Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Примерно с декабря стало побаливать правое колено. Ныло периодически, затем возникла боль при сгибании колена, при некоторых движениях. Боль слабая, обезболивающие не принимала. К ортопеду записалась, но, хотелось бы предварительно узнать, серьёзно ли это?...
Доброй ночи! по результатам МРТ-ничего критичного нет,все хорошо лечится консервативно.Хирургическое лечение не требуется.Возможно дали на этот коленный сустав нагузку больше,чем обычно и оно так отреагировало.
с учётом данных МРТ рекомендую следующее:
1) Ограничить нагрузки на нижние конечности, исключить бег, прыжки,подъём на возвышенные поверхности.Исключить провоцирующие факторы боль!
2) С целью обезболивания и противовоспалительного эффекта:
Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
3)Местно: Вольтарен Эмульгель 2-3р\сут ,ежедневно или 5% Пенталгин-гель чередовать с 25% Димексид-гелем 1-2 р\сут.
Тринейро в/м -1раз в сутки до снятия острых симптомов. После уменьшения симптомов боли ,а затем вводят по 1 разовой дозе 1-3 раза в неделю течение 2-3 недель.
4)Курс физиотерапи
5)Массаж-- можно, общий -с акцентом на мышцы бедра и коленного сустава
Плавание, хотя бы 1-2 р\нед
6) можно также проколоть хондропротекторы: Мукосат-В\м по 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
7) На период лечения -ношение динамического ортеза, например-Orlett DKN-203 Genuflex , или BAUERFEIND GenuTrain 8 поколение
8)ЛФК -после купирования острого периода , начинают с базовых упражнений,направленые прежде всего на укрепление мышц бедра .
На будущее, если также будут сохраняться боли в коленном суставе, рекомендую приобрести индивидуальные стельки,для ежедневной носки,с учётом Вашей стопы.Стельки будут перераспределять нагрузки на позвоночник и суставы, возьмут 50% и более нагрузки "на себя", что в последующем будет способствовать снижению болей в суставе.
Добрый день Поставили диагноз идиопатический артрит, нога периодами очень сильно болит. Делала МРТ, в заключении написали гонартоз 0-1 ст. По назначению врача пью Аркоксиа, две недели, потом назначил Терафлекс адванс. Была неделю на больничном, вчера вышла на работу, уже...
Таким образом-оперативное лечение вам необходимо, но объем операции можно будет определить после курса лечения и первичного заживления травмированных структур
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После падения с самоката сразу обнаружил правый коленный сустав в нестабильном положении (торчал в правую сторону),легким ударом ладони вправил его обратно.Попытался встать на травмированную ногу почувствал опять нестабильность.Боль дикая.Больше на нее полноценно не...
Добрый день. Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне
Добрый день. Муж сделал УЗИ, хотелось бы узнать рекомендации и информацию по данному заболеванию. И есть ли вообще необходимость в очном приеме?
Мужу 35 лет, болит колено давно, периодически сильно опухает и сильно болит, не сгибается. Опухает при движении, тяжёлой физической...
Здравствуйте!
По узи описан синовиит-то есть воспаление синовиальной оболочки, которая выстилает сустав внутри,она утолщается и вырабатывает больше жидкости,чем в норме. И эта жидкость накапливается,вызывая отек, боль и скованность.
Причин для этого много. И поэтому нужно не просто устранить уже саму проблему,а разобраться,что ее вызывает. Это могут быть и травмы и инфекции и перегрузки физические и ревматоидный артрит,псориатичечкий и другие виды воспалительных артритов.
Поэтому да,очный осмотр нужен. И важно прийти к ревматологу уже с результатами анализов минимальных :
1.ОАК и формула,соэ
2. СРБ,РФ,АССР,антитела к виментину
3. Мочевая кислота,мочевина,креатинин,алт,аст,глюкоза,билирубин
Псориаза нет у мужа? Болей в нижней части спины? Другие суставы не беспокоят? Рост и вес какой? Кем он работает? Не было ли незадолго до появления отека и боли инфекций мочевых,кишечных? Температуры,высыпаний нет на коже ? Изменений ногтевых пластин? Не было ли травм?
Здравствуйте, 13.02.2025 повредил правый коленный сустав, на тренировке ударил коленом, попал в кость во время спарринга. Диагностировали ушиб. Было тяжело ходить, хромота. Постепенно прошло, спокойно хожу, разгибаю-сгибаю ногу, но немного побаливает в области колена при...
Здравствуйте! На основании вашего описания и жалоб (локальная болезненная шишка в области колена, остаточные боли при нагрузке, данные УЗИ и рентгена) наиболее вероятны следующие диагнозы:
1. Посттравматический синовит коленного сустава
(Воспаление синовиальной оболочки из-за ушиба).
Для него характерны: небольшой отёк, дискомфорт при движениях, возможна жидкость в суставе (по УЗИ).
2. Тендинит сухожилия четырёхглавой мышцы
Повреждение/воспаление сухожилия над коленом (часто в месте прикрепления к надколеннику).
Для него характерны: боль при разгибании, подъёме по лестнице, пальпируемое уплотнение ("шишка").
3. Гематома/фиброз в мягких тканях
Если "шишка" плотная и болезненная, это может быть осумкованная гематома или фиброз после ушиба.
(Этот вариант менее вероятен, так как на УЗИ о нем ни слова)
Рекомендации по лечению
1. Охранительный режим
Ограничить прыжки, приседания, бег на 2–3 недели.
При ходьбе по лестнице опираться на здоровую ногу.
2. Местная терапия
Противовоспалительные мази: Вольтарен/Долгит 2–3 раза в день (наносить на шишку и область сустава).
Лёд: 2–3 раза в день по 10–15 мин. (если есть отёк).
Компрессы с димексидом ( 1 части с димексидом на 4 части воды + ампула диклофенака) на 10-15 минут.
3. Медикаментозное лечение
НПВС: Нимесулид 100 мг 2 раза в день – 5–7 дней (при сильной боли).
Хондропротекторы (если по УЗИ есть признаки артроза): Терафлекс/Артра 1 месяц.
4. Физиотерапия
УВТ (ударно-волновая терапия) – если шишка плотная (3–5 сеансов).
Магнитотерапия/лазер – для уменьшения воспаления.
5. Упражнения (после стихания боли)
Растяжка квадрицепса: стоя, согните ногу в колене, притяните пятку к ягодице (держать 20–30 сек).
Изометрические сокращения: сидя, напрягайте мышцы бедра без движения в суставе (10 сек × 10 повторов).
6. Тейпирование: для разгрузки (не забудьте побрить ногу)
Ортез: с мягкой фиксацией https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/bandazhi/kolennye-bandazhi/bandazh-kolennyy-genumedi-iii-s-silikonovym-koltsom.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
По описанию мрт у вас есть несколько моментов. Отёк костного мозга это реакция кости на перегрузку или воспаление, часто бывает при активной нагрузке , ношении ребёнка, изменении гормонального фона после беременности. Повреждение мениска 1 степени это начальные изменения без разрыва, обычно лечится без операции. Небольшой выпот и отёк жирового тела признаки воспаления внутри сустава
Такая картина укладывается в перегрузочный синдром коленных суставов после родов. Боль при приседании и вставании как раз типична
В подобных ситуациях обвчно рекомендуют начать с разгрузки суставов и снятия воспаления. Используются противовоспалительные препараты , например эторикоксиб, целекоксиб или нимесулид, с омепразолом. Также применяют местные гели с нпвс, диклофенак , кетопрофен. Это помогает уменьшить боль и отёк
Важно временно ограничить нагрузки, меньше приседаний , подъёма с пола, перенос тяжестей. При необходимости можно использовать мягкий наколенник для стабилизации. Хорошо работают щадящие упражнения на укрепление мышц бедра без осевой нагрузки и физиотерапия
Отдельно обращает на себя внимание рекомендация по денситометрии. Отёк костного мозга иногда бывает при снижении плотности кости , поэтому в таких случаях рекомендуют проверить уровень витамина д, кальция и оценить плотность костной ткани , чтобы исключить послеродовой остеопороз
Скажите пожалуйста насколько все серьезно по результату мрт? 3 неделю хожу в артезе, по улице с костылем локтевым, дома без. Прошла 6 сеансов увч, ещё назначили лазер 6 процедур и лфк 10. Пила нимесулид 10 дней и мазала колено Индовазином .
Здравствуйте, по заключению МРТ, операций делать ненужно. Лечение в ортезе до 6 нед. Также принимать противовоспалительные можно Аэртал и проколоть хондроитин скльфат 20 уколов. Помле снятия ортеза - лечебная физкультура для сустава.
Здравствуйте, женщина 70 лет, очень сильно болят колени, невозможно ходить. Мази и обезболивающие не помогают. Запись к хирургу только на февраль. Можно ли пропить курс каких либо противовоспалительных, чтоб как то снять боль?
Здравствуйте!Необходимо проведение лабораторно-диагностических исследований:кровь на СРБ, ревматоидный фактор, МРТ коленных суставов.С целью обезболивания и снятия воспаления возможен прием препарата целекоксиб(высокоселективный нпвс) по 200мг 1раз в день-2недели, при необходимости можно увеличить кратность приема препарата до 2 раза сутки.С целью улучшения подвижности суставов рекомендован приём комбинированного препарата Артра в составе с Глюкозамином и хондроитином. Прием длительный не менее 3-6месяцев, по 1капс 2раза в день-1месяц, далее по 1капс 1раз в день.Наружно мази НПВС (долгит, долобене, Диклофенак 5%). За время приема НПВС показаны гастропротекторы (нольпаза 20мг за 30минут до еды)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, наблюдаюсь у рёвматолога, но хотелось бы ещё мнение других врачей, что это может быть, анализы, МРТ, УЗИ во вложении, назначен с сульфасалазин 1,5 месяца мила по две таб.наш русский, затем по три перешла на импортный, принимала 2,5 месяца, синовит совсем немного...