Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Похудение и печень
4 ответаОчень сильно набрала, страдаю перееданием. По анализам хочу чтобы мне составили компекс витаминов или уколов по похудению, основываюсь на мои анализы и узи. Какие жалобы: переедание, усталость вечная. Хочу комплексы витамин и может быть ещё уколов.
Здравствуйте. По результатам ваших анализов у вас есть дефицит витамина D, в данном случае возможно принимать витамин D в дозе 7000 единиц, в течение двух месяцев. Далее проконтролировать уровень витамина D и при повышении его уровня более 30, переход на поддерживающую дозу 2000 единиц постоянно. Уточните пожалуйста ваш рост и вес?
Печень и поджелудочная
4 ответаДобрый день,во вложении анализы крови и узи брюшной полости,интересует поджелудочная железа и увеличение за счет левой доли печени.связано ли это с поджелудочной?Поджелудочная иногда беспокоит,но никто не назначал таблетки,одно время пила много разных Бадов,пью часто анальгин...
Здравствуйте. По анализам и УЗИ признаков заболевания печени или поджелудочной железы, требующих медикаментозного лечения, не выявляется. Биохимия печени в норме. Умеренное увеличение левой доли печени по УЗИ при нормальных анализах чаще всего связано с избыточной массой тела и начальной жировой инфильтрацией, а не с поджелудочной железой, прямой связи здесь нет. Поджелудочная по УЗИ обычных размеров, проток не расширен, а повышенная эхогенность и диффузные изменения наиболее вероятно указывают на функциональные изменения или жировую инфильтрацию, а не на панкреатит; нормальные амилаза и липаза это подтверждают. В такой ситуации препараты для поджелудочной обычно не применяют, ферменты показаны только при стойких болях, диарее и подтвержденной ферментной недостаточности. Прием гепатопротекторов и альфа-липоевой кислоты в данной ситуации не является необходимым. Основное внимание обычно уделяют постепенному снижению массы тела. Увеличивают физическую активность и сокращают употребление алкоголя и сигарет. Уровень витамина D соответствует недостаточности. В таких случаях чаще всего применяют холекальциферол по 4000 МЕ в сутки в течение 8-12 недель. Затем переходят на поддерживающую дозу 2000 МЕ ежедневно. Кофе и чай допустимы, если они не провоцируют изжогу или дискомфорт. Боли в верхней части живота чаще появляются после еды? Сопровождаются ли они вздутием или изменением стула?
ЖКТ и печень
3 ответаДобрый день, начну с начала. В начале сентября резко схватило живот с утра. Боли слева под ребрами и по середине живота. Думал просто отравление, но ни тошноты и рвоты не было, острые боли и диарея ( вплоть до того, что пил воду через минуту бежал в туалет )Была страшная...
Здравствуйте! Вероятнее всего это был эпизод инфекции, которая затронула печень. Повышение АЛТ, АСТ говорят о том, что некоторые клетки печени разрушились и билирубин попал в кровь (о чем говорит повышение общего, и по большей мере прямого билирубина). Значения минимальные, так что это не критично. Синдром Жильбера можно подтвердить или опровергнуть только с помощью генетического метода, но так как билирубин повышен больше за счет прямой фракции, и повышены АЛТ и АСТ, не думаю, что это может быть он. Также отмечается повышение холестерина, по УЗИ - диффузные изменения по типу жирового гепатоза. Это можно скорректировать с помощью средиземноморской диеты. Также по УЗИ в желчном пузыря есть хлопья взвеси. Чтобы они не превратились в камни, рекомендовано их растворение. Урсосан 1000 мг на ночь в течение 3х месяцев с последующим УЗИ-контролем. Также пересдать биохимию (АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой и непрямой, холестерин). Урсосан также обладает гепатопротекторным свойством (то есть будет защищать клетки печени). Но урсосан может усиливать диарею и размягчать стул, это стоит учитывать. Но раз на данный момент тип 4, это норма. Энтерол должен в этом помочь, также можно добавить ферменты - Креон 25000ЕД 3 раза в день с едой. По поводу кишечника рекомендовано: Энтерол 250 мг 3 раза в день в течение 14 дней. Тримебутин 200 мг 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 1 месяца. Симетикон 40 мг (эспумизан) 3 раза в день в течение 2 недель. КТ ОБП делать сейчас не имеет смысла, а по кишечнику дообследования лучше пройти. Исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) - дыхательный водородно-метановый тест с лактулозой. Кал на фекальный кальпротектин. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Печень и холестерин
8 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, пришли анализы, в которых есть изменения. Из болезней есть камень 1см в жёлчность и гипертоническая болезнь 2 степени. Что делать ? И о чем говорят эти изменения или может быть в целом? Какое питание? Спасибо
Здравствуйте.В анализах есть повышение холестерина и мочевой кислоты,часто эти показатели взаимосвязаны.При гипертонии лучше принимать лозартан,он способствует выведению мочевой кислоты из организма,надо убрать мочегонные препараты,особенно гидрохлортиазид,можно индапамид,спиронолактон.Из продуктов надо убрать бобовые,щавель,красное мясо,можно попринимать аденурик по 1/4 т/д на протяжении 2 недель и спроверить анализы.Также есть повышение печеночного фермента АлАт незначительно,вероятно на фоне ЖКБ,можно попринимать урсосан в дозе 15 мг/кг веса на ночь на протяжении месяца(препарат нормализует уровень холестерина,способствует растворению камней в желчном пузыре.Есть недостаток вит Д,надо попринимать аквадетрим в дозе 7000 ме/с на протяжении месяца с последующим переходом на поддерживающую дозу 2000 ме.
Боль в правом подреберье
26 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, у отца болит правое подреберье уже месяца 3. Боль тупая и ноющая, болит почти постоянно и при прикосновении. Делал Узи в марте ( приложила фото), камень в желчном уже давно, гастроэнтеролог сказал, что желчный не дает...
Анастасия , здравствуйте. Печень не болит , а вот желчный может , тем более в нем есть камень . Контроль фгдс нужно сделать . Причина болей также может крыться в незарубцевавщейся язве . Согласна с коллегой . Желчный пузырь с камнем это источник инфекции , он него страдает работа поджелудочной железы
пациент 85 лет. В мае 23г. появилась кровь в моче. на узи и мрт диагноз-ацинарная аденокарцинома 4 ст. с метастазами в печень и кости. лечение гормоном гозерелин и капельница золедроновой кислотой. пса в мае было-34,5 сейчас в октябре и ноябре- 15,5-15,8 дополнительно...
Здравствуйте! Прикрепите в к вопросу последнюю выписку и результаты обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль и спазмы в желудке
13 ответовВот уже месяца два как болит желудок. После еды где то через полчаса, поднимусь по лестнице, повышу голос или понервнячаю начинаются спазмы и боль в желудке. Один раз до скорой дошло. Проснулась ночью очень сильно болит желудок, не вздохнуть не выдохнуть и давление за 200....
Здравствуйте! Вы проходили фгдс? Возможно это обострение хронического гастрита. В таких случаях рекомендую 1. ИПП ( разо по 1 капсуле 2 раза в день, за 30 мин до еды), 14 дней Важно пройти фгдс, для исключения язвенной болезни желудка. Если диагноз подтвердится рекомендую добавить де-нол по 1 таб 2 раза в день, 1 мес. И также сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Давление повышается из-за болей в желудке?
Здравствуйте. Болит поджелудочная, печень. Неделю жилкий стул, как будто с кусочками пищи. Вес падает, Давление периодически опускается до 94/64. ФГС поверхностный гастрит, колоноскопия хорошо. Энтерография - Долихосигма. Умеренно выраженная реактивная мезентериальная...
Гепа мерц*
7 октября 2023 года у меня был удалён желчный пузырь. До удаления я ходила в 3,5 месяца с дренажом в желчном пузыре, так как у меня был инфильтрат. При проведении второй операции 7 октября 2023 года было выявлено, что дренаж повредил кишечник, который мне в ходе операции...
Добрый день! Подскажите что сейчас из жалоб вас беспокоит?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный
6 ответовДобрый день. В правом боку подребье возникает иногда тяжесть , какие то непонятные неприятные ощущения. Например сегодня я не ела ещё до обследования , и все равно чувствовала там толи колик, то ли тяжесть . Прикрепляю узи, узист сказала что вообщем норм, пропейте урсосан,...
Добрый день ! По данным узи у вас имеет место сладж синдром в желчном пузыре, необходим прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Вам показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса Урсосан 250 мг по 2 капсулы на ночь в течение 3х месяцев, с обязательным узи контролем по результатам узи исследования в динамике через 3 месяца Чтобы избежать побочные действия данного препарата Можно начать следующую схему 1 неделя 1 капсула 2 неделя 2 капсулы и продолжить до 3х месячного приема При наличии болевого синдрома к терапии можно добавить Урсосан + дюспаталин 200 мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение в течение 4х недель (спазмолитический препарат, плюс стимулирует перистальтику активную)