Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стенокардия или неврология?
8 ответовБабушка, 85 лет, пожаловалась на приступ жара в левых конечностях (по словам рука, ухо), онемения не отмечала, двигаться могла, оставалась в сознании, на сердце во время него не жаловалась, в целом сердце почти не беспокоит. Приступ прошёл самостоятельно, повторился за сутки...
Благодарю за уточнение. Так как неизвестны цифры давления, то в следующий подобный «приступ» следует измерить артериальное давление. С учетом того, что эпизоды повторяются, локализуются слева (область сердца), у пациентки почтенный возраст и есть сопутствующие болезни, то все же обычно рекомендуется исключить причину со стороны сердца. Для этого можно вызвать бригаду СМП. Доктор СМП и осмотрит пациентку и ЭКГ запишет. Если со стороны сердца все хорошо, тогда, вероятнее всего, причина неврологическая и будет полезна очная консультация невролога.
Подагра, щель
7 ответовЗдравствуйте) после затяжного приступа подагры, образовалась щель между большим пальцем левой стопы, фото прилагаю Когда долго ходишь на работе в закрытой обуви палец опять начинает болеть, но такое чувство, что это уже не приступ подагры, а сустав куда то ушёл, как вернуть...
Это "сандалевидная" щель и начала формирования hallux valgus, в народе "косточки". В целом это развитие поперечного плоскостопия на фоне воспалительных процессов в ступне.
Головокружение
1 ответЗдравствуйте, на днях проснулась и при повороте на правый бок, лежа, закружилась голова. Приступ прошел секунд за 5(как будто повело влево и вернулось обратно). Теперь такой приступ ловлю постоянно если лежа поворачиваюсь именно на правый бок. Стоя все нормально, могу...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию - вертебро-базилярный синдром не ясного генеза, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - УЗИ сосудов головы и шеи с поворотными пробами, - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!); - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный); - консультация невролога по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Был несколько раз приступ гипертонии 160/100 и пульс 100. Сейчас на постоянной основе пью индапамид 1,5 мг, Лориста 50 мг и вместо бисопролола 2,5 мг. выписали Эгилок 25 мг. Также невролог назначил нетрозепам. У меня вопрос раньше если начинался снова приступ я...
Да, в целом лечение подобрано верно . Важно, чтобы целевые значения артериального давления были достигнуты (110-130 мм.рт.ст)
Помогите уточнить диагноз
7 ответовЗдравствуйте, 23.10.24 у ребенка 10 лет ночью во сне был однократный генерализованный тонико-клонический приступ (до 2 минут, судороги, посинели губы; потеря сознания до 2 минут, потом минут 10 не могла сориентироваться, не понимала что происходит, включилась только когда...
Здравствуйте. ЮМЭ (ювенильная миоклоническая эпилепсия) один из типов эпилепсии который обычно начинается в подростковом возрасте с миоклонических судорог (внезапных подергиваний или сокращений мышц), в целом проявляться может по разному и тонико-клонические давать проявления, и абсансы ( зависания, замирания), чаще имеет генетическую предрасположенность. Метаболические судороги могут быть вызваны нарушениями обмена веществ в организме (дефицит кальция, магния, витаминов, инсулинорезистентностью), такие судороги могут выглядеть эпилептическими, но их причины метаболические, а не эпилептические. В вашем случае ничего кроме не сильно и временно повышенного инсулина я не увидела. Криптогенная эпилепсия - это термин который используется когда причина эпилепсии не найдена, не ясна не смотря на все обследования, в таких случаях точно указать что вызвало приступы невозможно, но есть предположение что есть какой-то скрытый фактор или механизм который вызывает судороги. В начале болезни часто ставится более общее описание состояние как например "криптогенная эпилепсия", когда причина приступов неизвестна. Когда диагноз может быть неясным на начальных этапах, доктора используют разные термины чтобы описать одно и то же состояние в зависимости от того что они предполагают в первую очередь. Но с течением времени в процессе наблюдения диагноз может меняться. В целом все эти диагнозы которые ставят Вам - могут вызывать судороги, и в первую очередь они лечатся противосудорожными препаратами. Несмотря на разные термины лечение эпилепсии и в целом судорожных проявлений обычно не сильно меняется. Важно правильно подобрать противосудорожный препарат который поможет контролировать приступы.
Судорожные приступы
7 ответовЗдравствуйте, в два года назад во сне случился судорожный приступ очень похожий на эпилептический. Муж врач сказал, что это был он. Не могу связать что могло бы его спровоцировать. Сразу обратилась к неврологу сказали, что один приступ это не о чем не говорит. Спустя два...
Здравствуйте! Дебют приступов в возрасте 39-40 лет может быть по двум причинам (остальные вы исключили по МРТ головного мозга): 1.редкие приступы идиопатические и метаболические нарушения. Возможно раньше у вас бывали приступы во сне в абортивной форме. С возрастом противосудорожная защита снижается и приступы становятся генерализованными и имеют тенденцию к учащению. Лечатся такие приступы обычно вальпроевой кислотой, но она в разрезе вашей истории противопоказана.. Другие препараты не эффективны. Но эта концепция маловероятна. Причину метаболических нарушений нужно искать. Первое, что исключают: нарушение обмена глюкозы. Анализируют гипогликемическую терапию. Сдают кровь на сахар, инсулин и С-пептид именно в момент приступа или сразу после него. Если приступ редкий, проводят 72-часовую пробу с голоданием в стационаре под контролем врачей. МСКТ брюшной полости с контрастом для исключения инсулиномы. Важно сразу после приступа померить глюкозу, АД и пульс. Цикл может изменяться при приеме ламиктала. Редкий, но возможный побочный эффект. Но ламиктал плохо сочетается с гормональными препаратами, поскольку может снижаться концентрация ламиктала.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эпилепсия или что то другое?
3 ответаЗдравствуйте. У моего мужа в январе 2015 г. случился первый приступ с потерей сознания и судорогами, ночью. Скорая списала на утомление, т.к очень много работал и тренировался ( тяжелая атлетика, лыжи). В феврале приступ повторился утром и днем. Скорая увезла в стационар....
Да, это генерализованная эпилепсии, в какой дозе принимали карбамазепин по 200мг или по 400?
У мужа(36 лет) недавно, 2.06 был приступ обострения панкреатита после нарушения питания. Лег в больницу, приступ сняли, выписали 11.06 на больничный домой. Пока был на больничном, строго соблюдал диету и состояние было нормальное. 25.06 при закрытии больничного,врачи взяли у...
при 38,5 принять Нурофен или Парацетамол
Тошнота и рвота у ребенка после еды
37 ответовЗдравствуйте! Ребенок, 8 лет, заканчивает первый класс. С 08.05. начались приступы тошноты с рвотными позывами во время еды либо после приема пищи. Точнее, первый приступ тошноты 08.05. с приемом пищи был не связан, ребенок как-будто поперхнулся слюной, стало тошнить, были...
Добрый вечер. Значимых отклонений по результатам анализов нет. Если самочувствие ребёнка вообще никак не страдает, то никакие препараты не показаны.Просто щадящая диета. 1-2нед
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подагра суставы
1 ответУ меня был приступ подагры, терапевт назначил неправильное лечение, пошло осложнение теперь болят суставы обеих ног и левой кисти руки
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется очно посетить врача ревматолога для полного осмотра, направлении на обследовании ( лабораторные и инструментальные ) , коррекции терапии и наблюдения на фоне подобранной терапии. Будьте здоровы!🙏🏻