Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
У меня хронический тонзиллит. В конце декабря сдала кровь на АСЛО. Результат 427 ед/мл. Врач сказала:"Пробок в миндалинах нет, поэтому промывать их не имеет смысла. Нужно сдать мазок из зева на микрофлору и чувст. к АБ. Затем пролечиться антибиотиками". В...
Можно выбрать любой из препаратов к которому есть чувствительность, но необходимо будет добавить пробиотики( линекс, хилак форте). Лечить стрептококк нужно обязательно так как эти бактерии вырабатывают стрептолизин который является кардиотоксичным. Поэтому у вас и есть высокий титр асло.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, консультацией. Маме 80 лет. 17 лет назад был рак органов малого таза, была операция (полное удаление указанных органов) и лучевая терапия. Справились. Примерно в течение 10 лет стал беспокоить желудок. Были резкие болевые обострения,...
Здравствуйте к сожалению для ответа на ваш вопрос вы практически не предоставили данных, очень важно что по фгдс, каковы размеры язвы которая стала рак, если размер менее 3 см, то можно прооперировать радикально с учетом что не будет отдаленных метастазов по данным мскт брюшной полости, важно знать результат гистологии какая именно опухоль, еще потребуется сделать мскт легких там тоже могут быть очаги, если процесс можно будет оперировать то прогнозы хорошие, если же нет то к сожалению химиотерапия помогает совсем не надолго.
Добрый день! Диагностирован рак левой молочной железы. Внутрипротоковая инвазивная карцинома, справа, cT1cN0M0. По УЗИ : Дефекты кожи: не выявлены. Область ареолы/сосок: не изменена. Тип строения: смешанный. Протоки расширены: нет. В режиме ЦДК сосудистый рисунок ткани...
Добрый день,Ольга!
Отвечаю на Ваши вопросы:
1. МРТ молочных желез с контрастом не обязательно при таком размере опухоли , когда по маммографии и УЗИ картина выглядит однозначно. Она назначается в спорных ситуациях или когда в молочной железе много очагов ,а не один.
Нет необходимости тратить ресурсы,время на МРТ.
КТ с контрастом действительно не применяется для оценки первичной опухоли молочной железы . Обследование проводится с целью исключить отдаленные метастазы.
2. Результат ИГХ влияет на тактику . Но не на объем оперативного вмешательства ,а на назначение химиотерапии до операции. При некоторых подтипах рака молочной железы (например, при HER2-положительном или тройном негативном раке) на первом этапе проводится химиотерапия и только после этого планируется операция.
3.Разметка выполняется до наркоза. Вы сможете обсудить с хирургом все нюансы. Операция на второй молочной железе планируется отдельно по желанию .
Не переживайте о результате . Запишите все волнующие Вас вопросы и задайте их хирургу онкологу -маммологу на предварительной консультации . Доктор все разъяснит.
Если могу еще чем-то помочь,пишите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У моей подруги примерно с 10 лет (сейчас ей 15) бывают регулярные случаи приступов страха. Данные приступы могут произойти в трёх "ситуациях":
1. Безпричинно и на ровном месте.
2. При каких то случайных обстоятельствах (например просто увидев человека,...
Здравствуйте Никита!
Прежде чем ставить диагноз вашей подруге, нужно с ней поговорить и узнать много деталей.
Пусть она напишет мне в директ, поговорю с ней @dr.margo_pruidze
Удачи вам в новом году!
Здравствуйте.
Моему отцу 68 лет, недавно по результатам МРТ и биопсии был установлен диагноз С61 - аденокарцинома предстательной железы t2n0m0, Глисон 3+3=6. ПСА на данный момент 6,7, в ноябре 2024 был 4,9.
Хотели быстро вырезать и забыть как страшный сон, но лечащий врач...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты
Готов Вас детально проконсультировать
1. Действительно ли это так и РПЭ с таким объемом железы сопряжена с большими рисками? Имеет ли в данном случае значение тип операции - полостная/лапара/да винчи?
Это хороший вопрос
Я бы не сказал, что есть большие риски - в аспекте осложнений
Но операция с таким большим объемом (больше 70-80 кубиков) сложна чисто технически для хирурга! Независимо от типа операции
Операция значительно увеличивается по продолжительности
И очень сложна
Такая простата просто вколочена в и без того узкий мужской таз
И "вытащить" ее очень сложно
2. Перед началом лечения нужно ли нам пройти какие-либо исследования? Например молекулярно-генетическое или исследование на мутации для определения дальнейшей тактики.
При неметастатическом раке простаты это совершенно не требуется и ни на что не влияет
3. Если остановимся на гормонотерапии, нужно ли предварительно проводить исследование образования на предмет гормонозависимое оно или нет?
Этого не требуется - так как заведомо любой первичный нелеченый рак простаты расценивается как гормончувсвтвительный
4. Легче ли будет перенести операцию если предварительно проколоть курс гормонов для уменьшения железы?
Это тоже хороший вопрос
Для ответа на него расскажу два пути решения
1 - выполнить ТУР простаты - за счет этого значительно уменьшится ее объем - а уже затем выполнить простатэктомию -спустя 2-3 месяца
За 2-3 месяца ситуация с онкологических позиций никак не ухудшится
Операция после ТУРа тоже непростая, но проще чем на железе больших размеров
2 - назначить неоадъювантную гормонотерапию на 3-6 месяцев - обычно это хорошо помогает уменьшить объем
Далее - провести лучевую терапию
После гормонотерапии операция не проводится
Здравствуйте, мне 37 лет мужчина. Уже как два месяца долечиваюсь от пневмонии вызванной вирусом ковида. После как почти подлечили произошло осложнение, было сгущение крови, потом приступ как онемение конечностей, прыжки давления, гипертонический криз. Потом пролечили в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В ноябре я уже писала о начале приема Клайра. Спасибо за ответы. Мне 48 лет, с декабря начала принимать Клайра. Это мой первый КОК за 30 лет брака. По ощущениям за эти три месяца, пока могу сказать, что Клайра мне нравится. Грудь перестала болеть совсем. Чуть...
Здравствуйте. 1. Да, менструации могут отсутствовать совсем, это нормально. Эндометрий не нарастает и просто нечему отторгаться, это значит препарат хорлшо работает. 2. Можно пройти уздг вен нижних конечностей. Больше ничего не нужно.3. Препараты совместимы, можно приримать вместе, но желательно с интервплом в 3 часа.
Добрый день.
Мне 40 лет, 3 детей.
В мае 2023 года обнаружила кровянистые выделения после полового акта с мужем. На осмотре доктор посоветовала сделать кольпоскопию. На кольпоскопии предварительно поставили дисплазию 2 ст.
Анализ на ВПЧ - обнаружили вирус 45 типа высокой...
Здравствуйте! Прикрепите полный протокол гистологического исследования. Тактика лечения при зно шейки матки in situ-конизация шейки матки с выскабливанием цервикального канала. Если по результатам гистологического исследования не будет обнаружено клеток, край резекции чист, это оптимальный объем лечения. Так как описано распространение по цервикальным железам, нужно выполнить контрольное диагностическое выскабливание с взятием мазков на онкоцитологию, если ничего не будет обнаружено, удалять матку необязательно. В вашем случае Вы можете обсудить тактику лечения с онкогинекологом, по поводу более обширного объема оперативного лечения. По тактике ведения, в качестве дообследования нужно выполнить мрт омт с ку, кт обп с ку, кт огк. Каждые 3 месяца в течение первого года нужно проходить узи обп, рентгенографию огк, узи омт, каждые 6 месяцев мрт омт с ку, кт обп с ку, кт огк. Обязательно каждые 3 месяца консультация онкогинеколога.
Мы с мужем планируем беременность.
У меня эндометриоз яичников. 9.07.24 была проведена лапароскопическая операция: были удалены эндометриодные кисты с обоих яичников и очаги эндометриоза в брюшном пространстве.
Я почти каждый цикл делаю узи на 3-5дц, а также во второй...
Добрый день.
Чтобы купировать воспалительный процесс в малом тазу, обычно, рекомендуют АБ - препараты широкого спектра действия. Вводить лучше внутривенно или внутримышечно.Для того, чтобы понимать, чем именно лечиться, рекомендуют сдать бак.посев с АЧ и фемофлор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 12 лет. Поставлен диагноз в 2,5 года атопическая бронхиальная астма легкой степени тяжести, на сегодняшний день почти 1год 6 месяцев без базисной терапии, по решению пульмонолога, у которого наблюдаемся все это время. Состояние ребенка улучшилось если ОРВ...