Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ожирение и гормональные нарушения
6 ответовЗдравствуйте. Женщина 41 г. Рост 175, вес 98кг.Длительность время стараюсь сбросить лишний вес. Пробовала разные диеты, интервальное голодание, Кето, Дюкан и.т.д. . Почти 7 мес. была на низкокалорийной диете 1300-1600 ккал. За это время с огромным трудом сбросила только 4кг....
Здравствуйте. Пролактин это достаточно стрессовый показатель, повышается в ответ на любой стресс, если по МРТ гипофиза не выявлена аденома гипофиза, терапия не показана. При уровне менее 1500 - 2000 о патологии данный показатель не говорит. По анализу имеется снижение ферритина. Принимайте Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 45. По анализу имеется повышение холестерина. Принимайте омегу 3 1000мг. 1 таб. 1 р/д в течение 2 месяцев. Пройдите УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек. По итогу УЗИ проконсультируйтесь с врачом кардиологом. Повышение инсулина и лептина говорит о том, что имеется лишний вес, снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано. Для снижения веса могу порекомендовать вам препарат энлигрия. В первую неделю ставится 0,6мг. Ставится препарат 1 раз в день. Затем каждую последующую неделю прибавляется 0,6мг. Максимальная доза 3 мг. Можно остановиться на той дозе, на которой уже будете видеть эффект. Препарат противопоказан если ранее был приступ острого панкреатита. Так же для снижения веса есть препарат Редуксин. Он противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Витамин д3 у вас в норме, достаточно принимать профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли на постоянной основе.
Здравствуйте. Сдаю Капиллярную кровь результат 6,1 ..делаю гликированый гемоглобин результат 5,7 реф значение лаборатории 6. Сдаю гликемический профиль. венозная кровь Натощак 5.4 через час 8,4 реф значение лаборатории от8 до 10 через второй час 5,2 при норме (5-7)
Здравствуйте.в данном случае для исключения преддиабета и диабета нужно провести пероральный глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы Также рекомендую исключить из рациона легкоусвояемые углеводы Добавить дозированную физическую нагрузку в форме ежедневных прогулок или зарядки
Золофт и нарушения сна
6 ответовЗдравствуйте! Около года пила бринтелликс 10 мг раз в день по причине тревожно-невротического синдрома. По сути он мне особо не помогал, но нормализовал сон (до этого мучила бессонница, постоянно «выбрасывало» из сна). Бросать его не хотела, тк переживала тяжелый период...
Здравствуйте, сейчас стоит вернуть атаракс( его можно длительно, он не вызывает зависимости), и на очном приеме я бы пока сделал шаг назад с ад на 75 мг, пару недель оценка состояния и решать по тактике, так оставлять, увеличивать вновь или все же менять ад.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка, нарушения на экг
7 ответовПрокомментируйте, пожалуйста, протокол экг. Ритм синусовый, нормальное положение ЭОС. Нарушение проводимости по правой ножке пучка Гиса. Усиление левопредсердного компонента. ЭКГ на вдохе - синусовая аритмия, бради-тахисистолия с ЧСС = 56-95 уд/мин. Симптомы: затрудненный...
Рекомендую вам сдать гормоны щитовидной железы, проверить гемоглобин (общий анализ крови) и выполнить узи сердца ( эхокардиография). Ритм синусовый, но синусовая аритмия присутствует. Зубцы Р изменены, где-то даже фрагментация есть. Ситуация не страшная, но нужно исключить органическую патологию на эхокг (проверить клапаны в частности).
Шейный отдел, нарушения, рентген.
11 ответовДобрый день! Около 2 недель назад начались боли в правой руке, в районе предплечья, по ночам. В одну из ночей проснулась в предобморочном состоянии, после которого "прошибло потом" и стало легче. Также по ночам частично немеют руки (я их чувствую, могу ими управлять), отекают...
В такой ситуации вероятнее всего есть мышечные спазмы на уровне плеча, предплечья что провоцирует защемление срединного или лучевого нерва. Это можно подтвердить при помощи стимуляционной ЭНМГ этой руки. Если защемление нерва подтвердится, то назначают курс НПВС (например аркоксиа) , миореоаксанта( например тизанидин 2-4мг на ночь) , нейромидина ( аксамона) и возможен курс берлитиона для улучшения метаболизма на периферии. Очень важно перераспределить нагрузку на руки, ношение на обеих руках, в идеале пока вообще исключить подъём тяжестей, возможны мягкие мануальные техники , массаж, лежите на аппликаторе Ляпко или Кузнецова, делайте лечебную гимнастику ( можно посмотреть в телеграме в Физиобот)
Здравствуйте! Ребенку 3 года. Сдали анализы крови и мочи перед прививкой. Анализы мочи оказались с бактериями, лейкоцитами и с содержанием нитритов. Педиатр назначил Канефрон Н в каплях и бруснивер. Но я пока ничего не давала. Сдали бак посев, но результатов еще нет, а также...
Добрый день. Бактерии выявлены в умеренном количестве, характерным для нормального состояния мочевыводящей системы. Можете спокойно давать назначенное лечение, оно подходит именно для такого состояния. Антибактериальная терапия не требуется, пока не будет результатов посева. На узи выявлены отложения в тканях мочеточников, это может быть наслоением внутренних структур друг на друга. Опасности никакой не несёт. Сдайте анализ мочи по Нечипоренко для точного определения количества лейкоцитов в моче, тк в данных анализ мочи результаты противоречивы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Депрессия и нарушения сна
5 ответовЗдравствуйте. На работе испытываю много стресса - работаю руководителем юридического отдела, большая нагрузка. Стала чувствовать раздражительность (даже звук печатающего принтера вызывает сильное внутреннее напряжение), снижение внимания, повышенную утомляемость, хочется...
Здравствуйте. По описанию это не столько депрессия, сколько тревожно-астеническое состояние с признаками эмоционального выгорания. Раздражительность, переполненность в голове, поверхностный сон, быстрая утомляемость характерны для переутомления и хронического стресса, особенно при высокой ответственности. Афобазол может немного смягчать раздражительность, но при выраженном напряжении обычно этого мало. Фенотропил действительно может усиливать тревожность и провоцировать мигрени - его лучше избегать. ГАМК-содержащие препараты могут давать кратковременный субъективный эффект, но не решат проблемы в целом. Из безрецептурных препаратов можно рассмотреть мелатонин для улучшения сна, магний B6 для легкого расслабляющего эффекта, адаптол как легкий адаптоген в дневное время. Если через 2–3 недели не станет легче, лучше рассмотреть назначение антидепрессанта с противотревожным эффектом, например эсциталопрама. Решение о назначении антидепрессанта принимается после очного осмотра врачом-психиатром.
Нарушения в приёме ОК
1 ответПринимаю медиану 3 года. Пропила 21 шт, потом был перерыв в 7 дней по инструкции. Далее ещё 7 дней я не принимала ок и на 8 день был незащищённый половой акт. Но и таблетку я приняла в тот же день, через часа 3 после полового акта. Есть ли риск беременности?
Здравствуйте, да риск есть.
Добрый день, больше полтора года назад бросила пить ОК, после этого длина цикла 41,26, 29,45,44,24, 38, 33 дней. И еще сильно отекает все тело , сделаю массаж или выпью мочегонное и сразу видно как уходит объем тела(может это не связано). Гинеколог назначил ДЮФАСТОН 2р/д с 11...
Здравствуйте. Дюфастон не назначается до овуляции (с 11 дня цикла). Вы обследованы на гормоны? В чем причина нерегулярных месячных?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасны ли нарушения ритма?
16 ответовЗдравствуйте! Мама 79 лет жаловалась на периодические, по её словам, приступы аритмии, часто при низком пульсе. Сделала Холтер-мониторирование в Инвитро, по результатам ей посоветовали обратиться к аритмологу. Сидит и никуда не идёт, тк у нас погодные катаклизмы. (( Насколько...
Мария, рада была помочь ! Если возникнут вопросы пишите Крепкого здоровья🌹