Консультация невролога /

Боль в икроножной мышце — вопрос №2401402

104 просмотра

Здравствуйте, возникла боль в икроножной мышце правой ноги, 10 см ниже сгиба колена. Боль напоминает тянущую, жгучую. Боль возникает когда стоишь, как будто что-то затягивает мышцу вверх. Когда движешься, сидишь, лежишь, то боль постепенно полностью проходит. Вены и артерии ног в норме, по результатам дуплнксного сканирования. Помогите, пожалуйста, выяснить причину боли. Уже 3 недели болит. Обезболивающие (Нимесил, солпадеин, мовалис, эториакс) не помогает. Боль иногда отдаёт в ягодицу.

Возраст: 55

Хронические болезни: Отсутствуют
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
На пятки, носки встать можете? Поясничный отдел позвоночника не беспокоит Вас?
Клиент
Здравствуйте, кроме точки болезненной в
икре больше ничего не беспокоит

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Рекомендую выполнить ЭНМГ стимуляционную нижней конечности, чтобы определить уровень нарушения проведения нервного импульса.
Возможно, это нейропатия малоберцового нерва, сенсорная форма связанная с мышечным спазмом икроножной мышцы.
По лечению рекомендую:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Если эффект будет недостаточным добавить Капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Желательно делать легкий массаж данной ноги в области мышечного спазма.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Попробуйте лечь на спину и поднять верх больную ногу, будут боли?
Невролог
Здравствуйте! По описанию похоже на проявление синдрома крампи.
Часто он возникает при электролитных нарушениях, мононейропатии.
Вы принимаете какие-либо лекарства?
Клиент
Здравствуйте, постоянно принимаю только конкор 2,5 и иногда Цетрин. Перед началом болей ставила уколы глиатилин.
Образовалась большая шишка от уколов в ягодице. Думала, что от этого начались боли в икре)
Невролог
Сдавление нерва инфильтратом после инъекции, действительно, может стать причиной мононевропатии.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Боль только в икроножной мышце или отдаёт в пальцы? Есть ли онемение пальцев? Была ли травма, чрезмерная физическая нагрузка? Чем лечились?
На данный момент можно габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца.
Из дообследования ЭНМГ нижних конечностей и анализы крови на электролиты.
Клиент
Здравствуйте, никакого онемение нет в нижнюю часть ноги и пальцы не отдает. Чаще боль иногда отдаёт вверх в ягодицу в район тазобедренного сустава.
Невролог
Вероятнее это синдром раздражения нерва спазмированной мышцей. Точно можно сказать только после ЭНМГ. Габапентин можно попробовать + подключить спорт(лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога или любой другой на выбор) для растяжки и укрепления мышц
Невролог
Здравствуйте. Мышца напряжена на ощупь во время боли? Миорелаксанты не пробовали (мидокалм, сирдалуд)? Онемение есть?
Клиент
Здравствуйте, пыталась найти на ощупь место боли, не смогла. Боль есть, а при нажимании ничего не болит, нет никакой тригерной точки. Периодически от места боли как будто расходятся мурашки.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее это корешковый синдром
Вы мрт поясничного отдела выполняли?
Невролог
Здравствуйте
Не было травм либо занятий в тренажерном зале или поднятия тяжести перед возникновением боли? Что явилось провокатором ?
Клиент
Здравствуйте, что явилось причиной боли не знаю. Думала на разное: перед началом боли ставила уколы и образовались большие уплотнения на ягодице (думала, что они давят на какой то нерв), раз в неделю приходится ездить далеко 350км и обратно в этот же день(думала нагрузка большая на ногу), ещё раньше перед болью на верхнюю часть ступни упал предмет, был отёк между 3-5 плюсневой кости и одновременно с этим появилась боль в икре, но более легкая, чем сейчас и прошла в течение дня. Затем через неделю стопа восстановилась и появилась уже жгучая боль в икре, которая уже не проходит
Невролог
Выполните энмг нижних конечностей. Узи икроножных мышц.
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Релоприм 5 мг 1 таб 3 р/д 14 дней
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти ЭНМГ нижней конечности, чтобы оценить степень проводимости
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после курса лечения и снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины), йога
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать МРТ. Дальнейшие рекомендации.
16 марта 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Твердая шишка на колене
8 сентября 2023
Мария
Вопрос закрыт
Артроз коленного сустава у собаки.
17 августа 2024
Алла
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень