Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Родственник на сво 24.03.25 получил травму, был ушиб головного мозга с формирование очага ушиба с геморрагическим пропитыванием. Сейчас уже в строю, лечение не закончил и не проходит лечение дальше. Скажите можете ли вы по результатам МРТ назначить хоть какое-то...
Здравствуйте!
Так понимаю, оба МРТ от 07.05?
Обнаруженная внутримозговая гематома левой лобной доли имеет достаточно крупные размеры (около 3,4 см в максимальном измерении). То, что она находится в «поздней подострой стадии», означает, что излившаяся кровь начала постепенно разжижаться и менять свой химический состав, но объемное образование в тканях мозга все еще сохраняется.
По хорошему, пациент с гематомой головного мозга размером более 3 см в подострой стадии НЕ должен находиться в строю и выполнять боевые задачи. Физические нагрузки, ношение бронежилета, каски, воздействие взрывных волн или перепадов давления могут привести к катастрофическим последствиям - это состояние, требующее щадящий режим и ограничение физической нагрузки и наблюдения без какой-либо специфической терапии.
Но, если исходить, из того, что это невозможно и его не отправят в госпиталь, то цель терапии в данной ситуации:
- профилактика повышения внутричерепного давления
- профилактика судорог на фоне гематомы
Если беспокоят головные боли (особенно распирающего характера), то нужен диакарб 250мг утром + аспаракам 2 раза в сутки до момента регресса гематомы (не раньше, чем через месяц)
Если бывают боли в правой руке/ноге, подергивая правых конечностей, то добавить карбамазепин 100мг 2 раза в сутки до момента регресса гематомы.
НО, самый оптимальный вариант - подача рапорта на освобождение от служебных обязанностей и направление на экстренную госпитализацию в военный госпиталь к нейрохирургу.
Здравствуйте! Бабушка 75 лет, жалуется на головокружение, боли в голове, слабость. Сделали МРТ. Расшифруйте, пожалуйста, заключение и дайте рекомендации по лечению. Спасибо!
По описанию вероятнее это хроническая мигрень. Это первичная головная боль, т е у неё нет причины и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Мигрень- это хроническое наследственное заболевание, наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней.
Если принимает нпвс более 10 дней в месяц, то вероятнее есть ещё и лекарственно-индуцированная головная боль.
В таких случаях необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс)- самый современный метод лечения,минус только в цене
2. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия
3. Медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат, кандесартен и др. - курс составляет как минимум 12 месяцев.
Головокружение либо в рамках вестибулярной мигрени, либо имеет психогенный характер.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. .30 декабря появилось легкое головокружение и заложенность уха.Потом ушло. Где то 5 января все вернулось. Жуткое головокружение туман перед глазами,звон в ушах. И терпимые головные боли. Начали неметь разные участки головы. Прошел МРТ гол....
Здравствуйте, по лечению оставьте диакарб, мексидол, добавить нужно кавинтон 10 мг 3 раза в део принимать длительно 2 месяца и фенибут по 250 мг 2 раза в день 2 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Согласно данным предоставленной МРТ, у пациента (49 лет) не выявлено объемных образований, признаков инсульта, стенозов или аневризм. Единственные находки: венозная ангиома правого полушария мозжечка и единичные мелкие сосудистые очаги (Фаэкас 1), которые в данном возрасте являются распространенным возрастным изменением и не требуют хирургического вмешательства.
Поскольку эти структурные особенности не представляют угрозы и не коррелируют с диагнозом «мигрень» (которая имеет функциональную природу и требует медикаментозной коррекции у невролога), нейрохирургическая консультация в данном случае является избыточной мерой. Рекомендация невролога выглядит скорее как перестраховка, однако в реальности оперировать или вмешиваться хирургически здесь нечего.
Здравствуйте!
По данным МР ангиографии описывают довольно крупную аневризму. Аневризма - это локальное расширение стенки сосудов с ее истончением и риском разрыва с формированием внутричерепного кровоизлияния.
Золотым стандартом диагностики патологии сосудов головного мозга является МС КТ ангиографию сосудов головного мозга. Сейчас необходимо выполнить это исследование и записаться на очную консультацию к нейрохирургу для решения вопроса об оперативном лечении( если аневризма подтвердится, то операция показана). Лучше записаться в крупный центр, где есть возможность внутрисосудистого выключения аневризмы из кровотока.
На данный момент необщими сделать за давление- не допускать скачков, исключить сауны, бани, тяжелые физические нагрузки, стрессы т.е.все, что может спровоцировать резкий подъем давления.
Здравствуйте
Опасных или острых изменений в заключении МРТ не вижу.
Есть небольшие очаговые изменения белого вещества сосудистого происхождения, такое встречается довольно часто и обычно не опасно.
Обнаружено небольшое образование в области гипофиза, скорее всего киста кармана Ратке, проще говоря это доброкачественное врождённое образование, которое рекомендуется наблюдать в динамике и в будущем дифференцировать с аденомой гипофиза.
Есть умеренное расширение наружных ликворных пространств заместительного характера. Как правило это возрастная история или ваша индивидуальная особенность.
Также выявлены арахноидальные кисты в височных долях с обеих сторон, это тоже доброкачественные образования, которые чаще всего не требуют лечения. Но надо наблюдать в динамике.
Судя по заключению, если нет острых жалоб, то как правило специального лечения не требуется.
В целом заключение некритичное, но будет полезным очная консультация невролога и эндокринолога.
Также рекомендуется контрольное МРТ через 6–12 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
По МРТ в основном описаны анатомические варианты развития.
Неполная задняя трифуркация - это вариант строения сосудов головного мозга. Просто так у Вас сформировались сосуды. Ничего с этим делать не нужно.
Локальное сужение диаметра сосуда по МР-ангиографии - это вероятнее всего погрешность метода. Данное исследование считается скрининговым и может давать такие погрешности. Если переживаете, можно выполнить МС КТ ангиографию сосудов головного мозга- это золотой стандарт диагностики патологии сосудов головного мозга
В головном моде патологических изменений не выявили
В Шейном отделе позвоночника - умеренные дегенеративные изменения. Операция точно не нужна. Лечение комплексное у невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, ЛФК, ФТЛ, лечебно-охранительных режим)
Здравствуйте. Что Вас беспокоило ? Почему решили выполнить МРТ головного мозга ? дисциркуляторные очаги чаще возникают чаще на фоне перепадов цифр артериального давления , на фоне атеросклероза, причинами являются сосудистые заболевания. Обычно в этих случаях рекомендуют выполнить анализы на липидный спектр в рамках биохимического анализа крови , узи сосудов шеи , контроль АД , подбор антигипертензивной терапии , изменение питания -уменьшение количества соли и животных Жиров , кровь на гликированный гемоглобин, гомоцистеин, УЗИ сердца ,СМАД
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,можете мне ообъяснить заключения узи головного мозга,наш невролог толком не чего не объясняет просто улыбаеться и говорит зачемия его вообще сделала ,а диагноз так и не говорит ,а на голову давит