Что вас беспокоит?
Отек ноги после изъятия вены для аорта-коронарного шунтирования
Доброй ночи! Обращается Владимир Викторович, 69 лет. Гипертония, аорта-коронарное шунтирование, механический протез аортального клапана. Принимаю варфарин (МНО 2,5), препараты от гипертонии, статины, гепатопротекторы. 30.01.2020 проведена операция по АКШ в кардиоцентре им. Алмазова с СПб. Изъято 30 см. вены из левой ноги от коленного сустава до стопы. На протяжении первых трех лет наблюдалась небольшая отечность в виде следа от резинки носка, особо не беспокоила. Редко - более сильная. В этих случаях массировал ногу и мазал Троксерутином. Без особого успеха - само проходило или не обращал внимания - кардиологи тоже не реагировали на мои жалобы на отек ног. В последние пол-года - год интенсивность отека возросла. Припухлость величилась , по следу от резинки наска до 1 см. со всех сторон, по радиусу ноги, появляются валообразные утолщения. Отек уменьшается при режиме покоя. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Владимир Викторович
В данной ситуации необходимо сделать уздс вен ног для исключения тромботических осложнений. Сдайте коагулограмму, Д-димер
На данный момент можно начать детралекс 1000 мг 1р.д 1мес
Местно лиотон гель 2р.д
Компрессионный трикотаж 2класс компрессии
Далее по результатам консультация ангиохирурга
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Показано выполнение УЗДС вен нижних конечностей, при выявлении патологии консультация сосудистого хирурга. Тромбоз маловероятен с учётом приема варфарина, тем не менее сделать это стоит.
После забора вен достаточно часто развивается лимфовенозная недостаточность, для коррекции которой необходимо использовать компрессионный чулок 2 класса компрессии. Возможен прием флеботоников курсами по 2 мес 2 раза в год - детралекс, венарус, флебодиа.
Принятый ответ
Здравствуйте! Отек только на одной ноге, с которой забрали вену? Или отек симметричный нас обеих ногах?
Принятый ответ
Здравствуйте Владимир Викторович!
Помле АКШ всегда будет односторонний отек
на н/к, подвергшейся венэктракции.
Если, отечность односторонняя возросла, необходимо выполнить уздг вен н/к для исключения патологии.
симптоматически - венотоники(детралекс 1000 мг, местно нгели на основе гепарина, компрессилнный трикотаж).
Если же отек на обеих н/к, то обязательно выполнить эхокардиографию с дальнейшим решением тактики ведения.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 11 Июля 20227 ответов
- 8 Ноября 202312 ответов
- 27 Января 202446 ответов
- 16 Мая 20241 ответ