Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня обнаружена мутация Фактор V Лейдена в гетерозиготной форме. В анамнезе: Одна замершая беременность на сроке 8–9 недель. В июне 2025 года проведена вакуум-аспирация. По результатам гистологического исследования выявлена плацентарная...
Здравствуйте Препараты аспирина назначаются с 12 нед беременности при высоком риске преэклампсии по результатам первого скрининга. Прием аспирина до зачатия и в первом триместре не прописан в российских клинических рекомендациях. Обследование проведено в полной мере. Дополнительных анализов не требуется, кроме проверки уровня ферритина для исключения скрытого дефицита железа. Мутация F5 G/A относится к тромбофилии низкого риска. К потерям беременности она не приводит, но может увеличивать риск тромбоза у беременной. При наступлении беременности рассчитывается риск тромбозов по специальной шкале RCOG. Данная мутация не является абсолютным показанием к назначению антикоагулянтов, а учитывается как 1 из факторов риска. По совокупности баллов может быть назначена антикоагулянтная профилактика.
Давление в анусе
3 ответаЗдравствуйте. У меня постоянное чувство давления в области ануса и немного в прямой кишке. Но 90% дискомфорта именно в области ануса ощущается. Когда дотрагиваюсь до сфинктеров чувствуется, что они как бы приопухшие немного (когда такого не было они были маленькими на ощупь),...
Если геморрой сам воспаленный (тромбированный), тогда да. И сфинктер воспаляется не из-за простаты, он вообще формально не воспаляется, он спазмируется. Это реакция стенки кишки на воспаление ее слизистой.
Жжение от Неопенотран Форте,
23 ответаДобрый день! Меня зовут Анна, 36 лет, не рожала, беременностей не было, менструация с 12 лет. Обращалась к врачам с жалобами на тянущие боли внизу живота и пояснице, наступающие на 10-17 день цикла и продолжающиеся 7-14 дней. Т.е. появляются они где-то дней через 6 после...
Да, можно заменить. Восстанавливать флору не обязательно, если не найдете препарат, ничего страшного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какую диагностику провести?
12 ответовНа протяжении полугода мучает диспепсия, плохо работает желудок, дискомфорт, тошнота, газообразование, тяжесть, чувство переполненности, малый стул, понос. И это не раз в неделю, а практически каждый день. Нарушение сна, бессонница (пью снотворные), периодическая сыпь на...
Здравствуйте! Кт полностью исключает онкологию данной области В том числе и гастроскопия По вашему описанию не похоже на клинику онкологии. Не связываете ли свое состояние с нервными переживаниями? Стрессом ?
Терапевт-хирург
11 ответовЗдравствуйте! Моей собачке год и месяц приблизительно, около 14 кг. В свое время прибилась месяцев в 3-4 к нашему дачному дому. Первая течка у нее была 16.01.2025. выделения закончились 4 февраля, то есть прям кровь у нее была 13-14 дней. 28 марта началась у нее ложная...
Здравствуйте. Привет повторной ложной беременности можно использовать лакто-стом. Мастометрин (гомеопатический препарат) не входит в общепринятые схемы лечения ложной беременности у собак и не имеет клинически доказанного эффекта. При следующем эпизоде ложной беременности достаточно только Лакто-стопа (каберголин):Дозировка: 0,1 мл/кг 1 раз в день 5–7 дней, можно продлить до 10 дней при необходимости. Начинают лечение при появлении поведения “мамы”, лактации, раздражительности,не раньше 25–30 дней после начала течки. Стерилизовать стоит, оптимальное время через 2–2,5 месяца после окончания течки, до начала признаков ложной беременности. Это фаза гормонального покоя (анэструс). У вас течка началась 16 июня.Соответственно, стерилизацию лучше планировать на август–сентябрь, но с еженедельным наблюдением за поведением. В целом, данные (легкой почечной дисфункции) не являются противопоказанием к плановой стерилизации В целом, данные не являются противопоказанием к плановой стерилизации, особенно если: использовать щадящую анестезию (изофлюран, мониторинг); подготовить печень и почки: капельницы перед операцией, поддержка гепатопротекторами; избегать нефротоксичных антибиотиков после операции.Убедиться, что анестезиолог в курсе анализов и имеет опыт работы с животными с умеренными почечными изменениями.
Отсутствие овуляции
11 ответовЗдравствуйте. Уже несколько месяцев пытаюсь забеременеть. Цикл нерегулярный, и никогда им не был. В сентябре сдала множество анализов крови, в том числе по причине проблем с волосами (у меня андрогенная алопеция). После получения анализов на руки, я пошла к своему гинекологу...
Если Амг 1 и меньше, вы ничего не ждёте, прямо к репродуктологу обращаетесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитоз.
2 ответаЗдравствуйте. В анализах крови от февраля 2025 года и от марта 2025 года высокие тромбоциты. 430 и 478 соответственно. При этом на данный момент высокий ТТГ 44. Диагноз АИТ установлен давно, пью эутирокс в дозировке 88, таблетки последнее время не пила, из за этого ТТГ такой...
Здравствуйте В ОАК гемоглобин в норме. Снижение эритроцитарных индексов указывает на дефицит железа. Лейкоформула в норме. Норма тромбоцитов 150-450. Повышены тромбоциты у вас только в последнем анализе - 478. Повышение небольшое. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа. В первую очередь необходимо исключить дефицит железа - сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (ОЖСС, железо), СРБ. На фоне ГВ тромбоциты не повышаются. Само по себе повышение тромбоцитов не требует приема аспирина.
Это гневливая мания?
5 ответовДобрый день Не могу разобраться в своем новом состоянии. Впервые столкнулся с чем-то, похожим на гневливую манию: - Постепенно нарастает раздражительность, злость, гнев, но при этом ощущается лёгкая эйфория. - Восприятие мира становится тусклым, цвета будто приглушены. ...
Здравствуйте, Александр, сомнительно, что у Вас гневливая мания, в этом состоянии пациенты неуправляемы, отмечается скачка идей, речь их неразборчива, все заканчивается госпитализацией в ПБ. Вероятнее есть аффективные колебания, раздражительность, эксплозивность, взрывчатость. Если ламотриджин вызывает кожные реакции, то лучше его отменить и перейти на карбамазепин 200мг 2 раза утр вечер, он эфынктивен когда в анамнезе употребление ПАВ, альтернативой может быть таб.окскарбазепин 300мг 2р в день(трилептал). Вести дневник стоит, так легче отслеживать изменения своего состояния. Врачу описывать состояние лучше простыми словами без научных, медицинских терминов. Например вместо «у меня гневливость», рассказать чтоименно Вы испытываете- « я кричу, ругаюсь, бросаю вещи , набрасываюсь с кулаками, сижу молча и мне плохо , грустно и тд». Возможно в схему лечения стоит добавить таб.кветиапин 25-50мг на ночь.
Обычно месячные нерегулярные и скудные по 5 дней. Для наступления беременности наращивали эндометрий дивигелем и прогиновой. Год назад были роды, 15.11.2022 плановое КС. Послеоперационный период без осложнений. Кормила грудью до 4 мес. Месячные приходили 2 раза, скудные....
Здравствуйте! На фоне задержки менструации часто бывают кровотечения. Я бы рекомендовала сдать гормоны - ФСГ и эстрадиол на 2-4 день цикла. В норме - растёт доминантный фолликул, при достижении размера 23-24мм он лопается(происходит овуляция), после овуляции формируется желтое тело. Оно выделяет прогестерон, он трансформирует эндометрий в секреторный тип, эндометрий перестает нарастать! и это служит профилактикой развития гиперплазии эндометрия. Когда не происходит овуляции, прогестерон не вырабатывается и мы получаем пышный эндометрий, который может привести к кровотечению или долгому кровомазанью. Когда Вы планируете беременность? На Дюфастоне за сколько полностью заполнялась прокладка и какого объема?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГТР или ???
17 ответовВ январе и феврале этого года начались проблемы - сначала я не понимала, что со мной, после, много прочитав и проконсультировавшись с кучей специалистов, стало понятно что ГТР. Зимой пила Тералиджен, весной перестала. Далее, с мая по октябрь, состояние было нормальное,...
Здравствуйте! По описанию типичная картина ГТР, вам необходимо дойти до психиатра и начать корректное лечение. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива обычно назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора антидепрессанты группы СИОЗС- сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, назначается только на первом этапе терапии, она не оказывает лечебный эффект в долгосрочной перспективе, поэтому симптоматика после курсового приема тералиджена вернулась. Также в лечении эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ). В среднем достаточно 10-15 сессий, можно заниматься со специалистом в режиме видеосвязи. Показаний для проведения МРТ на мой взгляд нет. Обратитесь за помощью к специалисту, все обязательно нормализуется