Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коррекция лечения для стабилизации БАР
26 ответовМеня зовут Анна, 39 лет. Диагноз — биполярное аффективное расстройство II типа (БАР-II), установлен в 2018 году. По ретроспективным данным, признаки заболевания наблюдаются с подросткового возраста, преимущественно в форме длительных депрессивных эпизодов. История...
Здравствуйте, Анна! Кветиапин можно попробовать снизить до 100–150 мг, оставив его как снотворный компонент, а вместо дневного стабилизатора подключить другой препарат. Например, латуда- минимальное влияние на вес и метаболизм, может улучшать когнитивные функции. Карипразин, вы его уже пробовали, но быстрый набор дозы мог спровоцировать побочки. Иногда при очень медленном титровании переносимость лучше. Отёчность и аппетит могут быть связаны не только с кветиапином, но и с комбинацией препаратов + верапамил. Желательно проверить функцию почек, щитовидной железы, пролактин, натрий/калий. Иногда помогает перевод кветиапина на пролонгированную форму, так как будет меньше колебаний концентрации и меньше побочные эффекты.
Боль в животе.температура 39 срб170
13 ответовЗдравствуйте подскажите пожалуйста ситуация следующая неделю назад заболел начался кашель и насморк сходил к доктору сделали снимок сказали что пневмонии еще нет но типо похоже на начало ,анализы были нормальные. Назначили ингавирин и амоксиклав. Я пропил 3 дня темп спала...
Здравствуйте Я бы вам рекомендовала обратиться в приемный покой для очного осмотра, нужно не упустить острый живот.
Здравствуйте! Мне 39 лет Ж, рост 168, вес 51.5 . В январе 2020-го переболела предположительно ковидом. Сразу же после этого началась сильная сухость кожи (в основном руки, лицо, меньше рот и глаза). В мае 2020-го появилась утренняя скованность 2-3 пальца правой руки по...
Здравствуйте. Надо принимать метилпреднизолон хотя бы месяц, 4 мг утром. Надо следить за симптомами и сдавать иммуноблот в динамике. После ковида разное случается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные позывы и рези
12 ответовЗдравствуйте. Первые симптомы появились 1,5 месяца назад. Постоянные позывы к мочеиспусканию. сделала узи мочевого пузыря и малого таза все в норме. В промежутке между узи мочевого сдала мочу( без подготовки) в анализе : Соли 5,3 Бактерии 6.7 *10*4 Эритроциты 35-40 пропила...
Доброго времени суток. По жалобам похоже на МКБ
Болит яичко, хрон прост(
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи. Обращаюсь к вам с просьбой прокомментировать мою ситуацию и результаты обследования (УЗИ и т д прилагаю ниже), а также, при необходимости, порекомендовать план дообследования и лечения. Мне 34 года. С 20 лет периодически беспокоит хронический...
ну по имеющимся данным УЗИ явгого криминала нет. Есть какое-то реактивное увеличение водяночной жидкости слева. Нужно исключить скрытое варикоцеле. Хоть и написано - что нет. В этом УЗИ сосудистый компонент особо не расписан. Для этого нужно делатьУЗИ не линейным датчиком, а 3D, доплер с оценкой сусудов, кровотока, возможного обпатного тока крови по венам (т.е. возможного рефлюкса). На картинках видна простата (описания, заключения нет). Но видны фиброзные участки (уплотения по типу рубцов). Хр. простатит. Но железа выглядит небольшой. По липидограмме - есть нарушения, повышение холестерина, Липопротеидов низкой плотности - т.е. риски атероскрероза в перспективе. Но этим вопросом занимаются терапевты/кардиологи. ПСА - онкомаркер простаты - норма. В принципе сдавать его положено ежегодно лишь с 40 лет. По б/х чуть превышена мочевая кислота - скорее "пищевой фактор", "мясоед".
Побочные действия антидепрессантов
6 ответовЗдравствуйте, с сентября 2022 столкнулся с паническими атаками, которые периодически то усиливаются то ослабляются. В июне резкое ухудшилось состояние, решил пропить антидепрессанты (хожу к психотерапевту, прописали эсциталопрам) , до этого в ноябре 2022 пил серлифт один...
Здравствуйте. Эффект от антидепрессантов наступает только на 4-6 неделю приема, до этого могут проявляться побочные эффекты и усиление ПА (нужно перетерпеть).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частые головные боли
23 ответаЗдравствуйте! Периодически мучают головные боли. Конце нобря приступ длился 5 дней. С утра даже немного подташнивало. Пошла сначала на кт. Написали, что петрификат фалькса. На следующий день сделала мрт - скорее всего окостеневшая менингиома. Воач сказал забыть про это и жить...
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Вероятнее у вас их сочетание. Больше данных за мигрень, т к она после сна не всегда проходит и усиливается. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину хронизации боли https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Тошнота при Джвп у ребенка
9 ответовДобрый день,в середине февраля ребенком 3,3г был перенесен О.бронхит был назначен антибиотик Амоксиклав при вирусной крови,были хрипы,в первый день приема антибиотика через час ребенок пожаловался на боль в животе и была рвота однократно,на 2и 4 день была такая же...
Добрый день, утренняя тошнота может быть связана с ДЖВП, так же не исключено наличие функциональной диспепсии. Оба состояния функциональные(т.е. органы сами по себе здоровы), а функциональные нарушения часто протекают совместно. Но учитывая наличие кожного зуда я бы порекомендовала дообследоваться для исключения аллергической причины, застоя желчи. В рамках дообследования в таких ситуациях рекомендуется: -ОАК -биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубин и его фракции -иммуноглобулин Е общ -кал на простешие и я\г методом парасеп 3 кратно с интервалом в 5 дней -Ig G к Helicobacter pylori (все равно сдавать анализ крови из вены, если антитела положительные, то тогда уже дообследование с исползованием кала на антигены данной бактерии методои ИХА; если отрицательные, то дообследование не требуется) -УЗИ пищевода и желудка с водно-сифонной пробой (для исключения гастро-эзофагеального рефлюкса) В рамках медикаментозной коррекции: -рекомендуется продолжить прием тримебутин 25мг 3 раза в сутки (либо суспензия, либо таблетку 100мг делить на 4 части) - длительно до 1-1,5 месяцев, 5 дней достаточно короткий курс приема, а препарат хорошо работает в рамках курсового приема. Остальная терапия по назначению, я не имею права ее корректировать в рамках работы данного сервиса. Однако хочу отметить, что препарат мотиллиум(домперидон) не смотря на свою эффективность, рекомендован к приему у детей старше 12 лет. До 12 лет из прокинетиков разрешен только тримебутин. Можно так же добавить фосфалюгель 1\2 саше или 2 ч.л после еды 2-3 раза в день, препарат обволакивает с\о желудка , что способствует уменьшению болей
Уретрит или что?
17 ответов20.01 был незащищенный ПА. Я удалила волосы бритвой и мне показалось, что я немного натерла половые органы при ПА. На следующий день я сходила на фитнес, в сауны, джакузи и бассейн. В джакузи была не самая чистая вода. Но с хлоркой. Подозреваю, что могло что-то попасть.В...
Здравствуйте. Анализ мочи без воспаления. Антибиотики не нужны при этом. Уретрит быстро переходит в цистит у женщин, но при этом анализ мочи с воспалением, а у Вас такого нет. Можно порекомендовать канефрон по 2 драже * 3 раза в день до 1 месяца. Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день в течение 14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит тошнота и рвота желчью и кислотой. На фоне этого сниженный аппетит. Не могу есть и пью с трудом. Первый такой эпизод был с августа по сентябрь этого года. Сделали фгдс от 07.09. ДГР рефлюкс гастрит. Эритематозная гастропатия дна желудка....
Здравствуйте. При выраженных побочных реакциях рассмотрите возможность отменить препарат урсодеоксихолевой кислоты и продолжить одестон, т.к одестон умещается спазм желчных путей и нормализует отток желчи),этого достаточно. Также рекомендуется продолжить приём прокинетиков ганатон 50мг 3ираза в день до месяца. Важно соблюдать антирефлюксный режим : -чаще дробное питание, -не переедать, -не заниматься спортом после еды, -не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды. Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища. Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога. Для нормализации стула рекомендуется использовать энтерол 2раза в день курсом 10-14 дней , минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые.