Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдал ОАК, РЭА. мочу. В последний месяц ломает кости, болят сутавы. Я думал причиной этому аллергия на березу, которая у меня каждый год.
Год назад была проблека с ЖКТ (пульбит, гастрит), лечил год. Сейчас рекоммендации не соблюдаю. Бывают редкие жалобы.
Показатели не в...
Добрый день!
Недавно начала заниматься спортом после большого перерыва.
Месяц назад на приседаниях щелкнуло левое колено, боли как таковой не было, но после этого появился дискомфорт. нагрузки с него убрала, проходила неделю в ортезе, мазала диклофенаком, в целом прошло.
А...
Начинают с минимальных нагрузок и каждую неделю постепенно добавляют, ориентируются на ощущения.
Как только начинаются неприятные ощущения, дальше не нагружают.
Для этого есть инструктора, которые оценивают Ваше физ состояние, развитость мышц и рекомендуют безопасные нагрузки.
По мере роста мышечной массы, растут и нагрузки. Самостоятельные тренировки приводят к перегрузкам и травмам.
Долгое время сохраняются боли при ходьбе и нагрузке. Какое может быть лечение?
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением:
В поЛости сустава и в околосуставных сумках небольшое количество выпота.
Отмечается удлинение и утолщение...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приема
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже в течение долгого времение (2-3 года) болят коленные суставы, до этого боли были только при нагрузках, но последние несколько месяцев и в состоянии покоя боль регулярная.
Хирург направил на МРТ. Прошел МРТ коленных суставов. Заключение: дегенеративные изменения заднего...
Добрый день,уважаемые доктора!
Меня зовут ,Елена.
58 лет.
8 месяцев назад был перелом левого голеностопа,слава богу там все срослось.
Есть плоскостопие. Оно с детства.
Ношу ортопедическую обувь летом.
Зимой обувь со стельками ортопедическими.
Месяц назад стала болеть...
Здравствуйте, Елена.
По результатам МРТ и анализов не исключается подагрический артрит.
Изменения на МРТ не критичный и не должны таких симптомов вызывать.
Плюс в анализах существенно повышена мочевая кислота, СРБ, СОЗ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Консультация ревматолога, диета №6 по Певзнеру, анализ на мочевую кислоту через 2 мес.
Пункция сустава с забором жидкости м анализом на кристаллы мочевой кислоты.
Аэртал по 1т 2р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Нельзя греть и парить..
При упорных болях показана блокада Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Схематично ситуация выглядит так.
1. Бессимптомное накопление в крови мочевой кислоты до порогового значения. Оно всегда выше нормы, но у каждого своё.
2. После превышения порогового значения мочевая кислота кристаллизуется и кристаллы падают вниз по сосудам под действием силы тяжести. Чаще всего поражается 1плюсне-фаланговый сустав, но и другие суставы то же.
В этот период развиваются симптомы артрита пораженного сустава. Артрит даже без лечения проходит дней за 10, а в крови уже снова бессимптомно накапливается мочевая кислота.
3. После нескольких лет, если не лечить, боль в суставах становится хронической, суставы забиваются кристаллами, кристаллы начинают откладываться в мягких тканях.
4. Лечение делится на 2 этапа. Когда есть острые симптомы артрита применяют обычные противовоспалительные мази и таблетки.
Когда болей нет, назначают Аллопуринол - это препарат для контроля уровня мочевой кислоты крови.
Его дозу подбирают индивидуально в зависимости он уровня мочевой кислоты а анализах. Аллопунринол противопоказано принимать во время острого приступа.
Он усугубит симптомы. Только во время ремиссии можно.
Так же важна диета. Аллопуринол и диета позволяют контролировать ситуацию и поддерживать уровень мочевой кислоты крови в норме.
Иногда при строгой диете от Аллопуринола удается отказаться, в остальных случаях, принимают постоянно.
Информации о диете при подагре в интернете очень много.
В 2023 году (после родов) заболели оба колена (было больно садиться/вставать и ходить по лестнице). Травм не было. Провели рентген и УЗИ, по результатам сказали, что растяжение связки и просто снизить нагрузку.
Прошло больше года, левое колено продолжает болеть, решила...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С. Но если травматолог очно выявит симптомы медиопателлярной складки, то придётся делать артроскопию.
Я не думаю, что выявит. Потому что справа то же на МРТ подозревался, а его нет, раз боли нет.
Что касается нагрузок, то мениски не срастаются. Прыгать нельзя, нагрузки по оси конечности ограничены.
Если игнорировать и выкладываться на тренировках по полной программе, то как минимум, будет рецидив воспаления, а как максимум понадобится артроскопия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,мне 33 года,жен.,В 2016 году была проведена операция артросокпический дебридмент левого коленного сустава,латеральный релиз левого коленного сустава,лаваж сустава и и поставлен диагноз двусторонний гонартроз 2 ст . по Келлгрен-Лоуренс с преимущественным поражением...
Здравствуйте, написано много, но основная проблема сустава это артроз 2 ст.
Лечение комплексное:
Рекомендации:
1. Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
2. Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 интервалом в неделю. Если сустав не отечен.
3. Медикаментозно: Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день, Диклофенак гель 5% - не менее 2-х раз в день.
4. Внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты. Например, Русвиск, Синвискс, Ферматрон или других. Читайте инструкции. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли..
5. Базовая терапия хондроитин сульфатом и гиалуронатом натрия. Это Терафлекс, Артра и др.
6. Из ФТЛ - ультразвук с гидрокортизоном, магнит, грязи.
7. Эффективно ЛФК.
Здравствуйте! 2 месяца назад каталась на скейтборде и, не удержавшись, упала на ягодицы, при этом нога была согнута и колено вывернулось вовнутрь. С внутренней боковой стороны была острая боль, несколько минут не могла стать на ногу, потом стало чуть легче, но ходить было...
Добрый день.
Нужно сделать МРТ после пройденного лечения, и сравнить с результатами До этого. После 4-х недель нога будет разрабатываться со временем, а причина боли скорее всего та же, и связана с повреждением медиальной связки. О лечении можно вести речь только после обследования.
Постоянно болят колени. Не сустав, а надколенник и связки сверху и снизу. Боль не симметричная, правая болит больше (там была старая травма -тенденит). Иногда боль проходит, не могу понять от чего это зависит. Регулярно (1 раз в неделю) играю в бадминтон, поэтому боль...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ. Врач толком ничего не сказал. Колено переодически болит.
На МР-томограммах левого коленного сустава соотношение костей в суставе правильное. Пателлофеморальный сустав, бедренная и большеберцовая кости имеют типичную конфигурацию.
Контуры эпифизов бедренной и...
Здравствуйте! Давайте разберем результаты вашего МРТ простым языком.
Деформирующий артроз 1-2 степени это начальная или умеренная стадия износа сустава. Хрящ и кости начинают разрушаться, но процесс пока не слишком запущен.
Передняя крестообразная связка травмирована, что может давать нестабильность или боль при движениях.
Реактивно-пролиферативный синовит это воспаление в суставе, вероятно, как реакция на травму или артроз.
Скорее всего, боль связана с комбинацией факторов: поврежденная связка делает колено менее стабильным, изношенный хрящ и мениски плохо амортизируют нагрузку, а воспаление добавляет дискомфорт.
Вам стоит очно проконсультироваться с травматологом ортопедом.
Лечение:
Для артроза: физиотерапия, упражнения для укрепления мышц, препараты (хондропротекторы, противовоспалительные).
Для ПКС: если разрыв не полный, могут помочь ЛФК и ортез (наколенник). При сильном повреждении иногда нужна операция.
Для синовита: снятие воспаления (лекарства, иногда пункция, чтобы убрать лишнюю жидкость).
Необходимо уточнить на сколько повреждена ПКС.