Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4 недели назад появилась боль в плечевом суставе при поднятии руки вверх и в сторону, а также отведение назад. Мне поставили после МРТ диагноз: "Субакромиальный импиджмент синдром справа". Хотел бы узнать поддается ли эта проблема консервативному лечению или...
Можно пробовать лечить консервативно.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав (бурсит, синовит).
Артроз 2 ст то же участвует в болевом синдроме, но уменьшить степень артроза невозможно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Хронотроном можно заменить PRP терапию. Противовоспалительного эффекта не будет, но регенерацию простимулирует.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
---------------------------------------------------------------
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
-------------------------------------------------------------
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 2 мес.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
добрый день! принимал 4 месяца каждый день 45 мг миртазапин каликста, стало плохо, головная боль, боль в желудке по утрам и днем, плохое состояние. стал делать отмену , уменьшал дозу по 1/8 и перестал пить.
до сих пор присутствует синдром отмены, проявляется : утром тревога,...
Здравствуйте!
Можно попробовать прикрыться любым противотркыожнвм препаратом, например атаракс (если в 70 лет нет проблем с сердцем в виде аритмии), либо фенибутом. Вообще в данном возрасте надо аккуратно под контролем добавлять любой препарат.
Здравствуйте!
Уже писал ранее.Хотелось бы услышать мнение специалистов,после выявленного по анализу заболевания.
После операции в декабре месяце у меня были повышение АЛТ(74) на фоне приема антибиотиков в больнице. После выписки сделал УЗИ :диффузные изменения...
Николай, сосудистые звёздочки появляются при избытке эстрогенов-женских половых гормонов, они есть в мужском организме в норме, но в небольшом количестве. При циррозе печени она не выполняет свою функцию по переработке этих гормонов, и их количество увеличивается-появляются звёздочки. При патологии органов мужской половой сферы-яичек и простаты может или увеличиваться количество эстрогенов, потому что у мужчин они синтезируются там, или снижаться количество мужских половых гормонов, и снова возникает дисбаланс в пользу эстрогенов. Это самый частый вариант. Ещё эстрогены производятся в жировой ткани(тоже, кстати, вариант, помнится, вы писали, что резко похудели, а стало быть гормоны из жировой ткани высвободились), надпочечниках, но в этом случае были бы ещё заметные изменения, скачки давления, например. Но печень в вашем случае ни при чём.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Переехал из Дальнего востока в Москву. Первые 3 месяца все было нормально, но затем случился тиреоидит. Переболел тиреотоксикозом 3 месяца. В конце февраля т3 и т4 стали в норме но ттг отсутствовал, сдал недавно ттг стал чуть больше но все равно отсутствует, так...
Добрый день! Да, на ЭКГ есть феномен wpw. Так как есть клинические признаки - приступы тахикардии, потеря сознания, то это уже синдром wpw. В таких случаях необходима консультация аритмолога очно для решения вопроса о проведении рча. Тиреотоксикоз мог спровоцировать ухудшение течения болезни. По рущулттаьам эхокг выраженной патологии нет, недостаточность на клапанах физиологична
У меня вопрос может ли меофасцинальный синдром быть без боли, у меня проблема началась два года назад долгое время делал ремонт потолок голова была запрокинута долгое время после нескольких дней у меня начались непонятные симптомы а именно в груди было ощущение зуда толи...
здравствуйте, у вас мышечно - тонический синдром, сопровождающийся тревожным расстройство. То есть вы испытываете напряжение в мышцах при физических нагрузках или после них, в связи с напряжением возникает боль, а мысли о боли напряжении -запускают у вас панические атаки на фоне тревожного расстройства.
Принимаю с 2009 периодмчески псизотропные препараты, в трм числе паксил. При первом курсе приема все было хорошо бещ побочек. В 2020 году снрва назначили паксил. Через 5 дней приема появилось дерганье в ногах, а именно синдром беспокойных ног. Вместо того, чтобы отменить...
Капсулы можно раскрыть.
Фагофобия тоже относится к симптомам тревожного расстройства.
А тревога лечится либо приемом антидепрессантов,либо занятиями КПТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У бабушки 84 года появились жалобы на боль в области кисти. Сделали рентген (снимок прикрепляю). Обнаружено инородное тело. Вспомнила, что около 60 лет в этом месте была рана и, как оказалось, в ней осталось стекло. Беспокоить осколок начал только около 3...
Здравствуйте. 5 сентября 2022г решил полностью отказаться от алкоголя. Употреблял около 0.5 л. крепкого алкоголя в день в течение месяца, с 2 по 5 сентября пиво. 14 сентября после бессонной ночи случилась ПА. Врач назначил капельницы мексидол, теоктовая, янтарная кислота,...
Добрый день.
Продолжительный синдром отмены возможен, после таких злоупотреблений алкоголем.
Сибазон можно принимать до 2 недель, он хорошо снимает симптомы, на ночь добавить тералиджен 5-10 мг при жалобах на нарушения сна.
Моей бабушке 85 лет. Год назад после гипертонического криза выявили хореяподобный синдром (дерганье щеки будто улыбается (но нечасто), непроизвольные движения правой руки, иногда как руки пианиста). Один из врачей сказал, что при этом синдроме рука болеть не должна. А бабушка...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно проходил ЭНМГ и был диагностирован тоннельный синдром, немеют пальцы рук, боли в локтевом суставе. Был у врача сказали, что показания к операции есть, но с перва нужно попробовать консервативное лечение. Мне назначили уколы, таблетки , электрофорез... все это я уже...