Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения остеопороза
1 ответЗдравствуйте, лечилась 2 года Форозой, но как показала денситометрия, безрезультатно. Врач предоставил на выбор : Форседено, Акласта, Бонвива, Резовива. Я в полной растерянности, после того как прочитала о серьезных побочках этих препаратов и то, что ими лечатся в основном 3...
Здравствуйте. При Вашем сердечно-сосудистом фоне Акласту и Бонвиву можно использовать, но только под контролем нефролога и кардиолога — они эффективны, но повышают нагрузку на почки. Более мягкий вариант — Форседено, вводится подкожно раз в 6 месяцев, хорошо переносится, не влияет на почки и даёт выраженный прирост костной массы, НО! требует строгого соблюдения интервала и последующего перехода на бисфосфонаты, чтобы избежать "отката". Рекомендую: проверить кальций, фосфор, витамин D, ПТГ и креатинин, затем обсудить с врачом деносумаб как первую линию смены терапии.
Мужчина 43 года упал с высоты 3 метра в результате травма перелом обеих пяточных костей с смещением. В апреле 2023г. проведена операция остиосинтез пяточной кости спицами Киршнера с пластикой костным блоком. Гипс 12 недель. Далее реабилитация. Курсы массажа физио...
Здравствуйте. Синдром Зудека - серьёзное осложнение, которое трудно поддаётся лечению. Кроме того, есть серьёзный артроз подтаранных суставов, которые то же дают боль. Полный курс лечения включает Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118 Рекомендую изготовить индивидуальные орт стельки Форм Тотикс. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
У ребенка артрит
4 ответаЗдравствуйте . У ребенка с 2х лет ЮРА. Ему сейчас 15 лет. Сделали рентген и не понятно мне заключение. Хотела бы узнать что значить наше заключение рентгена? Описание На рентгенограммах коленных суставов в двух проекциях, на фоне слабовыраженного снижения плотности костной...
Добрый день. Не очень понятное описание, скорее всего горящие о активном воспалении которые было за эти годы и соответсвенно развитие такого около суставного разрежения костной ткани и кистовиднлй перестройки. Но (!) рентген не является методом оценки активного воспаление, он видит только кость, поэтому нельзя сказать плохо это сейчас или это старые изменения. Есть у всех снимки посмотреть? 1. По ЮРА что получал за эти годы и сейчас ято получает? 2. Можете приклеить выписку ревматолога с полным диагнозом? 3. На данный млмоетн жалобы по суставам есть у него? Колени беспокоят? Есть их отечность?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мой муж получил ранение в зоне сво 26.08.2025. Осколочное ранение в пятку, задето несколько костей. С того времени до сих пор не может ходить, сильные боли , лечения практически никакого нет . Сейчас еще обнаружили тромбоз, повреждены мышцы и нервы. Невропатия...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Прикрепите все рентген. снимки (сами снимки). Вопрос серьезный и нет смысла фантазировать без объективного просмотра рентген картины.
Добрый день! Завтра 12 неделя после операции остеосинтеза на закрытом переломе обеих костей предплечья, должны сделать ещё один контрольный снимок. Снимок с 8 недели прикреплю. Всё было в порядке, движение восстановлено, но около недели назад появился дискомфорт в районе...
Здравствуйте Руслан! На рентгенограммах перелом костей предплечья, состояние после остеосинтеза пластиной. Локтевая кость фиксирована стабильно, лучевая кость с осколком , и остеосинтез из-за этого может быть не очень стабильным и при усиленой разработке может произойти расшатывпние винтов. В ротации предплечья как раз учавствует лучевая кость , поэтому из-за осколка и нестабильного остеосинтеза может быть дискомфорт в руке. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить контрольную рентгенгорафию для исключения расшатывания металлоконсирукции и оценки степени срастания. Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Дисплазия ТБС ребёнка 4 мес.
6 ответовДевочка 4 месяца, на основании не симметричности складок, направили на рентген ТБС по подозрению дисплазии. Сделали рентген. Описание следующее: На рентгенограмме костей таза тазобедренных суставов, острых костно-травматических и деструктивных изменений не определяется. Кости...
Здравствуйте. По рентгенограмме дисплазии нет, но заочно мы шины отменять права не имеем. Ищите очно другого ортопеда, который даст другие рекомендации. Так же рекомендовано: - Решение вопроса с ношением шины. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Костный возраст
2 ответаДобрый день! Мальчик 13лет 8 месяцев, Рост 165,5 см, четыре месяца как перестал расти. Сделали рентген кистей, в результате написано: С обеих сторон определяются все кости запястья, включая гороховидные, сесамовидные кости I пястно-фаланговых суставов, синостозы фаланг...
Здравствуйте Костный возраст по рентгену значительно опережает паспортный. Зоны роста в фалангах и пястных костях уже закрыты, а в области лучевой и локтевой костей ещё не полностью, но находятся на стадии завершения. Это означает, что рост практически завершён: возможна лишь минимальная прибавка, обычно в пределах 0–2 см (редко до 3 см). Отсутствие прибавки за последние 4 месяца это подтверждает. Опережение костного возраста чаще всего связано с ранним или ускоренным половым созреванием (влияние половых гормонов), реже с индивидуальной особенностью или гормональными факторами. Существенно повлиять на дальнейший рост уже нельзя, так как зоны роста почти закрыты. Обычно рекомендуют проконсультироваться с эндокринологом и сдать гормоны (тестостерон, ЛГ, ФСГ, ДГЭА-S, ТТГ, Т4) для уточнения причины.
Нужен совет
1 ответЗдравствуйте,обращаюсь к вам за советом. У жены появился сильный шум в одном ухе,дальше становилось хуже,ухо стало болеть,а с ухом и пол головы. Чаще это усиливается после крика или смеха. уже не может спать,жалуется что с ума сходит от этого шума. В поликлинике врачи ничего...
Роман, на КТ височных костей ухо будет видно. Сделайте еще УЗДГ брахицефальных сосудов.
Экзостоз затылочной кости.
2 ответаЗдравствуйте, нащупал шишку на затылке, сделал рентген хирург сказал экзостоз, недавно пришел на госуслуги документ от рентгенолога. На рентгенограмме костей свода черепа в 2х проекциях определяется: - контуры костей свода черепа четкие, непрерывные, структура костных балок...
Здравствуйте. Судя по описанию подобный экзостоз никакой опасности не представляет, в рентген-контроле необходимости нет. Просто если отмечается увеличение этой "шишки", то нужно записаться на повторный осмотр к хирургу в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насколько тут всё плохо? Результаты рентгена. Укладка относительно симметричная. На цифровых рентгенограммах тазобедренных суставов в прямой проекции структурных и деструктивных костных измеуне определяется. Суставные поверхности видимых сочленений конгруэнтны, контуры их...
Здравствуйте! На фото снимка есть сглаженность наружных костных эркеров - верхних отделов крыш, куда проецируется головка бедренной кости. Это признак дисплазии крыш- не достаточное окостенение верхних отделов, приводящее к увеличенным ацетабулярным углам. Шина Фрейка в возрасте 9 мес уже не применяется. Следует обсудить в ортопедом возможность назначения шины Виленского. Эта шина позволит развести ножки в стороны и убрать нагрузку с верхних отделов впадин, тем самым дать возможность им до развиться. В лечении возможно проведение массажа 10 процедур, электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 процедур и Вит Д3 по 1000 МЕ. Через 2 мес ношения шины следует проконтролировать ситуацию рентгенологически.