Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
8 ответовДобрый день! Уже несколько лет периодически беспокоит боль в колене в спокойном положении, преимущественно ночью перед сном, либо в длительной поездке, обратилась к врачу, прошла узи и рентген( прикрепляю). Прошла рекомендуемое лечение (так же во вложении) но боль не прошла....
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования коленного сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. А ее уже явно нужно решать серьезно, если обычное лечение не помогает. Если (вдруг) на МРТ не будет выявлено причин воспаления в суставе, то нужно сдавать анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Скорее всего, понадобятся внутрисуставные инъекции, но пока говорить об этом рано. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Бинтуйте сустав эластичным бинтом или носите наколенник, ограничьте нагрузку. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Боль в пояснице
9 ответовВо время игры в падел теннис внезапно появилась боль в пояснице, сначала была скованность и немного тянуло, через час было больно стоять прямо, острая прокалывающая боль в пояснице при движении. На растяжение мышц не похоже. Что это может быть? И вопрос- можно ли заниматься...
Здравствуйте! Если боль беспокоит только локально в области поясницы, в ноги не иррадиирует, то такая боль с самим позвоночником обычно не связана. Связана с мышечно-тоническим синдромом(мышечным спазмом другими словами). По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд). Местно допустимо использовать гели/мази нпвс( Кетопрофен, Диклофенак, Ибупрофен) или пластыри(Нанопласт/Версатис и тд). Заниматься теннисом при нестабильности и протрузии шейного отдела можно, но нужно с осторожностью, избегать резких поворотов головой и наклонов. Рекомендуется заниматься лфк на укрепление мышц шейного отдела позвоночника, можно упражнения посмотреть в телеграме в @feeziobot Программа 72
Боль в пояснице
5 ответовЗдравствуйте, месяц назад начала болеть поясница после нагрузки в наклоне. Сейчас боль выражается в бытовых движения, наклоны по диагонали с опорой на правую ногу, боль немного отдаёт в правую ягодицу. Пропил неделю нимесулид и местно применяю мазь диклофенак 5%, стало...
Здравствуйте! По МРТ есть экструзия L5-S1, которая вероятнее всего в определённых позах раздражает нервный корешок и даёт боль в право. Либо это миофасциальный синдром с задействием ягодичных мышц. В таких случаях можно добавить миорелаксанты, например, тизанидин 4мг на ночь 10-14 дней + нпвс(нимесулид или ксефокам 8мг 2р в день 3-5). При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт подбирается индивидуально: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в десне
20 ответовЗдравствуйте. Два зуба запломбировано. Между ними на одном из зубов,откололась, маленькая часть зуба. В десне под зубами дергающая боль. Стоматолог сделала снимок, сказала,что причины боли не видит. По снимку все в порядке. Почистила и запломбировала место скола. Но дергающая...
Трещину смотрим только по кт. Представленный снимок оптг, он плоскостной и на нем много наслоений. Не видно полноц картинки. И вообще снимок очень плохого качества. Не видно трещин. Лучше в таких ситуациях сделать кт и уже по факту смотреть 🙏🏼
Боль в пятке
3 ответаЗдравствуйте, появилась боль в пятке около трех месяцев назад особенно беспокоит . Больше болит после долгого покоя, утром , например , при наступлении боль, потом расхаживаюсь минут через 5. В течении дня тоже побаливает . К врачу не обращалась . Сегодня сделала рентген (...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с воспалением подошвенной фасции и ахиллова сухлжилия и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль . Причина: неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы) При постоянном воспалении фасции ,в ответ на это в в области прикрепления фасции к пяточной кости происходит оссификация и появляются наросты(пяточные шпоры) .Эти наросты не болят ,а болит воспаленная фасция.Их не нужно удалять и "разбивать" Обычно в таких случаях рекомендуют. ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -ЛФК при воспалении подошвенной фасции youtu.be/jPC5OUhJQls - -использование страсбургского носка во время сна Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Боль в спине, тошнота
12 ответовЗдравствуйте, На данный момент беспокоит боль в спине и тошнота. Две недели назад заболела ОРВИ, была боль в горло, слабость, ломота тела, сильная боль в мышцах, особенно в ногах, через несколько дней начался кашель и боль в спине. Всё прошло, боль в спине осталась. Болит...
Если боли в спине будут продолжаться, то в таких случаях могут рекомендовать: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы. 3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок . 4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение. 5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья. 6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 8. Регулярно растягивать мышцы. А также рекомдуется прием: Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в суставах
3 ответаДобрый день! У мамы (64 года) в течение полугода боль в суставах и онемение пальцев рук, также припухлость в местах боли в суставах. В кулак правая рука не сгибается, т.е. скованность в суставах сильная. В поликлинике назначили анализы и исследования, направляю во вложении....
Здравствуйте. Само по себе припухание, длительная утренняя скованность, вовлечение мелких суставов кистей - это проявления артрита. А учитывая повышения маркеров воспаления по крови и сильно высокий РФ -наиболее вероятен серопозитивный ревматоидный артрит. Рентгенологических признаков артрита пока нет, но рентген "видит" лишь плотные костные структуры, а для уточнения признаков артрита более оптимально выполнить УЗИ или МРТ суставов. Конечно местное применение мазей с НПВС вряд ли поможет. Для лечения РА назначается базисная терапия (обычно метотрексат) и временно - гормональная (преднизолон). В связи с этим крайне важно дополнительно сдать кровь на более специфические антитела - АЦЦП, выполнить УЗИ кистей и обратиться на очный осмотр к ревматологу. Без должного лечения, заболевание прогрессирует и приводит к уже структурным изменениям суставов
Боль в желудке
4 ответаДобрый вечер. Поставили диагнос дуаденогастральный рефлюкс. Из жалоб боль в правом боку, иногда боль в горле и трудно дышать. По УЗИ брюшной полости всё в норме. Пью розо 20 мл. 1 раз в день и дюспаталин 2 раза в день, за 20 минут до еды. Но мне не особо помогает, можно ли...
Здравствуйте! Рекомендую добавить к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30мнут до еды 14 дней. Денол по 2 табл 2 раза вдень через 45-60 минут после еды 14 дней.
Грыжа, боль в ноге
12 ответовЗдравствуйте! острая боль в крестцово поясничной зоне, болит нога так, боль то сбоку бедра, то сзади бедра. Врач невролог прописал лечение, поставили блокаду, но боль в ноге не уходит, не успокаивается, встать не могу в полный рост, ногу еле передвигаю. Ночами и днем не...
Здравствуйте! Если боли при корешковом синдроме не снимаются при обычном лечении препаратами группы НПВС и миоиелаксантами, обычно назначают препарат центрального действия из группы противосудорожных препаратов Габапентин по схеме- первый день 300 мг, второй день 300 мг два раза в день, третий и последующие дни по 300 мг три раза в день. Принимают в течение 1-3 месяцев с последующей постепенной отменой. Если дозировка 900 мг в сутки имеет недостаточный эффект, ее можно постепенно повысить до максимальной 3600 мг в сутки в три приема. Так же используют антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин самостоятельно или добавляя в схему с габапентином. Если болевой синдром не купируется дольше 2 недель, показано проведение МРТ пояснично- крестцового отдела. Для снятия воспаления и отека корешка так же используют препарат Дексаметазон 4-8 мг в мышцу курс 3-5 дней. Для снятия отека нервного корешка так же рекомендуется использование препарата Эль- Лизина эсценат по 5 мл на 100 мл физ раствора внутривенно 5-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом подреберье
7 ответовДобрый день Последний месяц очень сильно усилились боли в левом подреберье Появилась отрыжка , газообразование Отследить от чего боль появляется и проходит - не могу. Кажется, что после отрыжки боль снижается в боку Стул регулярный, без крови и слизи Начала прием бак...
Бак сет решающего значения при этой боли не имеет, основной эффект даст эзомепразол 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 14 дней. По описанию и длительности жалоб картина типична для функциональных причин, а не для опухоли.