Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
при подьеме прострелило в правом колене, невозможно встать, сделала МРТ, заключение - МР картина повреждения заднего рога медиального мениска (IIIb ст. по Stoller) на фоне дегенеративных изменений тела и заднего рога медиального мениска (IIIa ст. по Stoller). Частичное...
Здравствуйте! В суставе обнаружено серьёзное повреждение внутреннего мениска, степень 3 а\б. Это последняя степень повреждения. Рекомендуется плановое хирургическое вмешательство — артроскопия. Повреждение менисков 3 степени вызывает боль и отёк и приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение в таких случаях неэффективно. В суставе происходит постоянное воспаление, что способствует быстрому развитию артроза. Артроскопия — это малоинвазивная процедура. Она проводится через небольшие проколы, без разрезов. На передней поверхности коленного сустава делаются два прокола. В один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Для проведения операции требуется общий наркоз или спинномозговая анестезия. Повреждённая часть мениска удаляется, сустав санируется, проводится осмотр на наличие скрытых повреждений. Стационарное лечение занимает 3–5 дней. Через месяц после операции пациент может ходить без костылей, а через три месяца снимаются все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с Яндекс Диска: https://disk.yandex.ru/i/Xr4mNMBK6EeIDw. Иногда консервативное лечение может привести к короткой ремиссии. Однако затем снова происходит обострение и возникают рецидивы. Без операции артроз будет прогрессировать, и примерно через 10-15 лет потребуется замена сустава. До операции рекомендуется: ношение мягкого наколенника; приём препарата «Аркоксиа» в дозировке 90 мг один раз в день вместе с «Омепразолом» в течение 10 дней; использование геля «Диклофенак» 5% два раза в день в течение месяца; компрессы с «Димексидом» в течение 10 дней. Я не вижу смысла тратить время и средства на другие методы лечения. Всё это потребуется после операции.
Боль в коленном суставе
4 ответаПару недель назад опухло колено и появился дискомфорт из-за которого перестала полностью выпрямлять ногу.Спустя пару дней после этого стало некомфортно долго сидеть. Сейчас ко всему перечисленному добавилась резкая боль при ходьбе вниз по лестнице. Сделала МРТ.Заключение:...
Здравствуйте, Анастасия. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Боли в колене
1 ответЗдравствуйте!Вот уже три месяца болит колено,после того,как активно покатался на коньках.Колено болит при подъёме и спуске по лестнице,бегать также не могу.Лишнего веса не имею.Сделал МРТ.Буду благодарен, если подскажите возможно ли консервативное лечение. Заключение:...
Здравствуйте. по клиническим данным у вас возможно имеется повреждение мениска. конечно неплохо бы иметь данные МРТ коленного сустава. Вам следует обратиться к ортопеду для очного осмотра.Только тогда можно определиться с тактикой лечения. Удачи ВАМ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В июне заболело левое колено ребенок перестал наступать на ногу сделали МРТ. Поставили отек костного мозга. Встали на костыли артрез надели на 3 недели. Отек спал. Но боль не проходила начали ставить блокаду. Стало лучше ребенок смог ходить в августе. В сентябре...
Здравствуйте. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ критичного ничего нет. Нужно исключить общие заболевания и лечить консервативно.
Нужна ли операция
3 ответаЗдравствуйте. Гонартроз 1 стадии без полнослойных дефектов гиалинового хряща. Комбинированный разрыв заднего рога и тела медиального мениска. Повреждение латерального мениска. Лигаментоз ПКС. Инфрапателярная складка с признаками импиджмента. Медиопателярная складка тип С....
Здравствуйте. Сочетание повреждений обоих менисков с лигаментозом и сохраняющимися блоками сустава — это прямое показание к оперативному лечению. Что делать? Сохраняющиеся блоки говорят о механическом препятствии (оторванный фрагмент мениска), которое будет постоянно травмировать хрящ и усугублять гонартроз. Цель операции: ушить или частично удалить разорванные части менисков, устранить импиджмент. Это остановит блоки и защитит хрящ. Консервативно (упражнения, уколы) можно лишь временно снять отёк и боль, но не устранить причину блоков. Инъекции хондропротекторов (Хондрогард, Афлутоп) при таких структурных повреждениях малоэффективны. Найдите специалиста по артроскопии колена для окончательного решения об операции. После неё потребуется полноценная реабилитация для восстановления. Всего вам хорошего!
Перелом нижней бедренной кости
4 ответаЗАКЛЮЧЕНИЕ: - остеохондральный дефект латерального мыщелка бедренной кости с наличием рядом лежащего остеохондрального фрагмента (полностью отделен от «донорской» зоны) -- вероятно, последствия субхондрального перелома недостаточности; - артроз коленного сустава, более...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования : показана реконструктивная операция с удалением остеохондрального фрагмента, менискэктомия поврежденного мениска. Металлоостеосинтез бедра в условия регионарного центра травматологии и ортопедии. С результатами лечения и обследования нужно ехать в центр травматологии и решать вопрос дальнейшего лечения .Удачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Годен ли на службу в армию
1 ответЗдравствуйте! Проблемы с коленными суставами у сына. Сейчас 15 лет. Заключение МРТ: 1) картина начальных дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска (ll по Stoller) левого коленного сустава. II тип строения надколенника по Wiberg. 2) картина лигаментоза передней...
Добрый день! Состояние здоровья зачастую расходятся по призыву и плану набора в конкретном году. Если вас интересует здоровье вашего сына, то сходите на очный прием к ортопеду. Если потенциальный поход в армию, то все будет зависить от членов призывной комиссии
Повреждено колено
9 ответовЗдравствуйте! У нас в городе один травматолог и тот прям ну совсем как врач🤦♀️🤦♀️🤦♀️ подскажите что нам делать плиз и куда бежать, с чего начинать? Маме 68 лет, вес 95кг не удачно приземлилась на колено. Заключение МРТ: -остеоартроз коленного сустава 2ст -хондромаляция...
Здравствуйте, по МРТ разрывы менисков + воспаление. Внутренний (медиальный мениск) разрыв сложный 3а Stoller. Повреждение мениска 3 степени по Stoller – данная степень выраженности изменений характеризуется определением линейного сигнала повышенной интенсивности, который достигает поверхности хрящевой ткани. Такие изменения указывают на нарушение анатомической структуры в виде отрыва. Отдельно выделяется повреждение мениска 3а степени по Stoller, при котором происходит смещение части хрящевой структуры коленного сустава (полный отрыв со смещением). Тут и клиническая картина подразумевает нарушение анатомической структуры хрящей колена сопровождается выраженной болью и ограничением движений в нем. Повреждение внутреннего мениска 3 степени по Stoller может сопровождаться резкой острой болью и блокировкой возможности движений в суставе. Нужно оперироваться путём выполнения артроскопии, с пластикой и/ или удалением части повреждённого мениска. Повреждение мениска 3 степени по stoller наиболее тяжелое. Лучше прооперироваться, так как дальше больше "разрушается" колено,и это уже в будущем более длительная реабилитация. Лучше не затягивать.
Не знаем как лучше поставить, диагноз - slap синдром плечевого сустава. Предложили вариант - консервативное лечение и вроде бы с ним становится лучше,но уже прошло больше года и боль остается,иногда усиливается,иногда почти не чувствуется,но будто бы просто консервативное...
Здравствуйте. В 70 лет такое можно не оперировать. Может быть, и в 60 лучше не трогать, но в 30 - только операция. С таким суставом без артроскопии жизнь не прожить. И лучше сделать операцию сейчас, пока дело не зашло слишком далеко и прогноз хороший. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на какое-то время. Потом снова обострение и постоянный рецидивы. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 5-7 лет синдромом "замороженного плеча" Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Plm8Z_EN_mV8ew До операции особого лечения не нужно. Только обезболивающие препараты. И постарайтесь максимально разработать сустав. Потом будет легче после операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание МРТ
7 ответовЗдравствуйте! В феврале этого года была проведена лапароскопия левого коленного сустава (шов мениска). Несколько дней назад в колене появилась резкая боль (не всегда- периодически) и отек. Вчера сделала МРТ , помогите расшифровать, пожалуйста
Здравствуйте. На МРТ новых повреждений не описано. Описаны последствия операции и выраженное скопление воспалительной жидкости в суставе. Она - следствие перегрузки или общего заболевания, которое проявляется суставным синдромом. Например, такое скопление жидкости не редко наблюдают после перенесенных ОРЗ\ОРВИ и других простудных болезней. В таких случаях, если не было перегрузки, обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после анализов.