Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. Женщина 32 года, проблемы с зачатием (планирую с июня 2020). ТТГ 3,650 (норма 0,27-4,2) Т4 1,23 (норма 0,80-2,10). Есть АТ-ТПО. Гинеколог сказала это субклинический гипотиреоз и идти к эндокринологу за назначением лечения. С УЗИ щитовидной...
Для самостоятельной беременности тироксин не нужен. Для ВРТ - обязательно и в дозировке не менее 50 мкг. при этом св.Т4 мониторить бессмысленно, достаточно ТТГ.
Повторюсь, уровень нормального ТТГ не влияет на зачатие, но может влиять на вынашивание. Т.е. это не причина.
50% бесплодия - мужская причина, поэтому спермограмма обязательна.
Здравствуйте, клинику закрыли, решил здесь получить консультацию. Расписал максимально подробно, для простоты ответа. Хочу понять что делать с дозировкой тироксина, принимаю 100 утром в 7-9 утра, завтрак спустя час-два. Спасибо)
ЖАЛОБЫ — 29.6.2024: Слабость, утомляемость,...
Здравствуйте
Рекомендую увеличить дозировку до 125 мкг
Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Так же рекомендую сдать анализ крови на ферритин (норма минимум 45). Он отображает истинный запас железа в организме и тоже принимает участие в работе щитовидной железы. При его снижении ТТГ тоже несколько повышается
Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Важен лишь факт их однократного повышения. А цифра в этом случае уже роли не играет (100 или 1000 не важно, результат один). Антитела так же не снижают и в динамике не смотрят
Рекомендую так же продолжить прием поддерживающей дозы витамина Д
По узи объем железы в норме. Имеется маленький узелок и две кисты. По описанию они доброкачественные. В пункции не нуждаются
Рекомендован контроль узи 1 раз в год
Основная причина образования узлов и кист - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов и кист
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас
В 2019 поставили - гипотиреоз (ТТГ - 4,5), наследственность от мамы, сразу прописали эльтироксин 25, через год 50, сейчас уже пью 100, становится только хуже, поправилась на 20 кг, бесполодие.
Вчера сдала комплекс на гормоны по ЩЗ: ТТГ - 1,39, Т3 - 4,76 (реф. 3,66-6,72), Т4...
Вообще не вижу смысла, тогда для чего вам назначем был тироксин. При том что и ат ТПО низкие. Попробуйте потихоньку снижать тироксин
Сдайте ферритин т вит Д, они могут влиять на ттг и повышать его
Диффузные изменения щж говорят о нехватке йода, добавьте в рацион йодированную соль, солить непосредственно в тарелке и увеличить в рационе морепродукты. Тирадс 1 означает, что всё хорошо.
За счёт чего ставят бесплодие, вы явно гормоны половые сдавали?
Пролактин смотрели?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пока что ваша тактика - наблюдение за узлами, 1 раз в год УЗИ и кровь на ТТГ, св. Т4. Основная причина образования узлов - дефицит йода в организме. Поэтому рекомендую внедрить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
Девушка 17 лет, рост 175 см, вес 67 кг. 13.06.2018г. прием у эндокринолога. Анализ:инсулин 25,9;глюкоза 4,9;Т4 свободный 11,51;ТТГ 6,91;АТ-ТПО 20,3. УЗИ: перешеек: 0,4 см; правая доля: 1,4х1,9х4,6 см, V 6,3 см3; левая доля: 1,5х1,6х4,3 см, V 5,3 см3. Общий объем железы 11,6...
Здравствуйте! Да, продолжайте лечение данными дозировка и, т.к нормальный уровень ТТГ практически достигнут. На фоне приёма тироксина он должен быть от 0.4 до 1.5. ТТГ снижается не так быстро, в среднем повторный контроль уровня ТТГ, и решение вопроса об адекватной дозировка препарата назначается через 3 месяца приёма тироксина. Так что принимайте препарат в той же дозе вместе с йодомарином и контролирует гормоны через 2 месяца. При ухудшении самочувствия сразу обращайтесь к специалисту. Здоровья Вам!
Здравствуйте,я беременна на 14 неделе ,сдавала кровь на щитовидку ,мой врач гинеколог сказал пришел плохой анализ сказала нужно сдать гормоны Т3-свободный, Т4-свободный, ТТГ, АТ-ТПО.
В итоге анализы пришли плохие
Мои результаты
Т3-св 2.11 пмоль/л
Т4-св 5.41
ТТГ 100
АТ-ТПО...
Добрый день . По данным показателем имеется гипотиреоз аутоиммунного характера за счет повышения антител к тиреопероксидазе.
Необходимо сделать узи щитовидной железы.
Подскажите ваш рост и вес, чтобы рассчитать дозировку.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдала анализы :ферритин, вит д, общий анализ крови, Ттг, Т3 свободный, Т4 свободный, липидограмму, инсулин, глюкоза. Фото анализов прилагаю. Хотелось бы узнать, всё ли в норме. И какие назначения.
ферритин 18.4 гемоглобин 138
Витамин D 48.93
Т3 5.47
ТТГ...
Здравствуйте! По анализам у Вас латентный дефицит железа. Ферритин в идеале должен быть равен массе тела. Какой у Вас вес?
Рекомендую начать прием Феррум лек по 1таб 1р/д, одновременно принимать витамин С или принимать в пищу цитрусовые, чтобы железо лучше усваивалось.
Через месяц сделать перерыв 2 недели и затем сдать ферритин и гемоглобин и оценить динамику. Если уровень ферритина поднялся, продолжаете дальше до 3 месяцев.
Ваши симптомы могут быть связаны как раз с дефицитом железа.
Все остальные показатели в норме.
Здравствуйте!
Меня зовут Алеся, я врач детский эндокринолог
Крайне вероятно, но возможно лимфомиозот мог повлиять на работу щитовидной железы. Мы не используем его для лечения заболеваний щитовидной железы.
Возможно, что сама щитовидная железа сейчас находится в тиреотоксической фазе аутоиммунного тиреоидита.
Подскажите, делали ли недавно УЗИ щитовидной железы?
Не могли бы вы прикрепить все последние исследования?
Есть ли какие-то жалобы у ребенка?
Какая дата рождения, рост и вес на данный момент?
Женщина 77 лет. Получены результаты анализов на гормоны. Ттг-3.147, Т4 свободный-9.71, антитела к ТГ- 0. Т4 общий 67 нмоль\литр.
Стоит принимать какие-то препараты для поднятия Т4общий? Раньше принимала L-Тироксин Берлин-Хеми. Последние пол года их не принимает. Стоит...
Здравствуйте, если не принмали в течение 6 месяцев Л тироксин, то гормоны сданы на чистом фоне, т.е. сама щитовидная железа нормально справляется с потребностями организма в тиреоидных гормонах и об этом говорят нормальный уровень ТТГ и св.Т4, для оценки функции щитовидной железы используются только свободные фракции Т4 и Т3, общие фрпкции не информативны и их сдавать не нужно. Л тироксин так же при6имать не нужно, контроль ТТГ, св.Т4 через 6 месяцев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ттг и низкий т4
в наличии диагноз Аутоиммунный тиреоидит с 18 лет, вес 85, принимаю 125 мг л-тироксин каждый день, раньше принимал (до 40 лет) 100 и т4 свободный был 17-19, ттг не превышал норму, 2 года назад эндокринолог увеличил дозу до 125 мг
Здравствуйте, Андрей!
Аутоиммунный тиреоидит- это хроническое заболевание, данное состояние прогрессирует до момента перехода на полную заместительную терапию, происходит это постепенно под воздействием аутоиммунного процесса, поэтому дозировка постепенно увеличивается.
На ваш вес полная заместительная дозировка-150 мкг.
Сейчас , учитывая уровень ТТГ могут рекомендовать перенести на 137,5 мкг(100 + пол таблетки от 75 мкг)
С контролем ТТГ через 8 недель, если ТТГ будет выше 4,0 , то уже повышают дозировку до 150 мкг.
На повышение ТТГ во время приёма тироксина также может повлиять:
-Пропуск препарата
- если не выдерживаете время между приемом тироксина и пищей, минимум 30 минут
- если принимали препараты кальция, железа, омепразол одновременно с тироксином, не выдерживая 4 часа между приемами, так как тироксин при этом хуже усваивается.
-Увеличение веса.
- ферритин ниже 45, витамин д3 ниже 30-эти анализы рекомендуют оценивать 1-2 раза в год.