Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток ! Была на плановом приёме у гинеколога , пожаловалась на уставшее и апатичное самочувствие , доктор прописала Витамин Д3 5 капель один раз в день и минерально-витаминный комплекс, но без конкретики какой именно. Прочитала много отзывов , запуталась какой...
Здравствуйте. Вначале проверьте в крови уровень ферритина, вит В12 и витамина Д, прежде чем проводить лечение, т.к. дозировки лечебные и профилактические сильно различаются.
Добрый день, есть результат МРТ коленного сустава пациента нужна консультация по вопросу операци и наколенном суставе, Нужна ли операция и стоит ли её делать в этом возрасте
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Спермограмма, тератозооспермия
6 ответовБыла замершая беременность, генетика показала СШТ. Начали проверяться. Кариотипы нормальные. Муж сдал Спермограмму, заключение тератозооспермия. Подскажите, что можно проверить? Возможна ли естественная беременность?
Здравствуйте! Так как была ЗБ, то как минимум нужно сдать ДНК фрагментацию. Прикрепите бланк спермограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ИГХ
14 ответовРасшифруйте результат ИГХ пожалуйста В анамнезе привычная невынашиваемость. Все анализы в норме. 5 замерших беременностей на сроке до 10 недель, генетика в норме
Здравствуйте, Майя! По биопсии эндометрия с ИГХ нет признаков хронического или острого эндометрита, то есть нет воспаления в слизистой матки. Был обнаружен микрополип, который также не мог повлиять на невынашивание беременность. Здесь по анализу все хорошо.
Беременность и АФС
7 ответовДано. 2 беременности без осложнений и 2 замершие с разницей в год( 21 Н и 9 Н) В 4 Бер был сдан анализ генетика по мутуиям есть ф2 и ф5. Назначены уколы но уже поздно было. Далее не обследовалась тк не планировали беременность. Сейчас беременна срок ближе к 2 неделям ещё....
Анастасия, здравствуйте! У вас на данный момент обнаружена только гетерозиготная мутация F2, что относится к тромбофилии низкого риска Скажите, пожалуйста, есть ли у вас какие - либо из перечисленных факторов? - курение - ожирение - варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени -семейный анамнез тромбозов - тромбозы у вас - соматические патологии( активный рак, аутоиммунные заболевания, сахарный диабет)
Здравствуйте, на 20 неделе поставили диагноз плода : мышечный дефект межжелудочковой перегородки
3 ответаЗдравствуйте, на 20 неделе поставили данный диагноз у плода и назначали пройти узи на 24 неделе и генетика , генетик рекомендовал сделать анниоцентез, скажите какова вероятность что ребенок с синдром дауна ?
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания. Мышечный дефект межжелудочковой перегородки (ДЖВП) у плода формируется на ранних стадиях эмбрионального развития. Это довольно распространенный изолированный врожденный порок. . Точные причины этого нарушения до конца не изучены. Четкой ассоциации с синдром Дауна нет. В 90% случаев это изолированный порок несвязанный с хромосомной аномалией. К факторам риска может быть наследственность, бактериальные заболевания в период закладки органов (3–8 неделя беременности) и ряд других до конца неизвестных причин. Не переживайте, если первый скрининг не показал риска хромосомной аномалии и нет других маркером по узи, то это самостоятельное изолированное состояние. Спонтанное закрытие ДМЖП встречается примерно в 50%случаев на первом году жизни малыша.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи щитовидки
8 ответовПрошла узи щитовидки, врач сказал что все плохо и надо к эндокринологу. Сказал что возможно генетика. Я у меня уже паника. Анализы на ТТГ и т.п. + инсулинорезистентность будут в понедельник.
Здравствуйте, Юлия! По узи объем железы в пределах нормы. Описаны узловые образования. Точно по узи сказать очень трудно, истинные это узлы или псевдоузлы, характерные для АИТ. Так же описано изменение структуры железы, которое может быть одним из признаков АИТ В любом случае на данный момент только наблюдать за картиной узи Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев. Если значимой отрицательной динамики не будет, то далее 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же попросите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы достаточно анализов на ТТГ и Т4 св + анализ на АТ-ТПО, чтобы посмотреть, есть ли аутоиммунный процесс в железе С какой целью анализ на инсулинорезистентность? Сейчас данные показать практически не смотрят за неимением диагностической ценности Какой рост и вес?
Скрининг 1го узи
14 ответовДобрый день. Была на платном скрининге 13 недель и 2 дня. Стоит ли волноваться? Генетика пришла хорошая. Узиста смутило ассиметрия боковых желудочков и что носовая кость с левой стороны меньше.
Анастасия, переделайте лучше и успокойтесь. Вас в Монниаг не отправляли?
Консультация невролога
11 ответовЗдравствуйте. Нужна консультация невролога. Сегодня утром проснулась и поняла что зрение расплывчато и какие то блики в глазах, следом появились вспышки как после фотоаппарата, все было смазано и появилась тошнота Померила давление было в норме, только пульс. Пошла вырвала...
Здравствуйте Вероятнее всего это мигрень с аурой . Характеристики: А) Один или более из следующих полностью обратимых симптомов ауры: зрительные; сенсорные; речевые и/или связанные с языком; двигательные; стволовые; ретинальные Б) По меньшей мере три из следующих шести характеристик: 1. как минимум один симптом ауры постепенно нарастает в течение >5 минут; 2. два или более симптома ауры возникают последовательно; 3. каждый из отдельно взятых симптомов ауры длится 5-60 минут; 4. как минимум один из симптомов ауры является односторонним; 5. как минимум один из симптомов ауры является позитивным; 6. в течение 60 минут после ауры или во время нее возникает ГБ. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли. Для этого можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени .Также рекомендуют мр-ангиографию сосудов головного мозга+мрт головного мозга Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов : 1. ибупрофен ( нурофен экспресс форте), или 2. налезин форте или 3. аспирин( лучше шипучий), или 4. диклофенак калия (порошок, диапралид, или 5. парацетамол( шипучие-эффералган) 6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки противопоказаны коки и курение при ауре
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация врача кардиолога по результатам протокола эхокардиографического исследования.
15 ответовДобрый день! необходима консультация врача кардиолога по результатам эхокардиографического исследования. Дано : женщина -74 года.Хронические заболевания-гипотериоз ( удвлена правая доля,левая-предельно-субтотальная резекция).Принимает из лекарств на данный момент :-л тироксин...
Я бы посоветовала, немного изменить терапию. Утром принимать энап 5 мг и вечером - амлодипин 5 мг - он не только снижает АД, но и снимает спазм сосудов сердца и тогда возможно не понадобиться прием эринита. Также амлодипин улучшает кровоснабжение головного мозга. Поскольку пациентка принимает эринит, это значит, что есть ишемическая болезнь сердца, нужно принимать аспирин-кардио 100 мг вечером, если гемоглобин в норме и нет язвенной болезни желудка. И розувастатин 10 мг вечером - для снижения уровня холестерина, он должен быть не выше 4,5 при ИБС, чтобы атеросклероз и ишемия сердца не прогрессировали. Месяц принимайте милдронат по 500 мг*2 раза в день, он улучшает питание сердца, усталость станет меньше. И нужно сделать Холтер - суточный мониторинг ЭКГ, чтобы исключить аритмию, учитывая нестабильность пульса.