Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение простаты, згт
1 ответЗдравствуйте, раннее проблем с простатой небыло, 3 недели назад появилось жжение в уретре во время секса, узи простаты показало увеличение до 36 см3, задержка мочи 8 мл, без патологий, анализ крови в норме, анализ мочи в норме, ПСА общий 1.070 нг/мл, свободный 0.160,...
Добрый день! Судя по всему, ваши симптомы напрямую связаны с резким увеличением дозы экзогенного тестостерона. Жжение в уретре при эякуляции в данном случае — это реакция на отек стромы и эпителия предстательной железы, вызванный пиковыми концентрациями гормона и его активного метаболита дигидротестостерона. Объем простаты у Вас немного увеличен, что ожидаемо на фоне терапии, а ПСА и анализы мочи в норме, что позволяет исключить инфекционный процесс и онкологию. Я настоятельно рекомендую вернуться к предыдущей дозе 100 мг в неделю, так как 500 мг являются избыточными и несут риски для сердечно-сосудистой системы и печени. После стабилизации дозы симптомы должны пройти в течение 1–2 недель. Для контроля ситуации через три месяца нужно будет сдать ПСА, проверить гематокрит и липидный профиль, а через 3–6 месяцев сделать УЗИ простаты. Если жжение не пройдет или появится температура и задержка мочи, необходимо очно обратиться к врачу-урологу для исключения острого воспаления.
Рак простаты
1 ответДобрый день, уважаемый доктор! Рак предстательной железы cT3вN0M0 III ст G3+4/3+3б. Риск очень высокий. Проведен радикальный курс конформной гормоно-лучевой терапии (6х; SIB-VMAT, РОД 1,8/2.5 до соД 50,4 Гр на малый таз; 70 Гр локально на простату, семенные бугорки ;...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Такое незначительно снижение СОД обусловлено включением в зону облучения малого таза То есть доза адекватная При такой стадии гормонотерапия проводится 3 года!
Отцу 77 лет назначена химия теропия
7 ответовЗдравствуйте, отцу 77 лет назначена химия теропия, отекали ноги, пошли на консультацию к ангиохирургу, он назначил свое лечение на 3 месяца обноружился тромб. Вопрос можно ему сейчас делать химию, или сначала избавиться от тромб, так как врач говорит что заключение на...
Здравствуйте Тромбоз является противопоказанием к проведению химиотерапевтического лечения. В данной ситуации рекомендуется пройти лечение у сосудистого хирурга, далее после разрешения ситуации решать вопрос о продолжение химиотерапевтического лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак простаты 4 стадия
8 ответовДобрый день! У папы рак простаты 4 стадии с МТС в кости, обнаружена 3.5 года назад. Проведены 2 операции на позвоночнике, 2 курса химии, золендроновая кислота, бусерелин, лечение радием, болезнь остановить не удаётся, она только прогрессирует+ появился остеомиелит.Для лечения...
Здравствуйте! Если у вашего папы выведен катетер/стома-повышение температуры частое явление, так как это может быть связано с восходящей инфекцией. Для того, чтобы это профилактировать можно пропивать уросептики, тот же канефрон , бруснивер , фитолизин каждые 2 недели. При подъемах температуры до 38 и выше можно подключить -фурамаг 100 мг 2 раза в день 7-10 дней, но лучше наладить работу цистостомы, чаще ее меняя, вплоть до 1-2 недель. Но по-хорошему нужно сдать общий анализ мочи+ бак посев с чувствительностью к АБ, ОАК. Морфин можно принимать каждые 6 часов увеличивая количество мл или мг. Но если морфин не эффективен, нужно пробовать выписать фентанил 25 мкг/час. Если нет должного обезболивания, вы можете написать жалобу в Минздрав или позвонить на горячую линию, так как онкологическим пациентам, которые не могут приехать лично к врачу обязаны! Осмотреть на дому и выписать рецепт на обезболивающие препараты.
Рак простаты
22 ответаЗдравствуйте! Пожалуйста подскажите какая может быть тактика лечения при 4 стадии рака простаты. Отцу 61 год, пса 42. Я загружу протокол КТ. Болей пока нет, выведена цистостома. Сопутствующих заболеваний нет. Если бы не проблема с мочеиспусканием вообще бы никогда не подумали...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Занимаюсь лечением опухолей простаты и почек Готов Вас детально проконсультировать Судя по представленным данным речь идет о раке простаты 4 стадия- за счет метастазов Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Об операции или лучевой терапии речи не идет Лечение сугубо лекарственное Болезнь неизлечима - но ее можно и нужно лечить - это может дать годы жизни А вот с почкой ситуация иная Речь с большой долей вероятности идет об отдельной самостоятельной злокачественной опухоли почки О первой стадии - судя по размерам И после начала лекарственной терапии рака простаты будет рассмотрен вариант оперативного лечения - лапароскопической резекции почки
Рак печени
7 ответовБабушка 77 лет, выписана с гастроэнтерологии с диагнозом рак печени, онкологов в городе почти нет, в больнице отправили доживать, сказали, что не жилец. прикреплю выписку и анализы, пока ищем онкологию в Спб или Москве, как ее продержать? Чем кормить? Поест, потом рвет, есть...
Удачи Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак желудка 2-3 стадии
12 ответовДобрый день.У бабушки 77 лет обнаружил Рак желудка,ещё месяц назадд была 1 стад я,сейчас опухоль выросла.Подскажите,пожалуйста, какие прогнозы?Будут делать операцию ей.Делают ли химию в таком возрасте?Какая тактика лечения обычно?
Здравствуйте! Возраст не является противопоказанием ни для хирургического вмешательства , ни для химиотерапии. Вам необходимо выполнить КТ грудной клетки и брюшной полости с контрастированием, МРТ малого таза с контрастированием. Если не было выполнено биопсии, то обязательно выполнение биопсии образования с последующим гистологическим исследованием. Обратиться на консультацию к онкологу в онкодиспасер. После получения результатов исследований, оценки соматического статуса и противопоказаний решается вопрос объемов терапии. Скажите пожалуйста какое самочувствие у бабушки? Прикрепите пожалуйста результаты обследований к вопросу.
Секрет простаты
13 ответовДобрый день. Сдал секрет простаты. Два вопроса. 1) Лицетмновые зерна умеренно 2)Микрофлора Мелкие палочки,кокки,незначительное кол-во. Посев ничего не показал. Что это и нужно ли лечить? Спасибо.
Сдайте мазок из уретры на микрофлору. Можно порекомендовать принимать Витапрост по 1 свече на ночь в течение 20 дней, дальше Витапрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 20 дней.
Плазмолифтинг и карценома простаты
6 ответов6 лет назад обнаружена карценома простаты в нач. стадии - размер 14 мм (проникновение в ткани) глиссон 7 (4/3) лечился - 28 сеансов облучения ультрофиолет инт.6 За 5,5 лет регулярно проверялся у онколога - PSI -04÷065. Сейчас предлагают лечить сустав плазмалифтигом - можно ли?
Здравствуйте Я врач-онкоуролог С позиций доказательной медицины нет никаких данных о том, что плазмолифтинг суставов может хоть как-то спровоцировать рецидив или появление новой опухоли. Если есть показания к данной процедуре - можете смело начинать. С онкопозиций Вы не навредите!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, женщина, 77 лет, вышла из чаши бассейна, и потеряла память. Через полчаса пришла домой, память стала возвращаться, но это период - путь домой - так и не помнит. По скорой госпитализировали в неврологию, через 9 дней выписали, назначение - только цитоколин....
Добрый день! После транзиторной глобальной амнезии все дальнейшие мероприятия должны быть направлены на вторичную профилактику - модификация образа жизни ( диета, умеренная физическая активность), контроль за анализами крови ( сахар, холестерин, коагулограмма), контроль за АД, узи сосудов головы и шеи. Самое главное - это контроль давления и гипотензивная терапия, антикоагулянты или антиагреганты при необходимости ( для «разжижения» крови), статины ( для контроля атеросклероза). Это и будет основным, чтобы данное состояние не повторилось Если рассматривать конкретные препараты, например ноотропы, то их эффективность на данный момент ставится под сомнение. Поэтому необходимости в них особой нет