Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
6 ответовЗдравствуйте! Уже четыре недели болит голова. Боль с права над лобной частью, отдает в затылок.Были сильные стрессы из за работы, и 8 месяцев назад умер муж. Помогает снять боль Спазмалгон . Местный невролог назначил Мексидол 5.0 в/в № 10 Кортексин 10 мг х 1р в/м курс 10 д Т....
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата) • Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела • Напроксен (налгезин)250-550 мг • Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше • Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут. При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны: • Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг • Элетриптан Релпакс 40 или 80 мг • Золмитриптан Эксенза ( назальный спрей более быстрее действие таблетированной формы, при попадании на стенки носоглотки может вызывать неприятные ощущения, для этого используйте холодную воду запейте или прополоскайте горло) 2,5 или 5 мг Рекомендации: - Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс) - Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) - техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot) - Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков - регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.) - доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи» Профилактическое лечение головной боли может включать: противоболевые антидепрессанты, например: Венлафаксин Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц) - Фреманезумаб (Аджови) 225 мг 1 раз в 28 дней п/к или 675 мг 1 раз в 3 месяца 3 последовательные инъекции - оценка эффективности, терапия 12-18 месяцев - Эренумаб (Иринекс) 70/140 мг ежемесячно -Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT (155-195 ЕД)
Язвы на ногах
13 ответовЗдравствуйте!Помогите пожалуйста. Мужчина,93 года.Лишнего веса нет,курильщик стаж 65лет,диабета вроде бы нет.Боли в ногах,ноги в язвах,обрабатывают ранозаживляющими,левомеколь,гепариновая мазь,вишневского,аргосульфан, заметно лучше не становится,небольшие успехи.Как можно...
Раствором из ампул.!
Поввшен холестрин
8 ответовД. День , расшифруйте пожалуйста анализы, женщина 44 года, в последние 2 года беспокоит повышение холестерина , не пью , не курю , занимаюсь постоянно спортом , стараюсь придерживаться ПП, но иногда ем что-то жирное или сладкое ...узи сосудов шеи -все в норме, бляшек не...
Здравствуйте. По анализам повышение общего холестерина до 7,3 и ЛПНП до 5,11 . Именно ЛПНП считается основным атерогенным холестерином и уровень выше 5 ммоль/л уже расценивают как значимое повышение даже при хорошем образе жизни. При этом ЛПВП высокий 1,42, триглицериды нормальные, глюкоза и ТТГ в пределах нормы, УЗИ сосудов шеи без бляшек, давления, курения и диабета нет. Это снижает общий сердечно-сосудистый риск. С учетом возраста и отсутствия атеросклероза ситуация пока не выглядит критичной . Но такой уровень ЛПНП может говорить о наследственной склонности к гиперхолестеринемии, когда питание влияет не полностью. Поэтому даже при ПП и спорте холестерин остается высоким. В таких случаях обычно сначала оценивают суммарный риск: семейные случаи инфаркта или инсульта, давление, менопаузу, липопротеин(а), ApoB. Если дополнительных факторов риска нет, иногда допустимо 3-6 месяцев продолжить немедикаментозную коррекцию: средиземноморское питание, ограничение насыщенных жиров и сладкого, контроль веса. Но при стойком ЛПНП выше 5 ммоль/л многие кардиологи действительно обсуждают статины, чаще с минимальных доз, например розувастатин 5 мг на ночь с контролем липидов и АЛТ/АСТ через 6-8 недель.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показатели крови девочка 9 лет
5 ответовБеспокоит анализ крови. Девочке 9 лет, с рождения периодически на теле аллергические высыпания и экземы, кожу увлажняем кремами и эмолентами. По узи брюшной полости все в норме, за исключением желчного, имеется ДЖВП. В период сильных высыпаний пропивает урсосан. Вопрос по...
Доброе утро, по результатам биохимического анализа крови нет значимых отклонений. АСТ соответствует норме. Он по верхней границе нормы. Снижен немного Витамин D ,норма от 30. В Подобной ситуации назначаем прием витамина D 1000 ежедневно, ежедневно, прогулки утром. В результате общего анализа крови нет признаков острого инфекционного процесса, но, уровень нейтрофилов выше, чем лимфоцитов. Это может быть признаком недавно перенесённой вирусной инфекции или контакт с вирусной инфекцией. Эозинофилы повышается на фоне аллергической реакции или глистной инвазии. Поэтому, в подобной ситуации может быть рекомендовано выполнить узи органов брюшной полости, если ребёнка беспокоит живот. Обследование на глистов и аллергию, если есть эозинофилы по анализу крови стабильно высокие.
Добрый день, проживаю во Вьетнаме. Тут очень много летучих мышей, сегодня гуляла вечером в парке , и летучих мышей было много, летали над головой . Когда пришла домой на ноге под коленкой обнаружила красное пятно . До прогулки пятна не было , очень переживала и поехала в...
На укус совершенно не похоже, не переживайте.
Здравствуйте. В нашем городе и поблизости нет врачей эндокринологов. Когда я отдыхал в санатории, то местный эндокринолог сделал предположение, что мне нужна гормональная терапия для восстановления уровня тестостерона. Так как до ближайшей больницы, где есть эндокринолог...
Здравствуйте, необходимо сдать такие анализы как -тестостерон общий и свободный ,глобулин -связывающий половые гормоны, ФСГ,ЛГ, пролактин ,ПСА ,биохимический анализ крови . Так же необходимо пройти узи простаты. Рецепт на соответствующий препарат ,если будут показания ,может выписать врач как государственной ,так и частной клиники
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жжение в районе родинки
3 ответаНачиная со вчера есть некоторое жжение в районе родинки. За последние 2 года, эта родинка никак не менялась, волосы до сих пор из нее растут. Вчера сделал УЗИ этой родинки, результаты таковы: Размер: 5.9 × 4.2 × 1,8 мм в эпидермальном слое наблюдается низкое эхо. граница...
Такое бывает что родимые пятна зудятся - по различным причинам. В вашем случае в этом нет ничего страшного. Родинка хорошая. Используйте крем неотанин 2 р в день на 7 дней.
БКР под вопросом
8 ответовУ папы,63 года год не заживала царапина на спинке носа. Думал царапина,так и ходил,потом уже мы насторожились и отправили его в местный КВД на осмотр к дерматологу,была выполнена дерматоскопия,дала направление к онкологу с диагнозом БКР? Вопрос: можно ли при дерматоскопии...
Здравствуйте, Елена! Для дерматоскопической картины классической поверхностной базалиомы обычно характерны древовидные сосуды, как правило, если они есть, то хорошо видны в дерматоскопе Иногда рядом может быть расположена просто близко к поверхности кожи сосудистая сеть по типу купероза, что может затруднять диагностику Также существует несколько разновидностей БКР-узловая, пигментированная, инфильтративная, склеродермоподобная, с кистозными изменениями, что может затруднять диагностику Поэтому,к онкологу пациента могут направить для уточнения диагноза и решения вопроса о диагностической биопсии с гистологией или просто оставить под наблюдение В любом случае, даже при подтверждении диагноза БКР они хорошо поддаются лечению и не опасны.
Tspot при тяжелой форме псориаза
3 ответаДобрый день! В анамнезе тяжелая форма псориаза с инвалидизирующим артритом (деформацией костей), назначены инъекции устикинумаб каждые 3 мес. Болезнь сейчас держится на пристойном уровне, но каждые пол года требуют диаскин. Первая проба была сомнительной (при этом местный...
Здравствуйте. Пока трактовать т-спот как сомнительный. Если не желаете проходить профилактическое лечение от туберкулёза (в нем нет острой необходимости), то можно повторить т-спот через 6 месяцев и уже отталкиваться от этого результата.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ттг
29 ответовВообще обратилась к эндокринологу, что набираю вес, при этом стараюсь соблюдать ПП, на что она ответила щитовидка никак не влияет на вес. сдаю один раз в полгода ттг, все в норме было, сдавала в мае 2,59, в октябре 5,2. город у нас очень маленький врачей нет, наш местный...
Да. Как Оземпик. Но действующее вещество другое (группа препаратов одна) Только в России Оземпик показан при наличии диабета, а Энлигрию можно и без диабета Энлигрия и Саксенда это один и тот же препарат (отличаются торговыми названиями)