Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ждали анализы вчера, сегодня забрали результат, ферритин 5,6 (при норме 7-224).😱 Фол евая кислота - 4.57 по анализу ( норма 5,21-24). витамин д- 46.5. СОЭ - 4мм/ч. К гематологу на очный приëм записаны на 22.12. это очень долго ждать, Очень переживаю, пожалуйста подскажите, на...
Здравствуйте! Приложенные анализы крови соответствуют физиологической норме, данных за системное заболевание крови не получено. Ферритин ниже 15-20 нг/мл считается для ребенка скрытым железодефицитом. Лечение препаратами железа в профилактическом режиме может продолжаться и при хорошем гемоглобине. С педиатром в подобной ситуации обсуждаются профилактические дозы железа ( 2-3 мг на кг веса). На выбор очного врача это могут быть мальтофер, ферлатум, тотема, феррум Лек в сиропе/каплях. Если на трехвалентное железо эффекта нет, то допустимо заменить на тотема. В рационе важно усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов с витамином С, железосодержащих продуктов. Все хронические патологии важно держать в стадии компенсации, воспаления пролечивать, если актуально. Фолиевая кислота выше 4 не считается дефицитным состояниям, прием препаратов обычно не требуется.
Женщина была выписана из больницы со следующими диагнозами: Витамин-В12-дефицитная анемия неуточненная, макроцитарная полидефицитная анемия тяжелой степени, хронический в-клеточный лейкоз, тромбоцитопения, ХБП 4 ст., вторичная инфекция мочевых путей, ИБС, стенокардия...
Здравствуйте. Не увидела в выписке показателя витамина В12, на основании которого поставлен диагноз. Результат вероятно на другом бланке? На фоне атрофического гастрита часто развивается дефицит витамина В12. В таких ситуациях обычно рекомендуется введение цианокобаламина (В12) внутримышечно по 500 мкг в день, 14 дней, затем 500 мкг 2 раза в неделю в течение месяца, потом 500 мкг 1 раз в месяц. Ферритин повышен: препарат железа показан только при % насыщения трансферрина железом менее 20, рекомендуется исследовать этот показатель. Хронический лимфолейкоз установлен был раньше? По приложенным анализам нет лейкоцитоза за счёт лимфоцитоза. Проводилось ли УЗИ органов брюшной полости и периферических лимфоузлов?
Вирусный ринит
11 ответовДобрый день. Подскажите пжст по лечению, на очное к ЛОРу оперативно нет возможности попасть. Ребенок, 6,5 лет. Посещала детский сад; в группе все, как оказалось, поголовно с насморком. Итог - вчера вечером потек нос, обильно, жидкие прозрачные, темп 36,8, общее состояние -...
Назонекс обычно назначаем тогда , когда нельзя сосудосуживающие ( пробрызгать их 5 дней), но ещё сохраняется заложенность. Тогда можно пользоваться им от 14 дней и др месяца( этот период можно длительность регулировать самостоятельно, но не менее 7-10 дней)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак прямой кишки 4 ст.
28 ответовДобрый день. У брата, 51год, поздно обнаружили рак прямой кишки, 4 ст. метостазы в печень, асцит. На данный момент он принимает трамадол. В его случае есть ли смысл делать операцию, химиотерапию, лучевую терапию, чтобы немного продлить жизнь и улучшить самочувствие?...
Валерий, здравствуйте! Хирургическое вмешательство пациенту не показано , учитывая распространенность опухолевого процесса ! Химиотерапия возможна, при условии, если нет тяжелой сопутствующей патологии, как правило это все оценивается химиотерапевтом ! Вам объяснили отказ от химии?
Нужен ли антибиотик
13 ответовДобрый день! Ребенку 1,11 месяцев. Аденоидит 2 ст. Ребёнок ходит в детский сад. В прошлом месяце ребёнок долго болел, почти 3 недели, назначали антибиотик, 5 дней пили Амоксициллин, выздоровели, пошли в сад. Проходили 2 недели опять начались сопли и кашель. Но температуры не...
Здравствуйте) прикрепите оак.
Аллергия? Аденоиды
15 ответовЗдравствуйте, дорогие доктора! Прошу помощи. С 21.11.24 дочка 2 годика начала хрипеть. Хрипы слышу с расстояния. Т. к у нас это всегда при ОРВИ, то начала давать зодек, лазолван, ингаляции с пульмикортом. Однако, ингаляции никогда не помогали. Год назад поставили аденоидит...
Здравствуйте. Ребёнка осматривал педиатр? Что по лёгким? Есть ли хрипы? Если бы это была обструкция (свистящие хрипы) был бы эффект от ингаляций ). Лазолван такому маленькому ребёнку не рекомендуется давать, в силу того, что препарат увеличивает количество мокроты, которое ребёнок ещё не в состоянии эвакуировать эффективно как взрослый. Это ухудшает и удлиняет кашель. Утренний кашель чаще всего связан с постеазальным затеком (в течение ночи слизь стекает по задней стенке глотки, ребёнок утром меняет положение и начинает отходить слизь). Лечение назначенное оториноларингологом продолжайте. Хорошо промывайте нос в течение дня, обязательно рекомендуется промывать перед использованием лекарственных препаратов (спреев в нос) . Поддерживайте микроклимат в помещении: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов. Перед сном хорошо промыть нос и подложить дополнительную подушку ребёнку (так меньше будет стекать слизь). Аденоидит лечат курсом противовоспалительных препаратов (которые и прописал оториноларинголог в своём заключении). Ребёнка беспокоит чихание, зуд в полости носа? Общий иммуноглобулин е может повышаться не только при аллергических заболеваниях, а и при вирусных, бактериальных инфекциях, при атопическом дерматите (атопия не равно аллергия) и не используется в качестве скрининга для диагностики аллергических заболеваний, не входит в стандарты диагностики аллергического ринита). Для диагностики аллергического/не аллергического ринита можно выполнить риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав, при аллергическом рините будут преобладать в мазке эозинофилы). Перед взятием мазка ща сутки исключить лечебные спреи в нос. И так же, если ребёнка очно не осматривал педиатр - осмотр педиатра, нам необходимо знать картину в лёгких (если там всё чисто, нет хрипов - источник симптомов носоглотка, если там обструкция курсом назначаются ингаляции с пульмиаориом и беродуалом).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГПОД 1 степени
63 ответаДобрый день , примерно год назад по результатам гастроскопии была диагностирована рефлюкс эзофагит 0-1 по Savary Miller на фоне скользящей хиатальной грыжи пишевода 1 степени. Изжоги не было , лечил тогда эрозивный гастрит и на фоне контрольной ФГДС это была случайная...
Здравствуйте, Гпод 1 ст в лечении не нуждается и потом нужно провести Р- скопию в положении Тренделенбурга с бариевой взвесью. Продолжительность приём антидепрессанта?
Постоянные сопли
2 ответаЗдравствуйте! У ребёнка хронический аденоидит 2 стадии! Месяц назад Капали назонекс,ирс-19,ципромед! Сейчас Опять сопли! Чем посоветуете лечиться? И как долго можно капать назонекс?
Сколько дней у ребенка сопли?
Добрый день! Обморозил руки 1-2 степень, положили в больницу лечили неделю после отпустили. Руки восстановились , кожа слезла старая , но сейчас пальцы болят и туго шевелятся , болят и покалывают что делать ?
Здравствуйте. Они были в вынужденном положении. Разрабатывайте их ручным эспандером
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Обморозил руки 1-2 степень, положили в больницу лечили неделю после отпустили. Руки восстановились , кожа слезла старая , но сейчас пальцы болят и туго шевелятся , болят и покалывают что делать ?
Артем , здравствуйте !Сейчас вам нужна усиленная реабилитация с целью устранения тугоподвижности в пальцах из-за рубцов. Обычно продолжают прием длительно сосудистых препаратов(например трентал). Также важна ЛФК и физиопроцедуры(в частности применяют электрофорез с лидазой или другими ферментами, которые будут устранять эту тугоподвижность и смягчать рубцы). Обычно последовательность такая сначала делают физиопроцедуры, посетить них сразу идут на ЛФК .И так проходят курс реабилитации (поищите хорошего реабилитолога)