Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость применения антибиотика
5 ответовЗдравствуйте ! Ребенок 2,5 года, 13 кг . Беспокоит длительный кашель - влажный. Он то почти проходит - становится очень редкий , то начинается с новой силой и так уже 2 месяца. Где то месяц назад сдавали кровь там все нормально было, в легких при прослушивании тоже говорили...
День добрый. Кровь острая, вирусно- бактериальная, прием антибиотика нужен
Необходимость приема статинов
18 ответовМужчина 39 лет. Рост 170см. вес 58.5кг. УЗИ БЦА выявляет бляшки с обеих сторон 27-28% Образ жизни обычный, питание правильное. Максимально возможное сведение сахара на минимум более 5 лет. Не употребляю в пищу мучное вообще. В том числе макароны и любые изделия из муки. Ем...
Здравствуйте Наличие бляшки более 25% является показанием для приёма препаратов от холестерина, независимо от уровня ЛП (а), в таких случаях целевой уровень ЛПНП (плохой холестерин) менее 1,8 ммоль/л.Доза зависит от цифр ЛПНП. Что касается ЛП (а), то препарат для его снижения уже на стадии 3 фаза исследований(скоро появится в доступе, препарат пелакарсен), но пока в таких случаях цель снизить ЛПНП Учитывая результаты анализов, то в данном случае пока можно начать розувастатин 10 мг, контроль липидного профиля через 4-6 недель У близких родственников в молодом возрасте были проблемы с сердцем?
Необходимость атрабических вакцин
5 ответовДобрый день. 27.07.2022 г. У моей дочери был контакт с условно домашней собакой (прикормленная соседями собачка с зелёной номерной биркой в ухе). Дочь говорит, что только погладила её и руки собака ей не облизывала. Родные подняли меня насмех. Сказали, что все животные —...
Нет, риска не было. Для заражения вирусу необходимо напрямую попасть в кровоток.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очки это необходимость?
14 ответовЗдравствуйте. Сегодня были у офтальмолога. Сказали, пропишут очки до 18 лет. На расширенных зрачках посмотрят на следующем приёме. Я хочу понять, с нашими показателями действительно необходима очковая коррекция или можно отложить. Ребёнку всего 3 года. Боюсь травматизма так же.
Добрый вечер. Да,скорее всего придется использовать очки. Капли расслабят цилиарную мышцу и цифры рефракции изменятся,но цилиндры вряд ли куда то уйдут,астигматизм есть, и лечится он именно очками. Вполне вероятно,что к школе ребенок уже будет с хорошим зрением и без очков,если вовремя начать лечение. До 6-7 лет идёт активное формирование зрительной системы,зрительных путей,поэтому так важно обеспечить правильное зрение в этом возрасте,чтобы сформировалась правильная картина окружающего мира.
Необходимость повторного лечения
2 ответаДобрый день. Ребёнок аллергик, состоит на учете по бронхиальной астме. Реакция манту всегда была ~10мм. 6 лет назад диаскин-тест был положительный, поставили на учет фтизиатра, прошли курс лечения 3 месяца изониазидом и следующие три месяца изониазидом и рифампицином. После...
Здравствуйте. Вы сдавали общий анализ крови? Общий иммуноглобулин Е? Кроме рентгена делали кт огк? Не хочется полностью перекладывать такой размер пробы диаскин теста на аллергию, чтобы не пропустить серьёзное заболевание. Диаскин тест это иммунная память на бывшее инфицирование микобактерией туберкулёза. А т-спот отражает наличие активных микобактерий в организме. Я бы рекомендовала в вашей ситуации повторить т-спот через 2 месяца, сделать КТ ОГК, УЗИ обп и периферических лимфоузлов. На основании этого уже решить о необходимости профилактики
Необходимость приёма Эутирокса
14 ответовПосле беременности и кормления грудью ТТГ был 7,5 т4 11 . До беременности гормоны всегда были в норме, повышены только антитела до 1500, небольшие узелки. Врач назначил на три месяца Левотироксин 50 мг. После этого пересдала анализы, все в норме кроме ттг-3, 5. Врач...
У вас индекс массы тела 25,5 кг/м2, что позволяет использовать только орлистат Орлистат 120 мг Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров и пищей примерно на 30%. Данный препарат принимает во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же и побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул. Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость в НИПТ
7 ответов12 недель беременности в понедельник первый скрининг. Мне 39, беременность ЭКО, делала ПТГ на 23 хромосомы. Начиталась всяких форумов и теперь у меня вопрос, как лучше сделать, подождать результатов Скрининга и крови и по результату делать НИПТ, либо его и так лучше сделать....
Здравствуйте Никакой острой необходимости на данный момент выполнять нипт нет. Нужно спокойно дождаться результатов скрининга. Если риски будут высокие вам в любом случае будет предложено дообследование в качестве инвазивной диагностики, и получится что вы напрасно потратите средства на нипт. В целом только возраст вовсе не означает что риск на хромосомные аномалии будет высокий. Данный риск рассчитывается в совокупности учитывая множество факторов.
В поясничном отделе позвоночника L5-S1 грыжа диска до 0,6см с каудальной миграцией до 0,5 см. Онемела внешняя поверхность стопы и 3 пальца (средний-мизинец) на правой ноге. Острую боль удалось убрать. Постоянно тянет ногу под коленом, периодически в бедре или голени....
Здравствуйте ! На данный момент Вам показана очная консультация нейрохирурга. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы То есть, если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то в таком случае операция целесообразна. Что касается гемангиомы, то хирургическому лечению подлежат агрессивные гемангиомы. Размеры крупные, но это только один из факторов, находится она в поясничном отделе позвоночника, который выполняет опорную функцию. Нужно оценивать сами снимки для определения дальнейшей тактики лечения. Если говорить только по описанию, то ситуация пограничная возможно как наблюдение, так и вертебропластика.
Необходимость в экзоме?
3 ответаЗдравствуйте. Девочке 4 месяца, родилась в срок, доношенная, по Апгар 8/9. У неё есть врождённая аномалия развития радужки в виде мембраны, зрачок из-за этого неправильной формы. Сначала окулисты говорили, что это флоккулы, потом другие сказали, что это мембрана радужки....
Здравствуйте. Рекомендовать генетический анализ всегда стоит только после очного осмотра врача- генетика. Потому что ,во- первых, врач должен знать вашу клиническую ситуацию, во- вторых, интерпретацией генетических анализов занимается опять же врач-генетик, в-третьих, это зачастую является стандартной рекомендацией. И специалисты других специальностей так же назначают этот анализ в качестве стандартной рекомендации в любой непонятной ситуации ( секвенирование экзома или генома), что не совсем верно. В- четвёртых, даже если допустить, что есть необходимость в данном анализе и он не входит в ОМС. Есть лаборатории, которые сотрудничают с благотворительными фондами, которые оплачивают данный анализ. В любом случае должно быть заключение врача- генетика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимость в дексаметазоне
13 ответовДобрый день, мама болеет с 23.10. Температура с 4 по 12 день держалась от 38 до 39,5. На 13 день упала до 36.7 и к вечеру поднялась до 38. На 14 день держалась 36.7-37.2. На 6 день было выполнено кт-односторонняя пневмония, поражение до 4%. На 12 день были сданы ОАК, срб и...
Здравствуйте. Если в настоящее время температура нормализовалась, выше 38 не поднимается, то показаний к дексаметазону нет. Применять не стоит.