Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области сердца
15 ответовМама 87 лет почти каждый день стала жаловаться на боли в области сердца, сильную слабость,не хватает воздуха,как ,,закладывает в горле ,, и не дает дышать.Боли тупые,ноющие,очень неприятные,иногда как простреливающие..Болит также под левой лопаткой,интенсивность...
Здравствуйте! По данным значительных отклонений нет, ритм синусовый это правильный ритм сердца и 1 перебой предсердный - они не опасны. А БПАЛНПг - является вариантом нормы. Это просто особенность проведения импульса, лечить это не надо. Нарушения реполяризации умеренные и они не являются диагнозом или признаком конкретного заболевания- это небольшие отклонения по ЭКГ которые могут быть и в норме на фоне учащенного сердцебиения например и также при многих хронических заболеваниях а не только проблемах с сердцем . Если боли длятся более 20 минут , усиливаются при движении или вдохе то это не сердечная боль( ишемия) . Но учитывая чувство нехватки воздуха и данные ЭКГ и сопутствующин болезни показано проведение узи сердца и сосудов шеи, Холтер и анализов крови общего и биохимического.
Засвет в поле зрения
10 ответовС апреля в левом глазу — два небольших серых пятна (как помехи/остаточный след после вспышки). Видны преимущественно на ярком экране и контрастном фоне; интенсивность слегка меняется, но всегда заметны. Есть миопия (−3,25) и астигматизм, деструкция стекловидного тела (мушки,...
Здравствуйте По УЗДГ сонные и позвоночные артерии проходимы, значимого стеноза или компрессии при поворотах нет. Асимметрия позвоночных артерий чаще является анатомической особенностью. Изменения шейного отдела могут объяснять боль и напряжение в шее, но постоянные пятна в одном глазу ими объяснить нельзя. С учётом миопии и ПВХРД в первую очередь рекомендуется обратиться к офтальмологу и повторно прицельно оценить левый глаз: ОКТ макулы, осмотр сетчатки с расширением зрачка, при необходимости ОКТ ангиографию или широкопольную фотографию глазного дна. Если патологии сетчатки не обнаружат, следующий специалист нейроофтальмолог, который при необходимости определит показания к МРТ головного мозга и исследованию полей зрения.Сосудорасширяющие препараты без доказанного сосудистого нарушения продолжать самостоятельно не стоит. При внезапном увеличении мушек, вспышках, появлении занавеса или резком снижении зрения необходим срочный осмотр офтальмолога.
Синусовая брадиаритмия
16 ответовЗдравствуйте! Обратились к педиатру по поводу того, что у дочери 12 лет кружится голова и темнеет в глазах при физ.нагрузках (занимается на скалодроме раз в неделю). До прошлого года занималась ушу в течение 2,5 лет (2-3 раза в неделю). С 2025г интенсивность физ нагрузок...
Здравствуйте! По анализам крови: снижение витамина Д. Все остальные показатели в пределах возрастной нормы. По экг за 2025 основной ритм синусовый ( правильный). Частота сердечных сокращений немного снижена в покое. Есть синусовая аритмия, это вариант нормы, возникает из-за незрелой вегетативной нервной системы ребенка. Прирост частоты сердечных сокращений после нагрузки хороший. Синдром ранней реполяризации желудочков -это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца , патологией не является. По экг за 2024 год есть инверсия зубца Т, это норма для детей. По экг опасного ничего нет. Но учитывая жалобы, в плановом порядке рекомендуется суточное мониторирование экг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом паху
25 ответовДобрый вечер. Начиная с 14 января, я ощущаю дискомфорт в области правого паха. Прошла обследование у хирурга и гинеколога, были выполнены УЗИ органов брюшной полости, почек и малого таза, а также МРТ малого таза и пояснично-крестцового отдела позвоночника. Все результаты...
Здравствуйте. Вздутие живота ,тошнота ,расстройство стула ,температура повышалась? Так может проявляться мышечно -тонический синдром ?есть положение в котором боль усиливается или совсем проходит? Надо исключить артроз сустава тазобедренного ,боль может иррадировать в пах. Консультация ревматолога ,так как повышен С реактивный белок ,исключить серонегативные спондилоартропатии (например, болезнь Бехтерева, которая может дебютировать с болей в паху и крестце) По мрт описаны крестец,копчик ,крестцово подвздошные сочленения ?
Доброй ночи! Обращается Владимир Викторович, 69 лет. Гипертония, аорта-коронарное шунтирование, механический протез аортального клапана. Принимаю варфарин (МНО 2,5), препараты от гипертонии, статины, гепатопротекторы. 30.01.2020 проведена операция по АКШ в кардиоцентре им....
Здравствуйте! Показано выполнение УЗДС вен нижних конечностей, при выявлении патологии консультация сосудистого хирурга. Тромбоз маловероятен с учётом приема варфарина, тем не менее сделать это стоит. После забора вен достаточно часто развивается лимфовенозная недостаточность, для коррекции которой необходимо использовать компрессионный чулок 2 класса компрессии. Возможен прием флеботоников курсами по 2 мес 2 раза в год - детралекс, венарус, флебодиа.
Температура при овуляции
25 ответовЗдравствуйте, возможно ли повышение температуры тела до 37.1 при овуляции?? Сегодня овуляция и вечером почувствовала что вроде бы немного поднялась температура. Раньше до родов никогда не замечала овуляцию и не было ПМС. После родов уже прошло три года, и я постоянно ощущаю...
Александра, рекомендую Вам сдать гормоны. На 3-5й день менструального цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, 17 ОН -прогестерон, св.тестостерон, ДГЭА-S, на 22-23й день менструального цикла - прогестерон. Гормоны щитовидной железы : ТТГ и своб.Т4 от цикла не зависят. После получения результатов можно понять, есть ли какие то изменения. Для нормализации состояния можно попить Циклодинон 3 мес или же Тайм фактор 3 мес, это негормональные препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит место шрама
15 ответов2 года назад делали операцию по удалению остеомы. Подход был прямой, от уха до уха на голове. 1,5 года спустя начала болеть одна точка на голове, будто скальп болит. Иногда будто давит, иногда просто при пальпацмюии боль. + тогда же начались мигрени с той же стороны. Сегодня...
Пластырь можно резать на небольшие полоски и клеить по пробору в месте болезненности (можно использовать до 12 часов подряд) Плазмолифтинг- метод, стимулирующий регенерацию клеток, в теории способствует восстановлению свойств дермы применяется для лечения рубцовых изменений кожи, так же обладает тбезболивмющим эффектом за счёт активации цитокинов.
Почему болит живот по ночам
37 ответовДобрый день. Мне 29 лет. Боль слева беспокоит давно несколько лет переодически . Но С августа просыпаюсь в 2-3 часа ночи от резких более в животе из-за сильного вздутия. В животе урчание и бурление, газы отходят минимально. Боль локализована в околопуплчной области слева,но...
Доброе утро,Виктория. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Ночной характер болей, пробуждающей ото сна является одним из поводов для назначения колоноскопии. Это красный флаг. Боли в животе могут быть при вздутии живота из-за скопления газов в кишечнике. Результат теста на СИБР положительный. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Тримедат форте 300 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 20 минут до приема пищи, до месяца; Альфа-нормикс 550 мг 3 раза в сутки, независимо от приема пищи, в течение 14 дней; Придерживайтесь питания Low FODMAP в течение 2х недель. И оцените результат. Уровень ЛПНП выше оптимального уровня. Выполните УЗДГ БЦА. Это ультразвуковая доплерография брахиоцефальных артерий. С результатами консультация врача-кардиолога.
Хроническая мигрень. Дальнейшая тактика.
16 ответовДиагноз на 05.12.24: хроническая мигрень. Мигрень без ауры. Мигрень с аурой. Головные боли, связанные с избыточным употреблением анальгетиков. Хроническая инсомния. Тревожное расстройство. Рекомендовано: Ордис, амитриптилин, пароксетин с постепенным повышением дозировок. К...
Здравствуйте! При хронической мигрени, к сожалению, многие методы профилактического лечения малоэффективны. В таких случаях при хронической мигрени и лекарственно-индуцированной головной боли основные методы лечения, которые должны быть использованы в первую очередь: 1. Моноклональные антитела (аджови, иринекс). Нет четких противопоказаний при перенесенном ревматоидном артрите 2. Гепанты(кьюлипта, нуртек) 3. Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Рекомендуется рассмотреть один из этих методов профилактики, а амитриптилин можно оставить, либо заменить амитриптилин и пароксетин на венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени. Ордисс(кандесартан) при хронической мигрени не используется, только при эпизодической. Топирамат часто вызывает депрессию, поэтому при сопутствующем тревожном расстройстве не рекомендуется. Клинического эффекта на данный момент нет, поэтому если отменить все препараты, может быть учащение боли. Цель профилактической терапии- это стойкое снижение частоты головной боли менее 4 дней в месяц. В беременность профилактическая терапия не назначается, только в крайне редких случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать МРТ
13 ответовДобрый день! Помогите расшифровать МРТ,на сколько все серьезно. Атланто-дентальное расстояние 0,2 см (норма 0,1-0,3 см). Суставы между затылочной костью, атлантом, осевым позвонками не изменены. Отмечается уменьшение показателей кранио-вертебрального угла до 127 гр. (норма...
Здравствуйте. По заключению: уменьшение показателей кранио-вертебрального угла до 127 гр., увеличение угла Богарта - эти изменения говорят о возможной платибазии ( то есть врожденное уплощение костей черепа, особенность такая строения). Есть признаки остеохондроза на шейном уровне, есть протрузии - выбухания дисков не большие, опасности не несут. В грудном отделе есть некоторое изменение осанки - кифоз. Признаки остеохондроза, в позвонке Th3 имеется гемангиома - это доброкачественное новообразование за которым нужно лишь наблюдение в динамике. Имеются узлы Шморля (ничего страшного, делать сними ничего не нужно). Так же имеется изменения костного мозга позвонка на уровне грудного отдела - модификация по Modic 1 (стадия остеохондроза - может давать боли). Имеются так же не большие протрузии в этом отделе. На уровне пояснично-крестцового отдела: так же признаки остеохондроза. Так же признаки отека костного мозга в позвонке (модик 1 - стадия остеохондроза) может давать боль. Имеется грыжа (больше чем протрузия по размерам) которая сублигаментарно каудально мигрирована - то есть смещена вниз в сторону таза, и эффективность лечения таких грыж консервативными методами (таблетками, уколами) не очень высокая, и нельзя нагрузку на спину давать, но то что она минимальная, то можно пробовать лечиться консервативно. И самое главное спинной мозг на всем уровне имеет нормальную структуру, с ним все хорошо. В целом признаки сотеохондроза всех отедлов (это нормально он у всех есть) и грыжи и протрузии. Лечение напрвлено на симптомы убрать их, и хондропротекторы - подпитать суставы, хрящи, диски. Правильная, дозированная, умеренная ЛФК (желательно в специализированном учреждении под контролем).