Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Коту 18 лет. Он метис (похож на менкуна с кем-то, хвост закручен). Прививка от бешенства 4 года назад. От глистов давали 10 дней назад. Он жалобно мяукает периодически уже около 2-х лет. Мы думали то стресс (ремонт, мы иногда в отъезде), то хочет что-то...
ааа да-а, наклеветал. Да, врач правильно сказал что СОЭ не информативен. Думаю да, нужен стационар, там давление будут мерить 2 раза в день и обязательно подберут правильную дозу амлодипина и рамиприла(некоторые говорят что он не работает на кошек). В общем попробовать нужно, так как болезнь почек в будушем все равно будет периодически обостряться, и этого все равно не избежать. Тем более с таким питанием и пищевым поведением (питанием только мясом).
Могут ли это быть признаки аутизма
6 ответовЗдравствуйте! Роды первые на 39 нед. Кесарево. Вся беременность протекала хорошо, но на последнем ктг отправили в роддом и там срочно сделали операцию ( сказали что была гипоксия ) 8-9 баллов по шкале апгар. Ребёнок развивался в соответствии с возрастом. Делали узи головы...
Здравствуйте. Я бы вам посоветовала всё таки проконсультироваться с детским психиатром ,
Здравствуйте! Малыш родился с весом 2870 г. При выписке 2740 г. В роддоме в первые сутки проявилась токсическая эритема на ножках, сказали лечения не требует (в родзале кушала овсяное печенье и йогурт между схватками пока могла). Желтуха была до 1,5 месяцев примерно. После...
Здравствуйте! По описанию можно предположить пищевой аллергический проктоколит, чаще реакцию на белок коровьего молока. Повторная кровь и слизь в стуле на фоне хорошей прибавки веса этому соответствуют. Помидоры, малина и сыр сами по себе обычно не дают кровь сразу, а строгая диета без понятной схемы только истощает рацион. Пятна на коже по фото больше похожи на раздражение, укусы или контактный дерматит, а не на инфекцию. В подобных случаях обычно рекомендуют очно обсудить пробную элиминацию молочного белка на 2-4 недели. При необходимости докорма используют смесь на глубоком гидролизате, а не обычную гипоаллергенную. Кожу под подгузником обычно защищают пастой с оксидом цинка и чаще оставляют без подгузника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПОЖАЛУЙСТА, ВНИМАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ С АНАЛИЗАМИ. Здравствуйте, ребенок, девочка 4 года. Не привита, страдает запорами с 1 года. Весной этого года случился первый эпизод болей в животе слева. Посетили экстренно рдкб, хирург и педиатр осмотрели ребенка, исключили...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В представленной истории болезни и результатах анализов описывается классическая картина функционального запора, который является главной причиной болей в животе и появления алой крови (из-за микротравм анального канала плотными каловыми массами). Увеличенные лимфоузлы (мезаденит) по данным УЗИ это нормальная реакция детского иммунитета на перенесенные вирусные инфекции, не требующая лечения антибиотиками. Умеренное повышение фекального кальпротектина является нормой для данного возраста и следствием натуживания при запоре. Изменение вкусовых ощущений, тошнота и отказ от еды носят психоэмоциональный характер на фоне стресса от необоснованно строгой диеты. Анализ крови на пищевые IgG (пищевая панель) не диагностирует аллергию, а лишь отражает факт нормального знакомства иммунитета с едой. Данных за целиакию нет: самые точные маркеры (антитела к тканевой трансглутаминазе IgA) в норме при достаточном уровне общего IgA. Изолированное повышение антител к деамидированным пептидам глиадина IgG часто бывает ложноположительным у детей. Кал на дисбактериоз и копрограмма (включая наличие непереваренных кусочков овощей) не несут диагностической ценности. Обычно рекомендуют дообследование: В плане терапии могут рекомендовать: - Форлакс (Макрогол 4000) длительным курсом (от 3 до 6 месяцев) без резкой отмены, подбирая дозу до получения ежедневного мягкого стула для заживления анальных трещин. - Плановый осмотр педиатра и детского психолога для снятия тревожности и восстановления здорового пищевого поведения. Желаю крепкого здоровья!
Здравствуйте, у меня проблема, которая мешает мне жить. Расскажу все с самого начала. Первый раз эта проблема у меня появилась лет в 12, но потом пропала сама по себе. У меня были случаи галлюцинаций, самый яркий случай, который я запомнила с того времени, это метеорит. Я...
Здравствуйте, вам нужно как можно скорее обратиться к психиатру. очно!!!
Возможность передачи бешенства
42 ответаДобрый день! 20 октября 2025 меня случайно поцарапал кот, который живет на улице (обитает практически постоянно около магазина Магнит в нашем микрорайоне). Я выходила из магазина, а кот сидел на подоконнике снаружи. Я подошла его погладить, он дремал, проснулся, решил...
Добрый день. я врач хирург Виктория Витальевна. Бешенство в вашем случае исключено. Прививаться сейчас не нужно. То, что вы переживаете тревожное расстройство на фоне страха, а не симптомы бешенства. Кот здоров 10+ дней По международным и российским протоколам (ВОЗ, Роспотребнадзор): Если животное остаётся здоровым 10 дней после контакта оно не было заразно в момент контакта. Это правило без исключений для бешенства. Бешенство — 100% смертельно, и за 10 дней все заражённые животные погибают или проявляют тяжёлые симптомы (агрессия, слюнотечение, параличи). Ваш кот спокойный, ест, пьёт, не прячется, не боится света это не бешенствоВаш регион благополучен по бешенству Госветнадзор подтвердил: с 2018 года случаев нет это крайне низкий риск. Если остались вопросы готова ответить. Царапина была через пальто - Даже если бы вирус был (чего нет), он не проникает через одежду, да и вирус бешенства нестабилен во внешней среде погибает за минуты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ночные газы у ребёнка
19 ответовДевочка, год и 2 месяца. На грудном вскармливании до года. С рождения были проблемы. В 2 месяца начали регулярно лечиться у гастроэнтеролога. В возрасте 2-3 месяца зеленоватый жидкий стул 4-5 раз в день плюс частое срыгивание. А ещё ночные газы, из-за которых ребёнок вертится...
Здравствуйте! Анализ кала на дисбактериоз не информативен, поэтому и лечить его смысла нет, только ребёнка мучить По копрограмме сейчас есть признаки ферментной недостаточности, скорее всего связано с перенесенной кишечной инфекцией Нужно так же будет пропить креон и восстановить микрофлору пробиотиком, можно тем же примадофилус, можно Нормофлорин Подскажите пожалуйста, на основании чего вам был поставлен диагноз абкм? Только жалобы? Сдавали ли вы анализ крови Ig E, чтобы подтвердить его наверняка? Прикрепите еще фото стула пожалуйста
ГЭРБ, желчный, желудок, пищевод.
12 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Светлана, 39 лет,имею диагноз- болезнь Крона( ремиссия). Дискенизия желчевыводящих путей.Гастродуоденит. 4 сентября резко случился так скажем спазм или приступ,не знаю как правильно сказать.от пищевода- клапана до горла все стянуло будто, ком в горле,...
Здравствуйте! По описанию наиболее вероятна ГЭРБ. Но тк нет устойчивого эффекта после двух месяцев приема рабепразола можно предполагать также повышенную чувствительность пищевода. По ФГДС выявлены поверхностные изменения пищевода и желудка, недостаточность кардии. По УЗИ полип жп около 5 мм, без существенной динамики, камней нет. Эти изменения не объясняют постоянные боли за грудиной. Показаний продолжать Урсосан и Хофитол нет. Нексиум применяют по 20 мг утром за 30 минут до еды. Дозу ИПП без уточнения причины сохраняющихся болей не увеличивают. При забросах используют Гевискон 10-20 мл после еды и перед сном. Альфазокс оставляют по 1 пакетику после основных приемов пищи и перед сном, учитывая положительный эффект. Постоянно сочетать Ренни и Фосфалюгель не требуется. Тримедат и итоприд одновременно принимать необязательно. Итоприд применяют преимущественно при тяжести и переполнении желудка. Если Тримедат уменьшает кишечные спазмы, его оставляют. Пепсан-Р дополнительно не требуется. Положительный тест на H pylori при ФГДС требует уточнения. Рекомендуют 13С-дыхательный тест или антиген кала после отмены ИПП на 14 дней, висмута на 4 недели. Хеликобактер Плюс инфекцию не устраняет. Постепенно расширяют питание, вводят небольшие количества растительного масла, молочные продукты по переносимости. Полностью исключать жиры не следует. Питаются 4-5 раз в день, за 3 часа до сна не едят. При длительных болях за грудиной обязательно исключают сердечную причину. При острой или усиливающейся боли требуется экстренная оценка. Учитывая неэффективность ИПП, после исключения сердечной патологии проводят суточную импеданс-рН-метрию без ИПП. Она поможет отличить патологический рефлюкс от повышенной чувствительности пищевода.
Холестерин и АИТ
18 ответовДобрый день! Ситуация с холестерином и гормонами щитовидной железы: 1) Холестерин. Обратил внимание на повышенный холестерин в январе 2023 года. Привожу данные от самых свежих к более ранним: (ноябрь 2025) Триглицериды – 1,21, Холестерин общий -7,2, ЛПНП – 5,0, ЛПВП –...
Здравствуйте. 1) Реально ли при почти нормальном уровне гормонов щитовидки такое влияние на холестерин? - нет, влияния точно нет, так как гормоны в норме. Более вероятен наследственный фактор. 2) Какая терапия требуется, направленная на щитовидную железу или сразу на печень, чтобы холестерин пришел в норму? лечение щитовидной железы не требуется, так как гормоны в норме. Для поддержания работы уже принимаете витамин Д и желательно йод в питании - йодированная соль. Снижение холестерина оценивают по степени риска сердечно-сосудистых заболеваний. Риски низкие, если бы не одно но - наличие бляшки. Она правда довольно мелкая. Скорее просто расширение стенки сосуда. В остальном у Вас низкий риск. Поэтому рекомендуют питание по типу средиземноморской диеты - рыба и зелень, нерафинированное растительное масло в питании, регулярная физическая активность. Также важен контроль липидов 2 раза в год и УЗИ сосудов шеи 1 р в год. 3) Требуются ли уже сейчас таблетки при достаточно высоком уровне ЛПВП или можно обойтись без них? Рекомендуют препараты для снижения холестерина при ЛПНП более 4,9 , пока такой цифры не вижу. 4) Что порекомендуете, в каком количестве и на какой срок? пока только питание и физическая активность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь и высокий холестерин
10 ответовДобрый день! Этот вопрос является продолжением моего предыдущего вопроса, который я задавал кардиологам и эндокринологам на этом сайте (можно найти по теме: Холестерин и АИТ — вопрос №3810954, https://sprosivracha.com/questions/3810954-holesterin-i-ait ) В предыдущем вопросе...
Здравствуйте Алексей! Как правило повышение холестерина в желчи приводит к образованию взвеси в желчном пузыре и образованию холестериновых полипов, а не наоборот. Желчь становится более густой и происходит пропитывание стенок желчного пузыря. В таком случае назначают препараты урсодезоксихолевой кислоты ( урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса). Препарат принимается в течение 2-х месяцев. В последующем проводится УЗИ органов брюшной полости для оценки эффективности лечения. Препарат снижает уровень холестерина и улучшает свойства желчи. Я рассчитал у вас индекс атерогенности, это показатель, который свидетельствует о риске развития атеросклероза и сердечно-сосудистых осложнений. Несмотря на то что у вас начальные проявления атеросклероза и отсутствие факторов риска ( ожирение, диабет, гипертония) вам наряду с диетой, физическими нагрузками по 40-60 минут 3 раза в неделю показана медикаментозная терапия ( статины). Статины ( розувастатин, симвастатин) снижают уровень холестерина на 20-30%. Являются наиболее эффективными в лечении гиперхолестеринемии. Анализы после лечения надо сдавать через 3 месяца.