Боли похожие на нейропатические , ноют суставы и слабость — вопрос №2557805
Анонимный пользователь
81 просмотр
Здравствуйте, в 2020 году переболела ковид , после болезни сразу начались боли в лучезапястном суставе и голеностопном суставе и усталость , больше болит одна точка в лучезапястных и голеностопных суставах , на фото покажу . Никакие противовоспалительные не убирают эту боль ни легкие , ни серьезные и даже дексаметазон не помогут , отвлекают и немного легче только мази с охлаждающим действием .Больше болит и слабость когда в покое . Когда хожу особенно на свежем воздухе становится легче . Обследовапша весь организ эм все хорошо , единственное потроз ставят 1-2 стадии , и антинуклеарный фактор высокий , остальные анализы все хорошие слава Богу . Энгм тоже проходила , написано убедительных данных о нарушении нет . Но все же в интернете написано все мои симптомы сходятся как нейропатичная боль. Подскажите пожалуйста что мне нужно попить? Какие витамины группы б ? Уже 5 год эти боли и слабость, меня очень мучает и изматывает эта болезнь. 🤒
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте! У ревматолога тоже консультировались? Тревожность не повышена у Вас? При подобных жалобах обычно ставят диагноз хронический болевой синдром(тк боль свыше 3-х месяцев). И рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома. Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта современнее. Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так: Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев + Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед)-транквилизатор для прикрытия. Венлафаксин начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют заниматься ЛФК, проходить физиопроцедуры, массаж. Занятия спортом(бег, велотренажер, йога, плавание)-не в острый период.
Здравствуйте, у ревматолога наблюдала и лечилась , ничего не помогло, анализы на все подозреваемый болезни сдала , врач конкретный анализ ревматологический уверенный не смогла поставит, по анализам все хорошо , только антинуклеарный фактор высокий . Прикрепила фото анализов . Ревматолр сказала по нему не можем поставить диагноз , так как послеикгроновируса много лет может быть так .
Конкретный диагноз то есть. Не смогла поставить уверенный. И так как боль на убирает даже дексаметазон , сказалала что тут причина боли не ревматологическая . Артроз ставят 1-2 стадии по мрт голеностопного сустава , но врачи тоже сказали таких болей не дает артроз.
Тревожность бывает иногда , и в семье не все гладко , и жизни не все как хочу я. Но именно боль думаю все таки из за короновируса , так как как только переболела , сразу началось вот такое ужасное состояние от которого мучаюсь.Сейчас пока долгое время пью из за этой боли паксил (чтобы эмоционально легче было перенести эту болезнь )и Атаракс ( чтобы легче заснуть.
Катэну или он же габапентин не препарат выбора в лечении хронической боли. Паксил лучше заменить на венлафаксин или дулоксетин, это противоболевые антидепрессанты. Витамины группы Б назначают только при доказанном лабораторном дефиците, препаратов которые бы восстанавливали нервную систему нет, она восстанавливается самостоятельно.
Хорошо, спасибо . А пропишите пожалуйста. схему как пить катэну тоже , если не поможет ? И паксил тоже медленно отменять надо или сразу можно перейти на новый антидипресант ?
Катэна(Габапентин) 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. Паксил отменяют по 1/2 таб раз в 5 дней до полной отмены. Атаракс и Тералиджен с ними совместим.
Здравствуйте, скажите пожалуйста еще , вы написали что физиотерапия полезна тоже мне . Я недавно заказала аппарат ретон форте , там есть 3 метода лечения ультразвук , инфракрасное излучение и магнитотерапия , напишите пожалуйста что лучше принимать и как именно и с какими лекарствами и мазями ? Также кроме ретона заказала невотов фаам 1 аппарат и минутную маску для сна.
Ваши жалобы похожи на фибромиалгию Диагноз и характер болевого синдрома доброкачественные Необходимо ежедневного выполнения лечебной физкультуры (ЛФК) Утренняя зарядка https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw (https://m.youtube.com/watch?v=JhSwBI9CbDw) Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Симбалта( дулоксетин) 30 мг утром 1 неделя , с дальнейшим повышением дозировки до 60 мг утром; Амитриптилин 12,5 мг 1 неделю , с дальнейшим повышением дозировки до 25 мг вечером. Прием дулоксетина 60 мг утром в течение 6 месяцев, амитриптилина 25 мг на ночь в течение минимум 6 месяцев «без боли».
Тоже у меня есть аппарат ретон плюс ( таиэм есть режим магнитотерапии , ультразвук и инфракрасное излучение ? Им как пользоваться при таких болях с каким лекарством ? И как именно ?
Можно венлафаксин - он еще и тревогу убирает. Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным. Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день. Препаратом прикрытия рекомендуют использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней. Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать. Боль уходит. И плюс полгода принимаете еще
При фибромиалгиии больше помогают антидепрессанты с противоболевой эффектом. Антиконвульсанты немного при другой боли лучше действуют. Например , при боли из-за грыжи
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
