Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ из самых значимых изменений - признаки разрыва заднего рога (stoller 3а); субтотальный разрыв передней крестообразной связки, субтотальный разрыв латеральной коллатеральной связки.
Остановимся на них поподробнее.
Разрыв мениска (мениск- это такая хрящевая "прокладка" межды бедренной и большеберцовой костями, обеспечивающая плавность скольжения) может мешать движениям в коленном суставе. Столлер 3а - значит линия разрыва выходит на суставную поверхность мениска и оторванный фрагмент может смещаться в полость сустава, повреждая там внутрисуставной хрящ. - Это показания к операции - артроскопической (малоинвазивной) резекции мениска.
Слово субтотальный - означает "почти полный". Этот термин применили относительно передней крестообразной связки и латеральной коллатеральной связки. Первая удерживает голень от смещения кпереди, вторая - от смещения кнутри. Слово субтотальный в заключении не должно Вас ни успокаивать ни пугать - а должно настроить Вас на визит к травматолог, специализирующемуся на артроскопическихъ операциях на коленном суставе. Он сопоставит Ваши жалобы, клиническую картину и данные МРТ и примет решение (совместно с Вами).
Я думаю, что самое правильное решение - это готовиться к артроскопии, на которой нужно выполнить резекцию мениска, оценить состояние ПКС, и при необходимости, восстановить ее хирургическим путем). ЛКС лечится консервативно в ортопедической повязке (Вам ее назначат после операции). Как-то так. Удачи!
Добрый день! Около двух недель назад стало болеть правое колено! Боль с внутренней стороны, при ходьбе , сгибании и разгибании ноги, больнее всего подниматься вверх по лестнице, боли отдаются в голень, сустав слегка припухший! Что это может быть? Гонартроз или....? Большое...
Здравствуйте, Алексей. К сожалению, основываясь только на одних симптомах в данном случае сложно поставить определенный диагноз. После чего у вас появились указанные жалобы? Была ли какая-то травма, перенесенная накануне инфекция горла или половых путей?
Вам необходимо сделать рентген сустава, сдать анализ крови и биохимию крови с определением ревматоидного фактора. Уже после этого можно будет делать выводы.
Добрый день! Уже пол года мучают щелчки при глотании. Появляются когда ем, пью или лежу. Стоя проходят. Делал эндоскопию слуховой трубы, сказали дисункция есть. Мышцы не одновременно работают. Залью капли, любые чтобы в глотку попало, на какое-то время проходит, только...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как дышит нос на сегодняшний день? Есть какое-то отделяемое из носа, если да то какого цвета? Какие препараты использовали в нос за это время?
Нет ли проблем со стороны ЖКТ - изжога, частая отрыжка, кислый или горький вкус во рту?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа тупая боль в левом подреберье то проходит то опять , сделали (узи прикладываю) ,в нашей больнице сказали ничего страшного, даже таблетки не выписали . Лет пять назад он пил панкреатин по назначению врача ,боль прошла. Врачей других у нас нет ,а какие есть...
Здравствуйте, по данным УЗИ подозрение на кисту, возможно паразитарную. Для уточнения что это за киста может назгачаться анализ крови на антитела к эхинококкоз, альвеококкоку, МРТ органов брюшной полости.
Для уменьшения тяжести может назначаться урсодезоксихолевая кислота, Дюспаталин.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте! 2 дня назад, когда встала со стула и пошла, заметила, что резко заныло колено в области чашечки. Нагрузок и физических упражнений не было, колено не травмировала. Но за несколько дней до этого первый раз ходила на массаж, мне сильно массажировали спину и...
Здравствуйте.
Без обследований мало, что можно сказать.
Но прикинув хвост к носу, рискну предположить, что имеет место реактивный синовит сустава после ОРВИ и супрапателлярный бурсит.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока анализы не нужны. Сначала посмотрим МРТ.
Пока можно применять
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Коррекция рекомендаций после МРТ, поскольку пока диагноза нет.
П.С. Массаж здесь не при чём. Никаких данных за онкологию нет.
Две недели назад, на работе в общепите я неудачно повернулась на ноге, после чего ногу пронзила ужасная боль(в основном под коленом) ногу в этот день я сгибать не могла. Траматолог предположил травму мениска и направил на мрт. В заключении мрт разрыва нет, но врач после...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяц болит колено, лечилась налгезином и мидокалм, стало немного легче потом боль вернулась. Потом попала на очный прием к ортопеду назначили немисил и инъектран. Сделала мрт, хотелось бы уточнить правильность лечения
Здравствуйте
По представленному мрт признаков ситуации, которая требует операции или объясняет сильную боль как единственную причину, не видно
В коленном суставе описаны начальные дегенеративные изменения, деформирующий артроз 1 степени, небольшой выпот , повреждение заднего рога медиального мениска и признаки лигаментита передней крестообразной связки. Stoller 2 означает внутрименисковое изменение без разрыва мениска. Такие изменения обычно лечат консервативно
По мрт поясничного отдела также есть протрузии и умеренное сужение позвоночного канала. Если боль в колене сопровождается болью в пояснице , ягодице, бедре, онемением или ощущением прострелов, часть жалоб может быть связана не только с самим коленом, но и с поясничным отделом позвоночника
Анализы в целом спокойные, соэ, срб, ревматоидный фактор, показатели свертывания крови находятся в пределах нормы. Это снижает вероятность активного ревматологического или выраженного воспалительного процесса
Что касается назначений. Нимесил на короткий курс при обострении выглядит обоснованно. А вот инъектран относится к группе хондроитина. Его применяют достаточно часто , однако убедительных данных о выраженном обезболивающем эффекте при артрозе и повреждениях мениска нет, поэтому быстрого улучшенич от него обычно не ожидают
Наиболее важную роль при таких изменениях обычно играет лечебная физкультура для укрепления мышц бедра, контроль нагрузки , снижение массы тела при наличии избытка веса и временное ограничение провоцирующих движений
Здравствуйте! Я повредила связку в колене (потянула или надорвала), мне прописали щадящий режим на 3 недели и пить целебрекс 10 дней. Повредила неделю назад, болит. Пила 2 раза рус-токс (прочитала в книге)
Можете ли что-нибудь назначить?
Доброго времени. В подобных случаях в гомеопатии в составе комплексной терапии под наблюдением врача хирурга или травмотолога может быть назначен комплексный гомеопатический препарат мазь Траумель С, применяется он наружно наносится на пораженную область 2 раза в день.
Внутрь может быть назначена Арника 3С или 3Д по 5 гранул 1 раз в день под язык строго натощак нельзя сразу после чистки зубов или жвачки.
Принимать до улучшения возможно в сочетании с традиционным лечением в том числе.
Здравствуйте мне 26 лет. После родов прошло 4 года. Ковид перенесла на ногах. Начали щёлкать все и хрустеть все суставы, после долгой ходьбы не много болят и ноют ноги, в особенности колени. Ходила к двум хирургам в нашем городе, один сказал не придумывайте что у вас артроз,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
мужчина 55 лет. бывший спортсмен. несколько лет периодически возникает сильная боль в коленях. обращаемся к докторам. хотелось бы услышать мнение ортопедов, как облегчить состояние, улучшить качество жизни.дополнительно сделали МРТ коленного сустава
Здравствуйте. Помню Ваш вопрос. МРТ делали не зря.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, на второй мениск, скорее всего, можно шов наложить, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет, потому что уже 2 степень есть.
До операции используйте рекомендации из прошлого вопроса.