Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С начала июня мучаюсь с ногой. При поднятии своего годовалого ребенка хрустнуло колено. И с тех пор колено припухшее и щелкает, а также при ходьбе дольше 30 минут колено и нога устает и начинаются боли .
В заключении МРТ написано: МР-признаки дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте.
Помню Ваш вопрос. Посмотрел новое МРТ - совсем другое дело.
Ваш травматолог, которые рекомендовал оперативное лечение, оказался прав.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
Так же имеется критичное повреждение суставного хряща 3 степени.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, делают хондропластику разрушенного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
На фоне рецидивов прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
У Вас уже 2 степень. Он обратного развития не имеет, вылечить нельзя. Поэтому показание к артроскопии оправданы полностью.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Если стоит остеоартроз 2 ст. левого колена, то следовательно в правом колене тоже остеоартроз ?
Это не обязательно так, но вероятность существенная.
Здравствуйте,прошу помочь с проблемой.
1,5 месяца назад проснулась утром и возникла боль в суставе указательного пальца на левой руке. Все это время ждала, пока пройдет, периодически мазала диклофенаком местно. Но дискомфорт не уходит, возникает боль, если что-то беру (сжав...
Здравствуйте, приложите фото с указанием в каком именно месте чувствуете боли и если при движении в пальце чувствуете ли второй рукой какие то ощущения?
Здравствуйте, в 2020 году переболела ковид , после болезни сразу начались боли в лучезапястном суставе и голеностопном суставе и усталость , больше болит одна точка в лучезапястных и голеностопных суставах , на фото покажу . Никакие противовоспалительные не убирают эту боль...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Новорожденному котенку кошка зализала живот и лапы.
Стали мазать мазями для заживления.
Появилась корочка на лапах и животе. С животика корочка сходит аккуратно- появилась нежная кожица. На коленном суставе задней лапки сошла плотная корка и появилась очень...
Вы можете обрабатывать кожу Мирамтстином/Хлоргексидином, далее наносить тонким слоем Пантенолом или Бепантеном, желательно проследить, чтобы кошка не слизывала мазь хотя бы 10-15 могут.
Головная боль больше недели в районе лба пульсирующая , переодически что-то щелкает. Бывает в шее по Вене как будто ком какой-то проходит снизу вверх неприятные ощущения , делала сканирование брахиоцефальное артерий заключение асимметрия диаметра позвоночных артерий с...
В таком случае действительно больше данных за мигрень, эффективность от суматриптана(амигренин) и пульсирующая головная боль.
При головной боли напряжения триптаны неэффективны.
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия(курсом на 6-12 месяцев в среднем).
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта)
Подскажите пожалуйста,что это может быть и что делать,чем лечить. 22 года назад мне поставили диагноз коксартроз тазобедренного сустава. Возможно я бы и не меняла сустав,но на МРТ показало,что у меня мягкотканное образование в суставе. Поэтому было принято решение заменить...
Здравствуйте!Послеоперационная боль
после эндопротезирования тазобедренного сустава по результатам исследований наблюдается у 20% процентов пациентов.
Причины:
-образование мелких оссификатов в области оперативного вмешательства после операции в области сухожилий и связок,которые раздражают данные структуры
-трохантерит (хроническое воспаление области большого вертела)
- неврологическая (изменения в позвоночнике и длительный болевой синдром до операции)
По стоянию эндопротеза у вас вроде все норм.
Остаются вот эти причины.
Можно выполнить МРТ
тазобедренного сустава для определения состояния мягкотканных структур вокруг сустава.
Лечение этого болевого синдрома консервативное,основной упор на лфк и физиолечение.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-криотерапия
-лечебная физкультура с реабилитологом.
-иглорефлексотерапия
-чрескожная электронеростимуляция
Также нужно исключить укорочение или удлинение оперированной ноги и если это есть скорректировать стельками.
При разности длины нижних конечностей тоже могут перегружаться мышцы и связки и воспаляться .
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Елена !
Понимаю Ваше беспокойство, но скажите делали ли рентген тазобедренного сустава ? Лечением данной патологии является травматолог-ортопед
Добрый день! Уже на протяжении месяца беспокоит боль в левом плечевом суставе при выполнении жима лежа в тренажерном зале и с недавних пор плечо болит само по себе во время сна, когда на него ложусь головой. Сделал МРТ, вот заключение, прошу дать рекомендации. " Заключение:...
Добрый день!
У супруга 3 года назад была травма плечевого сустава, как сказали - растяжение связок, месяц проносил лангетку, более ничем не лечили и не обследовали. В последние дни стали беспокоить сильные боли в травмированном плече, не может заниматься физической...
Можно пока попробовать такое лечение-аркоксиа 90мг 1раз в сутки 10дней ( плюс омепразол 20мг с гастропротекторной целью), мидокалм 150мг 1таб 2р.д 10дней, габапентин для лечения, нейропатической боли по схеме( 300мг в сутки 1ый день, 300мг 2р.сут 2ой день, 300мг 3р.д 3ий день и принимать 1мес, отменять в обратном порядке) , местно на место боли пластырь Вольтарен на 12часов 5дней и параллельно дообследовать сустав
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста начать двигаться в нужном направлении. Моей свекрови 70 лет, еще полгода назад была очень активным и здоровым человеком не по годам. В январе месяце отдыхала в санатории и там прошла курс массажа шеи поясницы, после чего началось ухудшение...
Можно попробовать габапентин, если это нейропатическая боль, она должна купироваться. Часто так проявляется действительно фибромиалгия, но если причина не в ней, значит нужно исключать ревматологическую.