Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже 3 месяца сильная боль по задней поверхности бедра до стопы при вставании из положения сидя и лежа. Есть грыжи дисков L4/L5, L5/S1. Лечение не помогает. Медикаментозная блокада тоже.
Надо придти на очный приём к нейрохирургу, чтобы решить вопрос об оперативном лечении Пока для снятия болевого синдрома Карбамазепин 100 мг 2 раза в день 1-ый день, затем 200 мг 2 раза в день до прекращения болевого синдрома
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что можно кушать и пить ребенку 12 лет за несколько дней до рентгена? Что нельзя? Какие препараты нужно добавить и как из принимать. Ребёнок спортсмен, на жёсткой диете ему очень сложно. Заранее спасибо
Здравствуйте, Светлана. Жесткой диеты соблюдать не нужно. За пару дней до исследования желательно минимизировать количество продуктов, способствующих повышенному газообразованию, таких как: капуста, бобовые, сдоба, газированные напитки. Больше употреблять в пищу рис, овсянку, морковь, нежирные сорта мяса и рыбы. Строгих ограничений нет.
Здравствуйте доктор, у меня две грыжи и протрузия межпозвонковых дисков с болевыми ощущениями в левой ноге и частично онемение, гимангоолипома, сколиоз,лечилась у невролога в течение трёх лет, лечение ни какого результата не дало. Пошла на консультацию к нейрохирургу он мне...
Здравствуйте! По поводу онемения, рекомендую: нейромидин 20 мг по 1 т х 2 р в день- 1 мес, октолипен 600 мг утром за 30 мин до еды, запивая стаканом воды- 1 мес, вит В(мильгамма или комбилипен) 2 мл в/м 1 р в день-10 дней. Если сильные прострелы будут, можете принимать Габапентин 300 мг на ночь, через 3 дня 300 мг утром и 300 мг на ночь, через 3 дня 300 мг х 3 р в день- 1 мес с постепенной отменой в обратном порядке через каждые 3 дня
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи пояснично-крестцового отдела
13 ответовДобрый день! Беспокоит боль в пояснице, заключение МРТ прилагаю. По рекомендации невролога, пропила Мовалис 15 мг 10 дней, через пару дней боль вернулась, потом попала к ревматологу, назначили курс уколов Алфлутоп по 2 мг через день 10 штук. Спина так и не прошла. Возможно...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боли отдают в ногу? Спортом занимаетесь? По МРТ в основном возрастные изменения позвоночника. Протрузии не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Вероятнее это мышечно-тонический синдром. Можно добавить миорелаксанты для расслабления спазмированных мышц, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. + регулярный спорт для укрепления мышц спины. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж- лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор. Алфлутоп не используется в современной медицине
МРТ пояснично-крестцовый отдела
10 ответовЗдравствуйте. Повторное мрт.Хотелось бы понять какие произошли изменения,произошло ли ухудшение.Заключения прилагаю. Очень болит спина,какое можно лечение?
Здравствуйте! В сравнении МРТ нет каких-то значимых изменений. Гемангиома (доброкачественное сосудистое образование позвонка) осталась того же размера. Она бессимптомна, но при больших размерах более 20мм их цементируют из-за риска перелома. Протрузия стала на 1мм больше, а грыжа наоборот уменьшилась на 1мм,что бывает нередко за счёт потери влаги. Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка крупной грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев(в области иннервации конкретного нервного корешка). Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, стресса и др. Препаратами первой линии терапии в таких случаях являются нпвс и миорелаксанты, например, Нимесил 100мг 2р в день 3-5 дней Нексиум 20мг для защиты желудка натощак Тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней + можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. При стихании острого периода рекомендуется добавить регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц спины: лфк, плавание, йога, пилатес и др. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт- это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Если не заниматься, обострения могут быть частыми. Постельный режим не рекомендуется, как и ношение корсета, т к это ослабляет мышцы спины, что может давать ещё большую боль.
МРТ пояснично крестцового отдела
6 ответовЗдравствуйте,на протяжении долгих лет мучаюсь с поясницей,беспокоит начинает после большой тяжёлой работы.Вот и в этот раз прихватила, сделал МРТ заключение прикладываю.Прочитав заключение, теперь переживаю,что что то серьезное.Поскажите пожалуйста.Спасибо.
У Вас одна протрузия и одна экструзия. То есть это еще не грыжа, но уже не норма.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сведения по результатам МРТ - Спондилоартроз, сакральная периневральная арахноидальная киста, гемангиома тела L4 позвонка диаметром 7,5мм. протрузии дисков L2-L3, L3-L4, L4-L5, L5-S1. до 3,5 мм. Что делать? На сколько страшно?
Со стороны протрузий влияние на нервные корешки незначительное. Я бы рекомендовала ещё пройти МРТ тазобедренного сустава. При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии: - НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю - для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели. Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин. Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей. Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Добрый день! Я уже ране задавал вопрос по поводу лечения протрузии, у меня еще один вопросик, суть его в чем: с 26 января начал лечение, проколол 3 дня обезболивающее дексалгин, мильгамма, с 30 января начал пить по 2 т мидокалма 150мг + мелоксикам 15мг 1 раз в день, ложусь на...
Ну это конечно долго. Старайтесь не более 5 часов быть в корсете и не более 2 недель.
Грыжа позвоночника,защемление нерва
20 ответовЗдравствуйте. В 2013 году была грыжа позвоночника в пояснично-крестцовом отделе. Операцию не делали. Была консервативная терапия и санаторий в последствии. Всё наладилось. В эту субботу при небольшом наклоне почувствовала сильную боль в ягодице, которая сразу же перешла на...
Здравствуйте, в таких случаях назначаем инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня. Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней. Омепразол обязательно 1т утром натощак 10 дней. При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц. При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки. Отменяем в обратном порядке. Препарат по рецепту Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа
15 ответовДобрый день, 07.03.2025 я прооперировал межпозвонковую грыжу l5-s1, целый год проходил нормально, в целом было неплохо, были нагрузки, так как проживаю в сельской местности, но две недели назад почувствовал дискомфорт в области поясницы, с болью в ягодице и очень сильно...
Здравствуйте По МРТ рецидив грыжи L5-S1 слева с компрессией корешка, и уже есть неврологический дефицит. Это говорит о страдании нерва L5. Главное здесь не сама боль, а слабость стопы. При длительном сдавлении нерв может восстановиться не полностью, и тогда слабость или онемение могут остаться надолго. Точного срока, через сколько нерв повреждается необратимо, нет, но шансы на восстановление выше в первые недели–месяцы от появления пареза. Если слабость будет нарастать, стопа начнет шлепать»ю, появятся проблемы с мочеиспусканием или онемение в промежности нужна срочная операция. Если же состояние стабильное и боли уменьшаются при ходьбе, допустимо консервативное лечение под наблюдением нейрохирурга. Из лечения наиболее полезны противовоспалительная терапия, уменьшение отека корешка и габапентин. Одновременно Аркоксию и Артоксан долго применять рекомендуют , так как это два НПВС. Сейчас важно избегать тяжестей, долгого сидения и нагрузок на поясницу. Ходьба в умеренном режиме обычно полезна. Обязательно нужен повторный очный осмотр нейрохирурга со снимками МРТ, так как вопрос операции при рецидиве решается в первую очередь по степени слабости стопы.