Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече уже долгое время, руку за спину заводить больно ( вверх подъём без боли, но чувствую, как зажатость в плече), пропила аркоксиа и сирдалуд 7 дней не помогло. Использовала гели вольтарен и долгит. Ранее боль была только при движении, сейчас и в покое, словно...
Добрый день! Отвечаю на ваш вопрос:
1. С большой вероятностью у вас импинджмент-синдром плеча -защемление воспаленного сухожилия. Причина хроническая перегрузка из-за работы и ношения рюкзака
2. Почему не помогли таблетки? Потому что вы продолжали нагружать больную руку, не давая воспалению утихнуть
3. Почему помог Дексаметазон? Потому что он доказал, что в основе вашей боли лежит сильное локальное воспаление
-Обеспечьте руке максимальный покой. -Никакого рюкзака на этом плече, частые перерывы в работе (каждые 20-30 минут), во время которых опускайте руки, встряхивайте ими
-Если возможно, возьмите больничный или отпуск на несколько дней. Без разгрузки ничего не поможет
-Прикладывайте лед на 15 минут 3-4 раза в день и используйте противовоспалительные гели (с диклофенаком 2% или кетопрофеном 5%). Наносите их после холодового компресса
-Делайте легкие маятниковые покачивания расслабленной рукой несколько раз в день: наклонитесь вперед, оперевшись здоровой рукой о стол. Полностью расслабьте больную руку, чтобы она свободно свисала вниз. Начните делать легкие покачивания расслабленной рукой вперед-назад, вправо-влево и по кругу. Без боли! Цель -мягко растянуть капсулу сустава и не дать ему застыть. Делайте по 1-2 минуты несколько раз в день
-Не спите на больном плече. Старайтесь спать на спине или на здоровом боку, подложив под больную руку подушку
- Можно сделать компресс с Дисексидом на самое болезненное место плеча:
Разводите Димексид водой 1 к 3 или 1 к 4
Добавляйте в раствор ампулу Диклофенака. Сверху накрыть полиэтиленовой пленкой и затем укутать шерстяным платком. Держите компресс не более 30-40 минут. Курс 7-10 дней
Ваш специалист -это ВРАЧ ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД
Здравствуйте. Предистория всего этого. Год назад начал заниматься спортом. Вроде был просто хруст в плече. Без боли. Так же есть хруст в ноге правой в ТБС. Недавно приседал 90-100 кг со штангой. При поднятии и опускании ноги тоже без боли. хруста при присиде нет. Но при...
Здравствуйте.
По МРТ имеется сухожильный ганглий (гигрома) сухожилия подостной мышцы.
Это результат перегрузки. Она может болеть и мешать движениям.
Бывает, что она самопроизвольно уходит, если нет перегрузки.
Может рецидивировать. Оперировать необходимости нет.
Нео если гигрома достигнет значительных размеров и серьёзно ограничит функцию, придётся делать артроскопию.
Применяйте
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Ориентируйтесь на боль. Боль преодолевать нельзя. Это приводит к росту гигромы.
Мне 58 лет, беспокоит сустав левого плеча ,при движении под определённым углом руки сильная боль .ночью плохо лежать на этом плече при движении также боль ,в покое не болит. У меня диабет 2 пью глюкофаж 1000 сахар 6.5 держит .Гипертония вечером вамлосет 10-160, утром...
Добрый день.
Нужно смотреть УЗИ сустава. Проблема может быть и в суставе, и в связочном аппарате и в шейном отделе позвоночника. Все это разные диагнозы, разная терапия и разные прогнозы. Просто так это не угадывается пальцем в небо.
Без обследований, вы ничего кроме обычных обезболивающих принять не сможете.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2007 году было операбельное вмешательство на легкое, удалили туберкулему. Шов зажил, все хорошо. В начале 2020 года начал делать физические упражнения на грудь - отжимания, пресс и другие для грудных мышц, занимаюсь в домашних условиях, без специальных...
Могут быть боли в мышечной ткани, если там большой рубец. Но в любом случае если болит и сильно желательно сделать ультразвуковое исследование области операционного шва. В принципе, упражнения без отягощения на прооперированный мышцы не противопоказаны. Не факт, что у вас болит именно в этой области возможны проблемы с плечевым суставом, позвоночником, в любом случае сначала необходимо осмотр и пальпация проблемные зоны, для того чтобы определить что болит
Первый раз начало болеть год назад
Потом прошло
В течение года болт появлялась скачками
С октября по текущий момент уже 4й месяц болит на постоянной основе то сильно, то нет, иногда даже не могу поднять руку до конца тк сразу простоеливает
Постоянно болит голова
Прикладываю...
Здравствуйте
Вероятнее это мышечно -тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Добрый день! Такая ситуация, вчера выписали из роддома, было кесарево сечения. Там пять дней прокалили антибиотиком. К вечеру после выписки стало болеть надплечие, а на плече с внутренней стороны появилось покраснение и припухлость. Сегодня ещё больше опухло, какое-то...
Татьяна, исходя из описанной вами картины это абсцесс в стадии инфильтрации ("зреющий" проще говоря).
Вы мало предоставили информации, но в любом случае необходимо срочно обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства. Данная ситуация экстренная - примут без записи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,ещё той осенью махнула сильно рукой,типа вообщем сделала удар в воздух резко,без ни каких разминок, и начало болеть области плеча,чуть позже я дома споткнулась меня аж подбросили и приземлилась опять таки этим местом, сделали рентген, перелома нет,и всё как...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (повреждение Банкарта).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром = синдром прижатия сухожилия надостной мышцы.
Консервативное лечение бесперспективно. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
В таких случаях до операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок, ношение руки на косыночной повязке.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Диагноз "Остеоартрит правого плечевого сустава неуточненый". Два года назад лечение: "Блокада сустава гиалуроновой кислотой (Гиалуром 1,5% - 2 мл или Флексотрон-смарт или Армавискон-плюс 1,5 мл - 2 мл) + Дипроспан." Помогло один укол и боль отступила на 2 года, пошёл...
Здравствуйте. Что делать? - пока не знаю.
Прикрепите к вопросу фото актуального заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций.
первый укол был лучше или уже хуже поддается лечению?
Нет хороших или плохих уколов.
Есть уколы, которые наиболее подходят в конкретном случае, а есть которые менее эффективны.
Чтобы разобраться, нужно заключение МРТ читать.
Здравствуйте, начну издалека в сентябре 24 года с утра резко заболела шея стало больно наклонять влево, думала модет спала не удобно, мазала мазями не помогло, пошла к неврологу выписал витамины группы б и мелоксикам, не помогло, стало хуже стала неметь рука и 3 пальца...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️ Описанные признаки могут быть связаны с рядом состояний, включая воспалительные процессы в суставе. Однако для уточнения диагноза важно пройти очный осмотр у специалиста, так как онлайн-консультация не заменяет личного приёма
▪️ В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
▪️ Снижение нагрузки на сустав, избегание активных движений, которые усиливают дискомфорт
▪️ Приём противовоспалительных препаратов - например, нестероидных средств, которые помогают уменьшить боль и воспаление. Конкретный препарат и дозировку должен подбирать врач после очного осмотра, учитывая ваши индивидуальные особенности и противопоказания
▪️ Из немедикаментозных методов могут быть полезны:
▪️ Физиотерапия (магнитолечение, ультразвуковые процедуры) — курсы таких методов часто назначают для улучшения состояния суставов
▪️ Лечебная физкультура — занятия с инструктором помогут укрепить мышцы и восстановить подвижность
▪️ Плавание — щадящий вид активности, который рекомендуется при проблемах с опорно-двигательным аппаратом
▪️ Если боль сохраняется или усиливается, обратитесь к травматологу-ортопеду очно. Врач может при необходимости выполнить лечебные манипуляции, такие как инъекции противовоспалительных препаратов (блокада)
▪️ Буду рад ответить на ваши дополнительные вопросы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Боли начались в мае. Думала остеохондроз и лечила массажем, мазями. Потом обратилась в больницу и хирург сделал блокаду. Хватило на пару дней. Боль все усиливалась. У меня ребенку 9 месяцев и конечно я не могу без нагрузки на руку обойтись никак. В нашей...
Здравствуйте, Лариса. По МРТ у Вас воспаление сухожилий плечевого сустава (тендинопатия ротаторов), признаки артроза и воспаления акромиально-ключичного сочленения, а также начальный артрит. Блокада дала временный эффект, потому что воспаление сохраняется. Сейчас максимально снизить нагрузку на руку: не поднимать её выше уровня плеча и не носить ребёнка на больной стороне. Лечение в подобных случаях: противовоспалительное средство (нимесулид, целекоксиб или мелоксикам) 7–10 дней, гели с НПВС (кетопрофен, диклофенак) 2–3 раза в день, сухое тепло, при возможности — физиотерапия (ультразвук, магнит). После стихания боли — щадящая гимнастика для восстановления подвижности. Если боль не уменьшится через 10 дней, обратитесь к врачу — возможно, потребуется курс инъекций или блокады.
Также стоит сдать базовые анализы, чтобы уточнить характер воспаления и исключить ревматический процесс. Рекомендую: ОАК+СОЭ, С-реактивный белок (СРБ), ревматоидный фактор, АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) — для исключения ревматоидного артрита, и анализ мочевой кислоты, чтобы не пропустить кристаллическое воспаление. Эти исследования помогут понять, чисто ли воспаление механическое (при артрозе и тендините) или имеет аутоиммунный компонент — от этого зависит дальнейшее лечение.