 17-18 недели беременности заболела ковид.Легла больницу,так как переживала за ребёнка,хотела быть под наблюдением врачей.Беременность первая и долгожданная в 36 лет.На момент нахождения в больнице температуры не было,СРБ был 2, состояние было нормальное.Но...
Здравствуйте. Не расстраивайтесь и не переживайте раньше времени ? Сейчас уже метипред отменили?
ОРЭМ не поддаётся терапии
20 ответовМоя мать 47 лет поступила 14.04.24 в больницу с высоким давлением 150/100. (До этого жалоб на давление никогда не было) Поставили ишемические атаки, перевели в палату. Состояние было удовлетворительное, только головные боли. 16.04.24. состояние ухудшилось по кт поставили...
С-реактивный белок показывает острый инфекционный процесс
Здравствуйте! Сегодня 10-й день после родов, роды 3-и, самостоятельные, малыш на ГВ с 1 дня, при выписке не было никаких проблем, вы писали через 3 дня. Выделения постепенно уменьшались до сегодняшнего дня и стали уже преимущественно коричневые, но сегодня на прогулке с...
Пожалуйста и будьте здоровы)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маленький набор веса плода
29 ответовЗдравствуйте!Ситуация такая,что две недели назад я делала узи 3 триместра:вес плода был 1707,сегодня две недели спустя,по узи вес плода 1900,получается за две недели малышка набрала всего 200 гр.А срок у меня на сегодняшний день:по первому узи 33,5 по месячным 34,1.Ещё...
Пожалуйста! На здоровье!