Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, данных за панкреатит мало, скорее всего описан липоматоз поджелудочной - это отложение жировой ткани на органе. По одному УЗИ панкреатит не ставится.
Учитывая симптомы я вам рекомендую, во-первых:
1. исключить СИБР (синдром избыточного бак роста) одним из симптомов которого является вздутие живота, повышенное газообразрвание - выполняется дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой.
2. исключить экзокринную недостаточность поджелудочной железы - эластаза 1-кала
3. сдать биохимию (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и фракции, амилаза, липаза)
Если эластаза кала значительно снижена, повышены амилаза и липаза крови - то выполнить кт брюшной полости с контрастом ( вот тогда уже можно подозревать панкреатит)
Как у вас дела со стулом?
Здравствуйте! Ночью почувствовала неестественную впервые такую боль в области желудка , но чуть к права (не сбоку ) . Боль напоминала будто изнутри с равным постоянством тыкают острой оголкой (как укол) . Выпила дюспаталин, уснула через час без боли . С утра тяжесть в...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
Такие проявления с высокой вероятностью соответствуют функциональной диспепсии, нарушению моторики ЖКТ, вероятно дискинезии желчевыводящих путей
Уточните пожалуйста, можете связать появление симптомов с какой-то пищей? Алкоголь? Газировки?
В таких случаях я своим пациентам рекомендую:
Дюспаталин 200 мг 2 раза в день на 4 недели
Для нормализации стула энтерол по 2 капсулы 2 раза в день на 10 дней
Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель.
Также в таких случаях пока необходима максимально щадящая диета, каши, лёгкие не жирные бульоны, запечённые, тушёные овощи. Строго исключаем жирное, жареное, мучное, сладкое, острое
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
В 2022 г было обнаружен хелобактор пилори при ФГДС. Лечилась антибиотиками. Повторно не обследовалась. Весной возникли опоясывающие боли под грудью.тяжесть в области желудка, металлический вкус. Назначили платифилин уколы на 5 дней, микразим 25000 ед на 1 месяц, затем 10000...
Для уточнения степени атрофии проводится ЭГДС с биопсией не менее 5 биоптатов с оценкой по классификации OLGA
Так же сдается гастропанель ( кровь)
Специфического лечения нет при атрофии, можем только рассмотреть вариант приема ребамипида
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можно ли принимать найз в комплексе с ребагит и микразим при воспалении паренхиматозной поджелудочной и хр. гастритом(эрозии)? Принимал 7 дней диклофенак по незнанию без всяческой защиты желудка. Диклофенак дал обострение поджелудочной. Отменил диклофенак. Затем...
Здравствуйте, Дмитрий.
Найз и ребагит нейтрализуют эффект друг друга - найз (также как и диклофенак) - противовоспалительный препарат, тормозит образование простагландинов, которые отвечают за воспаление и боль. Ребагит -наоборот повышает содержание простагландинов, за счет этого оказывается защитное действие в отношении слизистой желудка. Повышать дозу ребагита не нужно. Замените ребагит на омепразол 40 мг, его принимают утром, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды за полчаса до приема пищи.
Диклофенак скорее всего дал обострение гастрита, а не панкреатита (потому что диклофенак назначают при болях в поджелудочной при панкреатите).
Повышение температуры характерно для обострения панкреатита. При данных жалобах возможна даже госпитализация. Посетите гастроэнтеролога очно. Описанных Вами лекарств недостаточно для лечения обострения панкреатита (обычно назначают антибиотик, спазмолитик, обезболивающее, ингибитор протеолиза, ферменты) - из всего этого есть только ферменты и обезболивающее. И диета без жареного, соленого, острого!
Временно отмените омарон, комбилипен и хондрогард - пока не стихнет обострение гастрита и панкреатита (чтобы излишне не травмировать слизистую желудка). Ко-Периневу оставить, ее принимать даже при нормальном давлении.
Позвоночная грыжа потверждена на МРТ? Обострение панкреатита дает опоясывающие боли в пояснице (как при остеохондрозе). В первую очередь добейтесь купирования обострения панкреатита, а там будет видно - может, это была отраженная боль от воспаленной поджелудочной.
Добрый день. 24 февраля схватило предположительно поджелудочную железу. После длительного приема успокоительных на травах и переедания (расстройство пищевого поведения). Схватило в солнечном сплетении и даже была испарина. Приняла Алмагель А и все прошло. Села на диету стол...
Здравствуйте! Описанные проблемы чаще всего рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии на фоне нарушения моторной функции как верхнего отдела ЖКТ, так и кишечника. То есть проблема не в самих органах, а в их моторной функции! Самая частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы со стороны вегетативной нервной системы, которые часто сопровождают людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия! Тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции верхнего отдела ЖКТ и кишечника и являются самыми частыми причинами указанных проблем. Коррекция работы вегетативной нервной системы, лежит в основе. Как только наладиться работа вегетативной нервной, то и работа ЖКТ придёт в норму.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Если в течении года не проводилось исследование работы внутренних органов, то обычно рекомендуют выполнить УЗИ ОБП и биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).
Будьте здоровы!
Месяц назад была водянистая диарея, сосущие боли в животе ночью, позже через несколько дней появилась боль в области спины, будто внутри режущие необьяснимо где. Сидел на диете вроде стул нормализовался, а теперь опять Диарея водянистая, иногда просто диарея сгустком кала и...
Здравствуйте
При подобных симптомах обычно можно предположить нарушение работы поджелудочной железы Водянистая диарея со слизью, которая улучшается только на ферментах, говорит о недостаточном переваривании пищи.
Боли в спине так же могуь был при воспалении поджелудочной железы, так как она расположена близко к позвоночнику.
Как правило, в похожих случаях рекомендуют срочно сдать анализы: -кал на панкреатическую эластазу, Амилазу и липазу
-копрограмму
-кал на скрытую кровь
-УЗИ органов брюшной полости
-ОАК
Хеликобактер обязательно рекомендуется пролечивать если выявили (2 аб обязательно входит в терапию )
Рекомендуют проложить принимать Креон, но дозу возможно нужно увеличить до 25 тысяч единиц во время каждого приема пищи.
Соблюдайте строгую диету: исключите жирное, жареное, острое, алкоголь, свежие овощи и фрукты. Питайтесь часто малыми порциями.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 недели назад появились боли в левом подреберье, легкие, периодические, диету не соблюдала, ела до этого много сладкого, далее поев арбуза, на следующий день боли стали сильнее и появилась тошнота (без рвоты), жирный стул. на данный момент лечусь по назначению терапевта с...
Выписали из хирургии, папала с болями левее и выше пупка? К гастроентерологу попаду только после 1 декабря. Прикладываю узи и другие анализы. Что может давать боль левее и выше пупка. Сейчас закончила принимать альфаксим по 2 таб 2 раза в день 10 дней вместе с энтеролом....
До оый день, скажите, а помимо болей, была ли температура? Тошнота, рвота, как со стулом дела обстояли?
Похож на спастическую дискенезию толстого кишечника, скорее всего кишечник Вас беспокоил, а не панкреатит, на колоноскопии как раз врач определяет гипертонус левых отделов. Противомикробные препараты Вы пропили, сейчас начните прием спазмомен 1 Таб три раза до еды (2 недели) , этот препарат уберет гипертонус толстой кишки, уберет боли и дискомфорт в животе.
2 месяца мучаюсь болями в эпигастральной области и левом предребье, диарея была проходила на какое то время сейчас опять, где то через час после приема пищи, бурление в животе метеоризм. Что это может быть?анализы на биохимию нормальные, лечение назначали 2 недели боли почти...
Здравствуйте! Жалобы могут быть связаны с функциональным расстройством ЖКТ или СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Вполне возможно сочетание этих состояний. Необходимо дообследование, чтобы разобраться в причине.
Рекомендую вам:
- Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold
- Фекальный кальпротектин (маркер воспаления в кишечнике)
- Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР
- Кал на простейшие и яйца глист методом parasep
- Панкреатичская эластаза кала - сдавать оформленный стул
- УЗИ ОБП
- ЭГДС
По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий.
На данный момент рекомендую:
- Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 2-3 недели
- Эспумизан по 2 капс 3-4 р в день 2-3 недели
- Low fodmap диета (диета с пониженным содержанием fodmap углеводов, усиливающих процессы брожения в кишечнике, вызывая вздутие, повышенное газообразование, нарушение стула)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обратилась к врачу с циститом и остеохондрозом. Пропила противовоспалительные, антибиотики, милоксикам и витамин Б внутримышечно. Врач сказал, что по анализу воспалилась поджелудочная и выписал с больничного. При этом всем я принимаю КОК и витамин Д (дефицит). От чего сейчас...