Что вас беспокоит?
Слабость, пониженное давление у гипертоника...
оброе утро! Папа 80 лет, постоянная форма фибриляции предсердий, стеноз и недостаточность АК 1 ст, CHA2DS2VASc 7 баллов, XCH2A. ФК 3, гипертоническая 3ст, риск 4, атеросклероз артерий. 2020 перенес инсульт, не сильный, все работает, на мрт его видно. назначен Ксорелто 15 мг. принимает сейчас конкор 2,5 , кординик 10мг, верошпирон 50мг.,аторвастатин 5 мг Последнее время сильно падает давление до 85 на 55 и, как следствие, сильная слабость. Если отменяем конкор, давление вроде до 145 на 90, чувствует себя лучше, но до 110 может увеличиться пульс. Может есть какой то препарат, который может помочь... На что обратить внимание? чем можно помочь? И еще мучает стенокардия, ранее за грудиной, а сейчас со стороны спины (такое возможно? говорит нитроглицерин помогает). Почему то кординик стал плохо помогать... с уважением
Здравствуйте.
Необходимо снизить дозу верошпирона до 25 мг в сутки в обед
От болей триметазидин 35 мг 1 таб 2 раза в день 2 мес.
Контроль эхокардиографии.
В динамике при возможности обратится к кардиологу для проведения КАГ.
Остальные препараты принимает в таком же режиме.
С чем связывает боли, когда возникают?
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь
Спасибо, доктор! боли возникают при ходьбе... Скажите, пожалуйста, а триметазидин пить и кординик оставить? конкор оставить, да?
Да, все верно.
Здравствуйте, нужно снижать дозировку верошпирона до 25 мг в сутки,конкор 2,5 мг утром.
Ксарелто 15 мн вечером.
Боли за грудиной ,вероятно связаны с течением стенокардии.нужно обратиться к кардиологу и решать вопрос о проведении селективной коронароангиографии.
Если болевой синдром ,будут длится более 30 минут,и нитроглицерин не будет помогать,то нужно вызвать скорую помощь и госпитализироваться в кардиологический стационар по экстренном показаниям
Здравствуйте, Анна.
По описанию боли связаны с ишемической болезнью сердца, необходимо обратиться к кардиологу для решения вопроса о плановой коронароангиографии. Если боли будут возникать в покое , продолжительность более 20 мин , при это нитроглицерин не будет эффективен, необходимо вызвать СМП для госпитализации.
Снижение АД может быть на фоне прогрессирования сердечной недостаточности при аритмии, необходим контроль Узи сердца.
На данный момент, рекомендую снизить дозу Верошпирона до 25 мг утро.
Здоровья Вам и Вашему папе!
Анастасия, добрый день. Верошпирон дозу уменьшили. Действительно, давление не падает ниже 100, но слабость ужасная.... что делать? на что еще можно обратить внимание? С уважением
Добрый день, Анна.
Какие сейчас цифры АД и пульса? СМП не вызывали? ЭКГ на фоне данного состояния не выполняли?
Давление 115/86 пульс 65 ЭКГ показывает мерцательную аритмию, пояснила врач в поликлинике, которая делала
Принятый ответ
Можно попробовать заменить Конкор на Беталок- зок 25 мг 1/2 (1) таб утро- это тоже в- блокатор, но он слабее влияет на уровень АД, чем Конкор.
И необходимо выполнить стресс- эхо, с решением вопроса о КАГ .
Здравствуйте чтобы не падало давление можно уменьшить верошпирон до 25 мг, т к есть приступы стенокардии необходимо провести коронарографию и возможно стентирование
Похожие вопросы по теме
- 28 Ноября 202011 ответов
- 18 Января 20219 ответов
- 30 Января 20222 ответа
- 7 Марта 20238 ответов