Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мастодинон это не лекарство. Учитывая эндометриоз как гиперэстрогенное состояние нужно обеспечить антипролиферативный эффект терапии. Индинол форто 200 мг дважды в сутки ежедневно 3 месяца. Из витаминов отличный комплекс для женщин now eve
Не вижу в этом необходимости. Через 6 недель лучше сделать КТ, увидеть сращение. Ладьевидная кость тоже сломана но осколок маленький, он может чуть дольше будет срастаться, но на функцию никак влиять не будет.
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
На представленных рентгенограммах грубых повреждений костной ткани нет.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос, всё посмотрел.
Рассматриваете ли Вы оперативное лечение?
Если рассматриваете, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Считаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику (восстанавливают разрушенный хрящ), санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
-----------------------------------------------
Если артроскопию не рассматриваете, то консервативно рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E?feature=shared
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, учитывая жалобы больше данных за плантарный фасциит, плюс имеется плоскостопие. Плантарный фасциит это не только наличие пяточной шпоры, это воспаление подошвенной фасции. В таких случаях обычно рекомендуют:
Целекоксиб 200 мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней
Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок месяц
Диклофенак гель местно 3 р/д 10 дней
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур - физиопроцедура
Индивидуальные ортопедические стельки, широкая удобная обувь.
При неэффективности выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1р/неделю №3
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пртлагаю выписку Лора от 14 апреля, пропила антибиотик. Сегодня была т у Лора и терапевта, сдала КАК (21 апреля соэ 17 , а сегодня 30) сделали снимки пазух и лёгких. Небольшой кашель, говорю гнусаво, нос дышит отменно, но в носоглотке пустыня. Немного неприятно глотать....
Здравствуйте
Результаты общего анализа крови приложенные к вопросу интерпретируют в подобных случаях как косвенные признаки вирусной инфекции: в первом анализе есть признаки повышения лейкоцитов за счет лимфоцитов, что характерно для вирусных инфекций, соэ это неспецифический показатель характерный для любого воспаления и может увеличиться в динамике в том числе на фоне течения орви
Описание рентгенограммы приложенное к вопросу интерпретируют как наличие отёка слизистой оболочки в пазухах без убедительных признаков жидкости и гноя в пазухах что также является более характерным признаком вирусной инфекции
В таких случаях дополнительно также рекомендуют сдать анализ крови на с-реактивный белок- более чувствительный маркер воспаления чем показатели общего анализа крови
Уточните пожалуйста нет ли головных болей при наклонах головы вниз или резких движениях?
Прикрепите фото горла к вопросу, чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки
Здравствуйте, двойня мальчики, 9 лет, родились путем кесарево сечения, зачаты на сильном стрессе (умирал папа), сделали снимки на которых обнаружились отсутствия зачатков зубов. Стоматолога посещаем постоянно, наблюдались у ортодонта, который без снимков поставил пластинки....
Здравствуйте!
Понимаю ваши переживания за малышей!
Уточните пожалуйста ортодонт предлагает ждать прорезывание клыков на верхней или нижней челюсти?
Вам озвучили что вообще планируется?
Обычно кроме оптг рекомендуется провести ещё и КТ исследование. Однако даже по оптг виден сильный дефицит места на верхней челюсти, окостенение небного шва происходит до 12-15 лет, поэтому чем раньше поставить какой-то несъемный аппарат(Хааса, например), тем лучше. Обычная пластинка может быть уже неэффективна.
Также отмечу, что судя по наклону моляров на нижней челюсти, какой-то удерживатель места необходим. Так как смещение на место 5 зубов уже не произойдет, а вот "лечь" зубы могут.
Поэтому рекомендуется очный осмотр у ещё одного ортодонта, чтобы он предложил ещё варианты лечения 🙏🏻
Добрый день!
20,03,24 повредила ногу, 21,03,24 сделали снимок, перелом со смещением 5 плюсной кости правой ноги, наложили гипс, смещение не устранили, через 5 дней сделали повторный снимок и отправили в городскую больницу для консультации о возможности установки спицы. Врач...
Здравствуйте.
Моё мнение - показано открытое вправление и МОС спицами или пластиной.
Пластиной надёжней. С пластиной можно раньше нагружать.
Без операции сращение сомнительно.
Но если и состоится, то через 8-10 недель. Не ранее. Если оперировать, то 4-5 недель.
Настаивайте на оперативном лечении.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Ребенок на тренировке упал на руку , к вечеру палец стал немного отекать, появился синяк, при движении пальцем присутствовала боль. Сделали снимок, рентгенолог (совсем молодой врач)не смог точно понять, есть ли перелом. Показали снимки хирургу,...
Здравствуйте. По снимку есть подозрения на перелом эпифизеолиз основания основной фаланги 5 го пальца, но отсутствие отека мягких тканей пальца говорит об обратном. Максимум имеется травма капсульно-связочного аппарата пястно-фалангового сустава. Показано бинтование сустава компресс с найз гелем.