Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изоэхогенное узловое образование.
5 ответовЗдравствуйте! Жалобы - сердцебиение, давление, мешки под глазами и отекает лицо. Прошу помощи в расшифровке УЗИ. Предлагают сразу биопсию, без лечения. Изоэхогенное узловое образование с эхонегативным хало 16*9*14 мм ЦДК скорость кровотока по периферии 7.4см\с в центральной...
Увидела Ваше заключение узи, выставлена 3 категория тирадс, такие узлы подлежат пункции, если только их размер более 20мм, в вашем случае нужно только наблюдение, повторить узи через 6 месяцев в динамике. Такие узлы имеют низкий риск злокачественности-2-4% Остальные анализы досдайте, как выше Вам написала.
Статика в шейном отделе позвоночника
10 ответовБеспокоит частая головная боль от шеи, в шее зажим, остепат это подтвердил. Как только позанимаюсь йогой или схожу к остеопату боль проходит и в голове и шее. А так давит виски боль похожа на мышечную. Сделала рентген, прикладываю. По по поводу головы делала МРТ головного...
Здравствуйте. По описанию и снимку вероятнее всего речь о головной боли, связанной с шейным отделом: напряжение мышц и «выпрямление» шейного лордоза нередко дают давящую боль в висках и затылке, а улучшение после йоги и мягкой мануальной работы это подтверждает. Снижение скорости кровотока без сужений по УЗИ обычно считается вариантом нормы и не объясняет приступы. На рентгене указано умеренное снижение высоты диска C4–C5 и нарушение статической функции, что часто сопровождает мышечный спазм и не является опасным состоянием. «Подвывихи» шеи без травмы у взрослых практически не случаются, пугаться этого не нужно; риск повышают только грубые резкие приемы мануальной терапии, их лучше не использовать. В таких случаях обычно рекомендуют регулярную лечебную гимнастику на глубокие сгибатели шеи, растяжку грудных мышц, контроль осанки и частые перерывы при работе. Полезны тепло на область шеи, плавание, мягкий массаж, мануальные техники без «рывков» у сертифицированного специалиста. Для купирования обострения часто обсуждают короткий курс НПВП: согласно инструкции ибупрофен 400 мг до 3 раз в сутки после еды 3–5 дней или напроксен 250–500 мг 2 раза в сутки, при риске для желудка обычно добавляют ингибитор протонной помпы. Местно может оказаться полезным гель с диклофенаком 2–4 раза в день. При выраженном спазме иногда назначают миорелаксанты коротким курсом, например толперизон 150–450 мг в сутки в 2–3 приема или тизанидин 2–4 мг 2–3 раза в сутки с учетом сонливости, строго по инструкции. Стоит обсудить очно ЛФК с врачом-реабилитологом или неврологом. Поводом для прицельного дообследования шеи (обычно МРТ) считаются устойчивые боли с онемением, слабостью в руке или после травмы.
Высокочастотный писк в ухе
20 ответовДобрый день, с месяц мучаюсь с писком преимущественно в левом ухе..ходил к Лору, сказал все в норме, по аудиограмме слышу все частоты..сделал дюплек сосудов, слева скорость толи выше толи ниже...сходил с результатам к неврологу, он сказал что ничего такого возможно сосуды...
Здравствуйте. Ни остеохондроз, ни сосуды без гемодинамически значимой патологии (чего вероятно по УЗИ нет) не дают шум. Шум чаще всего связан именно с лор патологией, простотой не всегда хотят искать и просто отправляют к невролгу . По части неврологии мы смотрим прицельно мостомозжечковый угол головного мозга по МРТ , на предмет новообразования, если норма, то смотрим слуховой нерв (по аудиограмме норма, значит нерв функцию выполняет), и остаётся дисфункция ВНЧО за счёт мышечного спазма. Если рассматривать шум психогенного характера, то чаще он двусторонний, у вас односторонний. Уточните, шум возник внезапно? Меняется ли с переменой положения тела? Превращается ли на какое то время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокие алт и аст
53 ответаЗдравствуйте, три дня назад почувствовала сильную вялость сразу как проснулась и была целый день, к вечеру померила давление было 142/72. Ещё беспокоит учащённое сердцебиение, отдышка. Стала плохо спать (я тревожный человек) по экг высокий вольтаж, узи делала, все в норме...
Здравствуйте. трансаминазы повышаются при приёме препаратов, при нарушении диеты. Обычно в таких случаях рeкoмeндую УЗИ ОБП с акцентом на гепатобилиарную зону – посмотреть нет ли нарушения оттока желчи. Если есть актуальное – прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте , уважаемые врачи. Посмотрите, пожалуйста, мой снимок, для меня очень важно ваше мнение. Снимок сделан через 2,5 мес после остеосинтеза. После консультации с хирургом (он и оперировал) разрешено ходить без любых вспомогательных средств (прям сказал «убери костыли...
Здравствуйте. Первичное сращение переломов достигнуто. Перелом б\б кости сросся со смещением нижнего отломка кпереди. Определяется нарушение оси конечности примерно 8 градусов. Такое смещение приведёт в отдалённые сроки к артрозу голеностопного и коленного суставов. Такие смещения принято оперировать повторно и устранять, выравнивая ось б\б кости. Операция плановая. Будете делать или нет - сами решайте. Во всяком случае, проконсультироваться в Федеральном центре точно есть смысл. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. ---------------------------------------------------- Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Желательно обойтись без таблеток. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. --------------------------------------------------------- Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли. Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться.
Что за вирус у малыша?
9 ответовДорогие доктора, доброй ночи! Ситуация. Многодетные, 4 детей. Первой заболела 4 летняя. Чуть сопли, темп-ра до 39,5 в течение 1.5 суток. После 2 раза вырвало с интервалом 1 день, сейчас 2 дня разжиженный стул. В общей сложности 8 дней. Потом я свалилась, дикая головная боль и...
Здравствуйте! Пришлите фото сыпи, пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 7 месяцев лечусь от заболеваний мочевыводящей системы, переболела пиелонефритом. Сейчас сильные боли при мочеиспускании, анализы в норме, недавно установили воспаление шейки матки, лечила непомогл
Добрый вечер! Перенаправьте пожалуйста вопрос гинекологам
Имею тр, ипохондрию ,агорофорию. Пробовала заходить на ад , очень плохо их переношу . Последний раз пробовала венлафаксин 1/4. ,от него стало так плохо что страх закрепился ещё больше . Сейчас есть прикрытие алпразолам ,но и его боюсь пить до слез и всю трясёт. Это...
Можно начать с 1/4 2 раза в сутки (например утром и вечером), пару дней понаблюдайте за своим самочувствием, тревога должна стать меньше. Далее уже по состоянию, если тревога днем появляется, то добавить 1/4 днем.
Укусил мой кот в ногу, нога сильно опухла, наступить больно. Был озноб, температура, тошнота. Была в травме, пью цифран и омессол, отечность увеличивается, гноя почти нет. Делаю перевязки с йодинолом, но лучше не становится. Сегодня третий день.
Здравствуйте ? В данном случае выполняйте обработку хлоргексидином или мирамистином + мазь «Левомеколь» под повязку, 2-3 раза/сутки. Для снижения отёка и воспаления — «Супрастин», по 1 таб. 2 раза/сутки, 5 дней + «Нимесил», согласно инструкции. Помимо этого, нужна прививка ? от столбняка, если не было таковой более 5 лет. Срок постановки — 20 дней с момента получения травмы. Также нужен курс прививок ? от бешенства, если животное не привито [от бешенства], согласно регламенту. Если не привито, то начинать курс прививок и наблюдать за животным. Если 10 дней с ним всё хорошо, то прививки отменять. При ухудшении состояния — к врачу-хирургу. Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста. 23го февраля пролила нечаянно на область икроножной мышцы правой ноги кипяток (чайник только взяла с плиты). Первая помощь не была оказана. На след день приехала в травмпункт, там мне прокололи большой волдырь, убрали верхний слой кожи и...
Начните перевязки со Стелланином Пэг, если с ним на перевязках она не отойдёт, тогда к хирургу, чтобы он её убрал.