Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом плюсневой кости
6 ответовЗдравствуйте. Перелом был 22.11.2022 по сей день на бл. Сегодня сделала К-т. Мне на работу с таким заключением когда можно выходить? Заключение К-т признаки несвежего перелома проксимальнойтрети трети диафиза пятой плюсневой кости левой стопы, полиостеоартроза левой стопы...
Здравствуйте. Прикрепите фото, описание неинформативно.
Болит ступня
5 ответовБолит ступня , есть МРТ заключение от 2022 года МР-признаки синовита подтаранного сустава. Теносиновит сухожилия длинного сгибателя большого пальца и длинного сгибателя пальцев стопы. Дегенеративные изменения задней таранно-малоберцовой связки. МР-признаки дистрофических...
Понятно. Значит, шпора - случайная находка. Но знайте, что она есть и не перегружайте. Может заболеть. Желательно носить индивидуальные орт стельки. МРТ 22 года, конечно, уже не актуально и его нужно обновить. Боль и прострелы в переднем отделе стопы может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, тендинитом связок и сухожилий, невромой Мортона и др. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на тендинит связок и сухожилий, неврому - это УЗИ. Можно сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. При подозрении на артриты мелких суставов рекомендуют сдать анализы: 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Массаж и ЛФК, тепловые процедуры в период обострения болей не проводятся. Коррекция рекомендаций после обследования.
Оторосклероз сосудов
3 ответаУ меня три года назад была операция по шунтированию сосудов левой ноги. После операции самочувствие немного улучшилось. Но кровоснабжение стопы явно недостаточно. Ощущаю постоянное жжение верхней части стопы. И при длительной ходьбе (более 1 км), икру ноги сводит судорога....
Стоит выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трехлодыжечный перелом
1 ответЗдравствуйте. У моей мамы трехлодыжечный перелом правого голеностопного сустава с подвывихом стопы. Подскажите, сможем ли мы ходить без операции, наблюдаясь у травматолога и сколько времени заживление костей в 51 год? Травма была 30 декабря 2022. 17. 03. 2023 сняли гипс и...
Здравствуйте. Без снимков ничего сказать нельзя. Нужно видеть, как срослось и нужно оценить степень подвывиха.
Есть ли искривление ног
5 ответовДобрый день, обратили внимание у ребенка на расположение стопы при ходьбе, стопы смотрят не прямо, а в разные стороны, можете подсказать, есть ли у ребенка искривление или что-то, сыну 2,5 года. У ортопеда были на плановом осмотре в 1 год было всё хорошо
Скачал, посмотрел. Насколько я понял, беспокоит наружная ротация стоп при ходьбе? Есть такое. Имеем дело с истинной наружной торсией нижних конечностей в лёгкой форме. Не лечится. Ничем и никак. Генетика. Проходит самостоятельно ориентировочно до 12 лет. Примерно в 0,1% случаев наблюдается критический прогресс ротации. Оперируют и устраняют, как правило, после завершения роста. Никаких прогнозов нет. Сравните через год видео ходьбы с сегодняшним.
Межпозвоночная грыжа
9 ответовПо данным МРТ сразу на операцию или можно сначала пролечится консервативно? За 2 недели от начала болезни сильная боль ушла, но есть лёгкое онемение левой стопы, не всей. Большой и второй палец и поверхность стопы. Мурашек нет. Онемение переодически проходит. Пила мильгамму,...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Показанием к оперативному лечению является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки, носки, длительный, стойкий болевой синдром, онемение сохраняющееся на фоне приема препаратов В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Тае возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови) При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Рекомендовано занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пятке
3 ответаЗдравствуйте, в течение 5 дней болит пятка правой стопы, боль ноющая, при ходьбе утихает, в спокойном состоянии ощущается. Сделала снимок стопы в двух проекциях. Заключение: деформирующий остеоартроз I плюсне-фалангового сустава I-II степени. Но почему тогда боль в пятке, не...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Вы описываете клиническую картину плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки. Шпоры может не быть, а боль будет довольно сильная и со шпорой 5-7 мм болей может не быть вовсе. Подтвердить плантарный фасцит можно на УЗИ или МРТ. Предрасполагают к болезни лишний вес и плоскостопие, неудобная обувь, длительная ходьба или работа на ногах и др. Воспаление развивается медленно и до 30 редко бывает. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Но таблетки, уколы при пяточной шпоре редко эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области фасцита не удается. Мази плохо проникают к месту воспаления из-за слишком толстой кожи подошвенной поверхности стопы. Эффективны 2 способа лечения этой патологии 1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html Обычно сочетают оба способа. Также в комплексе работает HILT терапия на пятку 10-12 процедур. Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора. Поэтому любой из видов лечения дополняется изготовлением индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки. Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше. П.С. Для облегчения симптомов стартовой боли и расслабления фасции используют тейпирование. Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64 Подойдёт ЛФК при шпоре https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Что с моим переломом?
5 ответов11 сентября случился краевой перелом 5 плюсневой кости стопы. 19.10 сделала рентген. Заключение: На Рх-гр правой стопы в х2 проекциях, определяется плюсневой кости с удовлетворительным стоянием отломков. прослеживается. Костная мозоль не выражена. Это значит, что кость в...
Перелом сросся с небольшим, допустимым смещением. Можно снимать гипс и начинать нагрузку. Костная перестройка ещё год будет происходить. Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Всё постепенно, не спешить. Будет отекать - это нормально. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Сыпь под коленками у новорожденного
5 ответов3,5 месяца. Больше месяца сыпь пол коленками и на сгибе стопы. На сгибе стопы иногда подсыхает. Думала, что просто потничка, использовала судокрем на сыпь и на сухие участки ланолин. Никаких изменений. Это атонический дерматит? Какие средства можно применять? Аллергиков в...
Здравствуйте. По фотографиям похоже на проявление раздражительного контактного дерматита. Может быть на фоне сухости кожного покрова, трения. В таких случаях рекомендуют установить провоцирующий фактор и исключить его, наружно крем элидел (негормональный, разрешен с 3 месяцев) наносить тонким слоем 2 раз в день 10-14 дней, в течение дня наносить крем бепантен (для лечения сухости кожи) 2 раза в день до нормализации состояния кожного покрова. После каждого контакта с водой использовать эмоленты, например атодерм bioderma ИЛИ липикар ИЛИ липобейз беби наносить на слегка влажную кожу. Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями, одежда из хлопка. Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется ли операция?
7 ответовРебенок 5 лет 10 месяцев. В 5,4 поставили диагноз плосковальгусной стопы, делали курс массажа, лфк и физио. Пришли на повторный прием - сказали улучшений нет. Какая стадия плоско вальгусной деформации стопы? Изменить без операции уже не возможно? Делать ли операцию в таком...
Здравствуйте. 1. За пол года никакой существенной положительной динамики ожидать не приходится. Но если не было отрицательной динамики, то это уже хорошо. 2. Какая стадия плоско вальгусной деформации стопы? Плоская стопа 3 ст, вальгус по этим снимкам не определяется. По фото вальгус 2 степени. Так же по снимкам не исключаю косое положение таранной кости. Изменить без операции уже не возможно? Вы много процедур описали, но основное лечение - это индивидуальные стельки. Вы их использовали? Если нет - срочно сделайте и пользуйтесь. Готовые стельки работают плохо или не работают. Моё мнение, что консервативно ситуацию улучшить можно. Полностью излечить - вряд ли. Делать ли операцию в таком возрасте? Какие риски? Не рискну заочно сейчас настаивать на оперативном лечении. Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/