Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении последних 4 месяцев после перенесенной простуды и приема антибиотиков периодически побаливает несильно правый бок напротив пупка. Боль может усиливаться в процессе беговых и лыжных тренеровок. Она быстро проходит после снижения нагрузки. Также есть периодически...
Здравствуйте. Ваши жалобы могут быть функционального характера, так же на фоне синдрома избыточного роста бактерий в кишечнике. Для уточнения причины в таком случае рекомендуется выполнить следующие обследования: копрограмма-для оценки пищеварения фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса в кишечнике дыхательный водородный тест на сибр кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня. кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. При положительном тесте на сибр, необходима санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, макмирор или метронидозол. Препарат подбирается очно на осмотре. Ситуационно можно рассмотреть прием метеоспазмила пока сдаете анализы, это комбинированный препарат, который уберет боль и вздутие. По фгдс:эрозии в желудке. в стадии заживлении. Экспресс тест проводимый во время фгдс на хеликобактер часто дает ложный результат. Поэтому для уточнения нужно выполнять дыхательный водородный тест на хеликобактер или анализ кала на антиген . данные анализы сдаются при отмене ингибиторов протоновой помпы за 14 дней до сдачи анализов, при отмене препаратов висмута и антибиотиков за 4 недели до сдачи анализа. после сдачи данного анализа,уже можно перейти к лечению( если сдадите в ближайшие дни), терапия при эрозивных процессах включает в себя ингибиторы протоновой помпы( нексиум, париет) 20 мг 2 раза в день 10-14 дней, далее 20 мг в течении 7 дней. Так же назначаются препараты висмута ( денол, улькавис) 2 табл 2 раза в день 2-4 недели. При положительном результате на хеликобактер к терапии добавляют 2 антибиотика, которые подбираются очно на осмотре.
Эрозивный эзофагит
7 ответовЗдравствуйте. По ФГДС поставлен диагноз хронический поверхностный гастрит, эрозивный эзофагит С. УЗИ ОБП без патологии. Назначили на 1 месяц ганатон 3 р в день, рабепразол 20 1 раз в день, гевискон после еды и на ночь. 2й месяц рабепразол 20 1 раз в день. 3й месяц ...
Здравствуйте! При эрозивном эзофагите - Рабепразол 20 мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 2 месяца, далее - по 1 тал у в дрн утром натощак 14 дней, После Гевискона - начать прием препарат Ребагит поо 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Хеликобактерную инфекцию определяли?
Мучаюсь уже больше месяца, началось все с отрыжки, быстрого насыщения, вздутия… не диетила, добавила разо и итомед. Пропила разо 4 недели, итомед меньше. На данный момент принимаю гастростат, разо, колофорт и переодически фосфалюгель более 7 дней. прошла узи и сдала оак и...
Добрый день! Клиника более характерна для функциональных нарушений. Причинами таких состояний являются нарушение моторики, нарушение питания, стресс и инфекция Хеликобактер. Для ее уточнения рекомендуется сдать дыхательный уреазный тест, либо кал на антиген Хеликобактер (но предварительно рекомендуется отменить Разо и фосфолюгель на 2 недели, для достоверности результатов). Так же причиной вздутия может быть синдром избыточного бактериального роста в кишке. Для уточнения рекомендуется провести дыхательный водородно-метановый тест на СИБР. При положительном результате терапия проводится антибиотиками. При отрицательном результате терапия направлена на снижение кислотности, защиту желудка и пищевода, а так же улучшение моторики желудочно-кишечного тракта, а так же нормализация психоэмоционального фона, если имеется . При функциональной диспепсии, рекомендуется курс лечения ИПП для защиты слизистой желудка и уменьшения кислотности (например Разо 20 мг/сут) до 8 недель (вычесть количество пропитых дней), а так же для улучшения моторики и уменьшения забросов (рефлюкса) Диспевикт 100 мг 3 раза, до 4 недель. Для уменьшения дискомфорта и вздутия - Метеоспазмил 3 раза в день , до 2-4 недель Соблюдение принципов питания очень важны в таком случае: частое , дробное питание, маленькими порциями, после еды не ложиться, не наклоняться, спать с приподнятым изголовьем кровати, не есть за 2 часа до сна. Тип питания Low Fodmap (с ограничением газообразующих продуктов, углеводов). Бывают ли стрессовые состояния? Как со стулом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит рефлюкс
3 ответаДобрый день. В 2021 году были резкие приступы тошноты (обнаружился ковид), обращалась к гастроэнтерологу по МРТ был билиарный сладж, приписали урсосан и тримедат, принимала пару месяцев, вроде все прошло. В 2022 году госпитализировали с высокой температурой и рвотой, по МРТ...
Здравствуйте! Прикрепите протокол МРТ(УЗИ) брюшной полости. Какие проблемы со стулом? Сколько раз вдень, патологические примеси есть? Копрограмму выполняли?
Частые срыгивания
4 ответаСыну 7 месяцев. УЗИ брюшной полости и УЗИ желудка в норме. Анализ кала на лактозную недостаточность в норме. НСГ в норме. После каждого кормления смесью (Нэнни2) стараюсь держать вертикально около 15 минут. Ребенок тяжелый, дольше мне трудно. Иногда сажаю в стульчик или к...
Здравствуйте. Сколько ребенок за месяц прибавляет?
Щелчки в ушах, суставное
1 ответПочти 10 лет был открытый прикус, год назад сняли брекеты и поставили ретейнеры. Вскоре после этого появились щелчки в ушах при глотании. Первые два дня сильные в правом ухе, затем стали послабее, но уже в обоих. Поначалу только при глотании слюны, но спустя несколько месяцев...
Обратитесь к ортодонту или стоматологу-ортопеду и попросите изготовить вам каппу-ортотик, которая поможет снять напряжение с челюсти. Также вы можете попросить выписать стандартную каппу "Аквалайзер". После ношения одной из этих капп в течение дня у вас должны уйти все симптомы синдрома Костена, если такой есть. По описанию речь идет именно о нем. После этого уже можно начать более плотную работу с врачами, которых я указал выше, по перестройке вашего прикуса, чтобы полностью избавиться от этой болезни. ➖➖➖➖➖➖➖➖➖ ?? Ответы врача не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аритмия, ишемия (поиск причины)
15 ответовДоброго дня! В начале месяца случилась сильная аритмия и скачек давления до 170/100, (ЭКГ в момент приступа прилагаю). Стабилизировали капельницей аспаркама. В настоящее время периодически покалывает в области сердца, плюс проскакивает аритмия, так же иногда слышны...
Сергей, здравствуйте! По результатам ЭКГ выявлена частая желудочковая экстрасистолия; Эксраситолия, которая возникает на здоровом сердце (т е нормальные показатели Эхокг ) абсолютно не опасна, на работу сердца не влияет, ограничений никаких нет, назначения антиаритмической терапии не требует, единственное они могут ощущаться тем самым негативно влияя на качество жизни : в таких случаях рекомендуется попытаются выявить возможные причины нарушения ритма , это : -возможные дефициты, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); -проблемы с ЖКТ ; -повышенная тревожность на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия Прикрепите пожалуйста результаты Холтер ЭКГ (прикрепилась только одна страница) и узи сердца Вероятно есть ограничения по файлов, когда их больше 10 штук, можно что то уделит и прикрепить заключение Холтера и узи сердца
Побочные эффекты на семавике
2 ответаЖенщина, 54г. Ожирение 3 степени, имт первоначальный 59. в июне поставили диагноз сах.диабет 2. Гликированный гемоглобин 7,7. Глюкоза натощак 6.3. Принимаю семавик 8 недель. Строго по инструкции 4 недели 0.25, 4 недели 0,5. Дополнительно глюкофаж Лонг 750 утром и вечером. С...
Здравствуйте. Такие побочные эффекты встречаются часто. Препарат вызывает более долгое нахождение пищи в желудке. Начните принимать для восстановления кишечной микробиоты оптифайбер или псилиум или инулин по 1 ложке 2 р в день 2 месяца. Также можно принимать итомед 2 р в день, чтобы пища быстрее продвигалась по желудку.
Жжение (как будь то печет) по вечерам от пупа до солнечного сплетения. Присутствует заброс желчи.
34 ответаЖжение (как будь то печет) по вечерам от пупа до солнечного сплетения. Присутствует заброс желчи в желудок. Лечил его 1,5 года и все равно страдаю. Кислой отрыжки нет. С пищеводом все в норме. Бывает горечь во рту. Питание по стол №5. Индейка/курица, все отварное или на пару....
Здравствуйте! Какие проблемы со стулом сейчас? Копрограмму клинический, биохимический анализы крови выполняли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребенок 7мес, вес 9кг, рост 69см, девочка. Родилась индуцированием родов, в 36,6 недель, в связи с тяж. преэклампсией. Периодически возникают странные «задержки» дыхания. Начинаются со специфическим звуком, гортанным, иногда можно подумать, будто ребенок...
Здравствуйте! По описанию можно предположить рефлекторные эпизоды задержки дыхания с ларингоспазмом или аффективно-респираторные приступы. Частый запуск на тужении и то, что вдох появляется при успокоении, похоже на вагусную реакцию на дискомфорт, но из-за повторов и прошлых эпизодов с посинением важно исключить рефлюкс с ларингоспазмом, аспирацию и реже нарушения ритма. В подобных случаях обычно рекомендуют снять видео эпизода и показать очно на приеме докутру, сделать ЭКГ и общий анализ крови с ферритином, а также мягко наладить стул, чтобы убрать натуживание как триггер.