Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пациент, 67 лет. Диагноз: метастатическая меланома (метастазы в головной мозг и легкое). Сопутствующее: ИБС, стеноз коронарных артерий 50% (по данным коронарографии), гипертония. Текущая ситуация: Получает дексаметазон 4 мг 2 раза в день (утро/вечер) для...
Добрый день! Из списка принимаемых препаратов нет «основной» таблетки от давления - -прил или -сартан. При сопутствующей ишемической болезни сердца препаратом выбора является валсартан 160 мг утром. Также можно добавить утром препарат индапамид 2,5 мг. Амлодипин 5 мг вечером. Остальную терапию из списка продолжать. Есть ли возможность прикрепить к вопросу последнее ЭКГ, УЗИ сердца, анализы?
Прием тромбо асс при ХПН
2 ответаМаме врач кардиолог,а также хирируг рекомендовали прием тромбо асс 100 или кардиомагнил 75. В инструкции к тромбо асс написано КК более 30 мл/мин противопоказан, получается нам его нельзя принимать? Тромбоасс мама пьет уже около года, стали замечать синяки на руках....
Здравствуйте. Ситуация вашей мамы действительно требует очень пристального внимания: синяки на фоне приема аспирина при такой тяжелой почечной недостаточности -это тревожный сигнал. Вы абсолютно правы, что насторожились. Ваше беспокойство по поводу инструкции обоснованно. Согласно официальной инструкции к препарату Тромбо АСС, его применение противопоказано при «выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин)» . У Вашей мамы креатинин 190 мкмоль/л. Чтобы оценить функцию почек, рассчитывают клиренс креатинина. Укажите пожалуйста: рост и вес Вашей мамы.
оброе утро! Папа 80 лет, постоянная форма фибриляции предсердий, стеноз и недостаточность АК 1 ст, CHA2DS2VASc 7 баллов, XCH2A. ФК 3, гипертоническая 3ст, риск 4, атеросклероз артерий. 2020 перенес инсульт, не сильный, все работает, на мрт его видно. назначен Ксорелто 15 мг....
Можно попробовать заменить Конкор на Беталок- зок 25 мг 1/2 (1) таб утро- это тоже в- блокатор, но он слабее влияет на уровень АД, чем Конкор. И необходимо выполнить стресс- эхо, с решением вопроса о КАГ .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показано ли оперативное лечение в моем случае или продрлжать пить статины и умереть от инсульта
8 ответовМне 51 год, в анамнезе: дисциркуляторная энцефалопатия второй степени (гипертоническая, атеросклеротическая) с преимущественным поражением вертебро-базилярной системы, стенозирующий атеросклероз БЦА 50% (обеих артерий, с левой стороны три стабильных бляшки, с правой одна...
Здравствуйте. Уровень холестерина зависит от работы желчного пузыря. При застое желчи его уровень повышается и снижается статинами до нужных цифр. Выполните УЗИ желчного пузыря, рассмотрите прием Урсосана. Оперативное лечение, действительно, показано при стенозе от 65%.
Повышенный холестерин.
19 ответовЗдравствуйте! Мне 70 лет, не имею лишнего веса, активный образ жизни,без вредных привычек. Есть хронич.заболевания и раньше пила Аторвастатин 40 гр,холестерин был 7. Заием перешла на роксеру 20 мг и холестерин за месяц стал 9. Что делать? Прикрепляю анализы и то,что принимаю...
Здравствуйте! Да, есть дислипидемия. Нужен постоянный приём статинов. Попробуйте либо продолжить приём роксеры, просто добавив к ней эзетимиб 10 мг 1 раз в день с последующим контролем спектра через месяц для оценки эффекта. Либо сменить производителя как я писала выше.
Сын (13 лет, рост 170, вес ~70кг) был в гостях у друга, где сильно разболелась голова. Мама друга- медсестра- дала ему сладкий чай, а позже померив давление нашла 135 на 77. Вызвала скорую, чтобы сбили. Сын заснул и давление за 40 минут начало спадать до 126 на 70. Скорую...
Сейчас ведём дневник артериального давления и консультируемся, дообследуемся у детского кардиолога. С брахиоцефальными сосудами это не связано уж точно. Назначенные вам препараты можно продолжать принимать. Также если и будут головные боли в будущем, то также ведём дневничок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов. Нужны ли статины?
15 ответовЗдравствуйте. Сделала УЗИ нижних вен и артерий, а также шеи: УЗ признаки атеросклероза артерий нижних конечностей с гемодинамически незначимым стенозом правой общей бедренной артерии до 20-25% по диаметру. Атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий со...
Нет, опасности нет. Но рекомендую пить в день не менее 2-3 л жидкости
Мужчина, 81 год, страдает от головной боли и головокружений. По результатам диагностики « Тонус артерий повышен в обоих бассейнах. Эластичность сосудов снижена. Венозный отток затруднен. Кровоснабжение артерий симметричное, снижены в обоих бассейнах. При поворотах головы...
Здравствуйте! Можно пропить курс мексидол 250 мг 2 р/д 1 месяц, бетасерк 8 мг 2 рд 1 месяц, мильгамма 1 т 1 рд 1 мес.
На серии МР томограмм головного мозга, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, flair fs в трёх проекциях, на диффузионно-взвешенных изображениях (b0, b500, b1000, автоматическое картирование: ADC), протоколе визуализированы суб- и супратенториальные структуры. Боковые желудочки мозга...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статьюв Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужчины после перенесенного в феврале 2022 г. ишемического инсульта длительные запоры перепробовал огромную массу препаратов не чего не помогает, появилось новое слабительное https://optifibre.ru/about#3 можно таким больным принимать этот препарат. У мужчины...
Добрый вечер! Всё-таки ведущий метод лечения атеросклероза - это коррекция образа жизни и статины, не думаю, что "Берберин" реально эффективен. В плане лечения запора: - достаточное потребление жидкости, - посильная физическая активность (если не ходьба, то хотя бы гимнастика, физкультура в положении лёжа и сидя), - в питание включать кисломолочные продукты и сухофрукты, - препараты пищевых волокон ("Псилиум" или тот же "Оптифайбер").