Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронология событий 1. В июне, 22.06 моей маме была сделана операция: выскабливание полости матки, установка ВМК Мирена, задняя кольпоперинеорафия. В первую ночь после операции была сильная распирающая боль в анусе. Был позыв к дефекации, но стула не было - мама чистилась...
Здравствуйте. Меня зовут Виктория Геннадиевна, врач-невролог. При подобных послеоперационных жалобах наиболее вероятно сочетание нескольких механизмов: стойкого напряжения мышц тазового дна, нарушения их расслабления при дефекации и нервной боли с участием полового нерва. Такая комбинация может сопровождаться ощущением «зажатости», затруднением опорожнения кишечника, усилением боли после стула и исчезновением обычного позыва на дефекацию. Невропатия полового нерва может быть одним из компонентов болевого синдрома, что поддерживают результаты ЭНМГ, УЗИ и уменьшение боли после блокады. Однако только поражением этого нерва отсутствие позыва и нарушение дефекации объяснить сложно. Дополнительно вероятно нарушение согласованной работы прямой кишки и мышц тазового дна. Для уточнения такого механизма обычно проводят аноректальную манометрию с оценкой чувствительности прямой кишки и тестом изгнания баллона. Эти исследования показывают, чувствуется ли наполнение кишки и расслабляются ли мышцы при попытке дефекации. При подтверждении нарушения координации основой лечения становится специальная реабилитация тазового дна с обучением расслаблению мышц и биологической обратной связью. Сильного натуживания желательно избегать. При выраженном нервном компоненте боли в подобном случае могут применяться габапентин/прегабалин, дулоксетин или амитриптилин. Конкретный препарат и режим подбираются после оценки противопоказаний, сопутствующих заболеваний и переносимости.
Здравствуйте, сейчас у меня 33 недели беременности. Геморрой был и до нее, но во время конечно усугубился. 6 июля почувствовала боль(обычно самостоятельно проходит спустя время, но не в данном случае), 7 июля утром боль была сильная и я решила посмотреть что там. Увидев синий...
Добрый день, Александра. По фото и по Вашему описанию повода для паники я не вижу. Бело-желтый участок на поверхности синего узла больше похож на место где тромб начинает самостоятельно выходить наружу или на налет, который появляется в процессе заживления. Это не похоже на некроз. В такой ситуации действительно может появиться немного алой крови, а затем боль постепенно начинает уменьшаться Рекомендуют продолжать лечение, которое назначил проктолог. Флебодиа 600 мг по назначенной схеме Мазь Пастеризан форте 3 раза в день в течение 14 дней Форлакс по 1-2 пакетика в день, чтобы стул оставался мягким Пить не менее 1,5-2 л воды в сутки После каждого стула подмывайтесь прохладной водой Заметное облегчение Вы должны почувствовать уже в ближайшие 3-7 дней, а сам тромбированный узел будет постепенно уменьшаться в течение 2-6 недель Желаю Вам скорейшего выздоровления и спокойного завершения беременности🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Неприятные ощущения и геморрой
8 ответовДоброго дня. Посоветуйте пожалуйста лечение. Есть хронический геморрой, не беспокоил долгое время. Здесь, скорее всего, из-за занятий штангой обострился. Скупые выделения крови при дефекации и резь в заднем проходе, есть один небольшой узел внутри. Чем лечиться?
Здравствуйте Чтобы картина происходящего была более ясна и можно было бы назначить необходимые рекомендации, попрошу Вас прикрепить пожалуйста фотографию анальной области в положение сидя с натуживанием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в кале на пятый день месячных
6 ответовЗдравствуйте! Сегодня у меня пятый день месячных. В среду тужилась при дефекации и была кровь. Сейчас ставлю свечи Натальсид. Была у проктолога весной. Делали ректоманоскопию. Геморрой 1 стадии. Сейчас тоже может быть обострение геморроя или просто месячные?
Может быть и геморрой на фоне плотного стула и натуживания обострился. В любом случае посмотрите, учитывая менструацию
Нужна ли операция при таком геморрое
8 ответовДобрый день. Подскажите, пожалуйста, были на приеме у врача колопроктолога. Жалобы на кровяные выделения после дефекации. Доктор настаивает на операции. Посмотрите, пожалуйста, протокол и подскажите, может есть лечение геморроя без операции или операция в нашем случае...
Здравствуйте. Хронический комбинированный геморрой 2-3 степени у Вас , при таком диагнозе действительно лечение хирургическое. Консервативно только может быть симптоматическое лечение, но избавиться полностью можно только оперативно. По срочности операции, здесь надо смотреть как давно беспокоит кровотечение и другие симптомы, было ли эффективно консервативная терапия ( если ранее проводилась?), какая терапия проводилась и т.д?
Выделение из ануса
1 ответЗдравствуйте. Именно после дефекации в течение нескольких часов бывает выделение каловой слизи. Никаких болей ,запоров и диареи у меня нет. Только эти выделения доставляют дискомфорт. Скажите пожалуйста что это может быть и как лечить?? Спасибо за ответ
Здравствуйте.Это указывает на воспаление кишечной стенки.Сдайте копрограмму и на паразитозы ,кал на дисбактериоз , кальпротектин и пройдите фиброколоноскопию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
обратился в первую очередь к терапевту с жалобами на сонливость в середине дня (особо утомляемости нет) + иногда кровотечение при дефекации (прием к проктологу ожидаю). теперь сижу волнуюсь из-за анализов, может ли это быть как-то взаимосвязано?
Павел, здравствуйте! Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение. Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы. Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически Например, если общее количество лейкоцитов немного снижается, то доли или проценты распределяются иначе и это не говорит о патологии , когда абсолютные значения (сколько клеток в литре крови на самом деле) в норме АБСОЛЮТНЫЕ числа показывают, сколько реально нейтрофилов, лимфоцитов ПРОЦЕНТЫ могут колебаться от физиологических причин, например, после вирусной нагрузки , после физических нагрузок Как правило, подобные изменения АБСОЛЮТНО НЕ ОПАСНЫ и не связаны с усталостью, а также с возможной анальной трещиной или геморроем ( кровотечение при дефекации) С чем связана работа? Стрессовых ситуаций в жизни нет?
Боль в животе
20 ответовЗдравствуйте. У меня появляется боль в животе после дефекации. Делала колоноскопию, удалили полип в прямой кишке, 0.8 см, остальное всë в норме. Может, мне свечи поставить? Такое ощущение, что кал не до конца выходит и раздражает кишки
Здравствуйте! Можете прикрепить описание колоноскопии ? Бывают ли у Вас запоры ? Беспокоит боль в анальном канале ?
Обнаружила кров. слизь в Кале у грудничка 4 месяца , ранее стул был редким до 7 дней без дефекации , живот не всегда мучает, сегодня сходил 3 раза и на 3 раз заметила эту слизь с кровью помогите пожалуйста
Добрый день. Ребёнок на грудном вскармливании? Если на грудном, то вы пили молоко или ели говядину?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор при беременности
9 ответовДобрый день. Беременность 36,5 недель. Обострилась давняя проблема - геморрой. От запоров ссютраддала всегда, с переменным успехом. После вчерашней дефекации обострился узел - не кровит, но синюшный и болит. Купила форлакс. Как его правильно пить - до еды или после?
Екатерина, добрый день. Для нормализации стула в подобных случаях действительно применяют препарат Форлакс, он оказывает мягкое действие в плане нормализации стула. Назначают его по 1 пакетику 2 раза в день, разводят в большом количестве воды, не менее стакана и также соблюдают обильный питьевой режим. Чем больше воды - тем лучше и быстрее будет действовать препарат. Назначают его до 3х месяцев, далее при необходимости курс продолжают. Дюфалак вызывает побочную реакцию в виде газообразования, поэтому его назначают реже. Принимают его до еды примерно за 1 час.