Консультация гинеколога /

Маленький набор веса плода — вопрос №841267

15752 просмотра

Здравствуйте!Ситуация такая,что две недели назад я делала узи 3 триместра:вес плода был 1707,сегодня две недели спустя,по узи вес плода 1900,получается за две недели малышка набрала всего 200 гр.А срок у меня на сегодняшний день:по первому узи 33,5 по месячным 34,1.Ещё поставили зрп так как живот сказали маленький,зато голова ушла вперёд.За этот момент я тоже переживаю очень.Места себе не нахожу,животик вырос всего на 2 миллиметра за две недели,и вес.А голова куда убежала🤦‍♀️В общем я в растерянности.Принимаю эноксапарин натрия 0,6 ежедневно с самого начала,так как гетерозигота Лейден найдена была.Все предыдущие узи хорошие.Фото прикладываю.На 12 неделе переболела ковидом в легкой форме,ещё месяц назад был насморк.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Протоколы ещё не прикрепились.
Скажите УЗИ делали у одного и того же доктора?
Клиент
Арусяк, здравствуйте,нет в разных местах и у разных врачей.Но не может быть такой огромной погрешности

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
На самом деле погрешность может быть большая из-за разности в измерениях, поэтому в следующий раз лучше сходить к тому доктору, который производил последнюю фетометрию
Уточните пожалуйста Ваш рост и вес, рост и вес мужа, Ваш вес и вес мужа при рождении
Клиент
Арусяк, мой рост 158см,муж 180см я родилась 2850,сколько он не знаю если честно,и он не знает.Дочку первую я родила 3070,но от другого мужчины
Клиент
Арусяк, мой вес сейчас 73,был 60 когда на учёт вставала,муж крупный 93кг
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сиедром задержки роста плода первой степени есть по критериям последнего УЗИ.
Но у Вас хороший маточно-плацентарный и пуповинной кровоток - этот значит, что затруднения в поступлении питательных веществ к плоду нет.
Также по данным УЗИ нормальное количество околоплодных вод - это значит, что плод скомпенсирован и чувствует себя хорошо, кровоток в его организме нормальный.
В Вашем конкретном случае, учитывая тот факт, что Вы сами маленького роста и родились маленькой, и первый ребёнок не крупный мы не рассчитываем на крупные размеры плода к моменту родов, да и это ни к чему совсем.
Нужно правильно питаться, не забывать про животные белки (мясо, яйца, молочные продукты) - так это строительный материал тканей и клеток плода.
Соблюдать питьевой режим и пить не менее 2.5 -3.0 литров жидкости в сутки.
Принимать препараты кальция, по 1 г/сут для строительства костного скелета плода. Кальций также необходим для предотвращения избыточного тромбообразования при наследственной тромбофилии.
Помимо этого я очень люблю препарат лимонтар (он доступный и эффективный), содержит в себе лимонную и янтарную кислоту, помогает малышу строить клетки и набирать массу. Принимать его нужно по 1 т х 1 р/сут 10 дней. Если у Вас не повышается артериальное давление, можно его пропить курсом
Контроль фотометрии через 3-4 недели, обязательно с допплерографией и определением индекса амниотической жидкости
Клиент
Арусяк, спасибо огромное,давление не повышается!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста! Всё обязательно будет хорошо!
Клиент
Арусяк, забыла спросить,курсом это сколько?и надо с пищевой содой разводить?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лимонтар надо в минеральной воде расстворять. Курс не более 10 дней
Клиент
Арусяк, 10 дней и всё?с газом?доктор скажите,а может быть такое,что просто малышка у меня не крупная?не отстаёт,а просто маленькая?может в стационар надо под наблюдение?что то я разнервничалась совсем
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Обычная минеральная вода с газом.
Да, только 10 дней, этот препарат назначается именно короткими курсами, но эффект даёт.
Малышка у Вас несомненно маленькая как и Вы.
В стационаре Вам сейчас делать нечего.
Главное и самое важное то, что нет плацентарной недостаточности.
Вам сейчас нужно правильно питаться и побольше гулять на свежем воздухе,это намного полезнее.
Всё непременно будет хорошо, вот увидете!
Клиент
Арусяк, спасибо вам огромное!!!!???
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Пожалуйста! На здоровье!
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, препарат сразу можно начать или за 10-25 дней до родов как написано?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
В вашем случае стоит диагноз Синдром замедления роста плода, я подробно ознакомилась со всеми вашими исследованиями.
Малыш отстаёт от средних показателей и далее родится маленький.
Сейчас вам важно не паниковать, не принимать гору витаминов - доказано, что препараты и питание мамы никак не может повлиять на плода и его рост, не могут доставлять больше питательных веществ.

Вам сейчас важно в динамике выполнять узи и смотреть за темпом роста. А также оценивать допплерометрию. Сейчас - стоит повторить через 10 дней примерно. А также записать ктг 1 -2 раза в неделю.
Если малыш растёт и кровоток его будет нормальным, вод будет норма - значит продолжите далее также оценивать, но после 36 недель 1 раз в неделю однозначно. Скорее всего вас заранее положат в родильный дом потом уже ближе к родам.

Почему так случилось. Я так полагаю, что все же ваша тромбофилия даже не смотря на профилактическую дозу антикоагулянтов сыграла отрицательную роль. Главное вы их продолжайте принимать.

Желаю вам всего хорошего, хороших узи и хорошего допплера!
Клиент
Анна, я всю беременность у гематолога на учёте,каждые три недели анализы и к не у на приём,все анализы крови в пределах нормы,думаете это могло сказаться?
Клиент
Анна, чем чревато в самом худшем случае?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если б вы не принимали - было бы намного хуже, поэтому все правильно , но с учётом вашего заболевания - носительство сильной мутации Лейдена все же малыш отстаёт. Ничего, вы родите потом выкормите! Главное сейчас обследование правильно проводить, чтобы не пропустить момент, когда надо ложиться в роддом. Вот и все. И только с уверенностью и хорошим настроением, не паникуйте и все обязательно будет хорошо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не надо об этом думать.
У вас будет все хорошо.
Клиент
Анна, не паниковать это трудно)но стараюсь держать себя в руках!Просто старшая дочь тоже отставала,по итогу зпрр стоит у неё до сих пор!Я не знаю связано это или нет.Но дико боюсь повторения.Я в ужасе если честно!Тогда не знала что у меня такая проблема вообще.Ничего не колола!Не пугает меня маленький вес,меня пугает,что это может потом как-то сказаться на умственном фоне((Не знаю,что думать :Риск есть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Риск есть, так как детки с СЗРП отстают психомоторно тоже, но если активно начать заниматься, развивать со всех сторон, то в итоге они догоняют.
Опять же, много факторов важно. И срок родов и вес при рождении, и метод родоразрешения и как вы адаптируете малыша.. очень много от чего зависит
Клиент
Анна, может мне в стационар надо лечь под наблюдение?как считаете?
Клиент
Анна, и ещё момент)Анна ,а есть вероятность,что у меня просто не крупный малыш?и не отстаёт,а просто маленькая?Вообще на узи и врач гематолог сказали,что к ребёнку притензий нет.Кровотоки и ктг в норме,а животик сказали может и нагнать,так как детки растут скачкообразно.Сказали даже в голову не брать,но я то так не могу,естественно паника(
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поэтому надо обязательно смотреть динамику. Мы же должны все исключить, своевременно принять правильные решения, зная на что обращать внимание.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вы у разных специалистов узи делали?
Клиент
Галимат, здравствуйте,да у разных(
Акушер, Гинеколог
Тогда к сожалению могут быть погрешности в измерениях и зависит ещё и от аппарата. Лучше переделайте узи тогда у последнего узиста.
Клиент
Галимат, хорошо,я вас поняла
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Роды в тазовом предлежании
2 марта 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Вес плода в 39 недель
15 апреля 2024
Яна
Вопрос закрыт
Вес плода, уровень железа в крови
17 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Третий скрининг
25 июня 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Маловодие и маленький вес плода на 34 неделе
26 октября 2024
Аноним
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Асиет Шихамовна Ягумова
64 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
МГТУ Медицинский институт
Опыт работы: 10 лет
Елена Федоровна  Левицкая
74 отзыва
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный