Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, дорогие Врачи.
Диагнозы следующие:
ГЭРБ ст.А
СИБР (диагноз не стоит, но все симптому есть, особенно вздутие по вечерам)
Не усваивается железо (гемоглобин 119, ферритин 16, долго пила хелатное железо, толку ноль, за три месяца не поднялся ни на сколько). «Только...
Я считаю Вам нужно сдать кровь на антитела к тканевой трансглутаминазе , глиадину и эндомизию IgG, A
А в идеале, когда будете делать фэгдс в следующий раз , а Вам через два месяца показан контроль, нужно взять биопсию из залуковичного пространства для исключению глютеновой энтеропатии.
Но перед биопсией соблюдать аглютеновую диету не нужно.
Иначе результат будет не информативный.
Так же рекомендую выполнить фекальный кальпротектин и кал на простейших методом парасепт.
Добрый день, доктор. Подскажите, на протяжении месяца ощущаю жжение в области грудной клетки когда нахожусь В горизонтальном положении (стоя, сидя, чувствую себя хорошо), на процедуре ЭГДС написали заключение Недостаточность кардии. Эритематозная Гастропатия. сразу...
Здравствуйте. Добавьте к лечению прокинетик (например мотилиум 3 раза в день за 20 мин до еды 7-10 дней), гевискон после еды и на ночь - 7-10 дней, эманеру или омепразол - не менее 2 месяцев
Здравствуйте! 4 недели назад стали беспокоить следующие симптомы: быстрое насыщение едой, ощущение кома (спазма) в горле, усиливающееся после еды, отрыжка (воздухом, а также с содержимым желудка), бывает вздутие, белый налет на языке. Аппетит есть, изжоги нет. 3 недели назад...
Вероника, здравствуйте.
Рекомендую Вам подкорректировать лечение:
1. Хайрабезол оставляем.
2. Тримедат заменить на Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
3. Урсофальк оставляем.
4. Максилак не нужен (если нет проблем с разжижением стула).
5. Добавить Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
Из дополнительных обследований Вам нужно выполнить:
1. Кровь на ТТГ, Т3, Т4.
В целом я согласна с диагнозом доктора и с лечением, но немного его подкорректировала.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Весной (в апреле этого года) беспокоил ком в горле, который впоследствии прошел самостоятельно, была тогда у терапевта, сдала все анализы- всё в порядке, гормоны Т4, Т3 в норме, на ощупь врач не нащупал никаких узлов. Весной был сильный стресс, но после того, как...
Здравствуйте.
Ком бывает при:
-ГЭРБ, как внепищеводное проявление.
-при заболеваниях лор органов,
- при новообразованиях (кистах, узлах на щитовидной железе).
Вы молодец, что функцию щитовидной железы оценили, сдав кровь на гормоны.
Но узлы либо кисты могут быть на щитовидке, их покажет только УЗИ щитовидной железы, которая смотрит как выглядит ЩЖ. Пальпация терапевта может быть неинформативна в данном случае
- Так же может быть нейрогенный ком, вследствие тревожных состояний, после перенесенного стресса.
Я бы порекомендовала обновить ФЭГДС- нет ли рефлюкса (ГЭРБа) посмотреть. И узи щитовидной железы. Если все в норме- это психогенное, нейрогенный ком
Здравствуйте . Я уже сюда писала по поводу головы наконец-то поставили диагноз мигрень прошла лечение амитриптилином . Пила для снятия боли триптаны плюс в большом количестве Налгезин нурофен . Научилась убирать приступ мигрени но после начались боли в желудке . Прошла...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований
Анализ кала на дисбактериоз сегодня признан не информативным - он не отражает реальной картины по микрофлоре кишечника, отражает только мизерную часть. Золотистый стафилококк в титре 5 с высокой вероятностью не виноват в воспалении - это сопутствующая флора, которая живёт в организме человека
Целесообразность приема таваника сейчас сомнительна
Раз уже начали прием, вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней
Не ранее, чем через 4 недели от завершения таваника, при сохранении вздутия оптимально сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - такие проявления могут быть связаны с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике. При подтверждении СИБР назначается терапия альфанормикс в высоких дозах+энтерол
Относительно кальпротектина - такие значения фекального кальпротектина выше 160 считаются значимым повышением, которое может указывать на истинное воспаление в кишечнике. В таких случаях, прежде чем начинать салофальк, корректно выполнить колоноскопию с биопсией, чтобы оценить слизистую кишки и выяснить, какой тип воспаления имеется
Хилак форте это препарат без доказанной эффективности
Мезим не показан, если нет доказанной ферментативной недостаточности поджелудочной железы
Дюспаталин возможен, только если есть спазмы и боли в кишечнике
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте
По результату фгдс данных за злокачественный процесс нет. Описаны признаки хронического гастрита с очаговой метаплазией и лёгкой атрофией. В данной ситуации показана эрадикация Helicobacter pylori и спокойно ожидайте результатов гистологического заключения. Сейчас вам показано лечение и наблюдение у гастроэнтеролога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
54 года. Беспокоит бессистемный, непостоянный дискомфорт в ЖКТ (жжение, покалывание, пощипывание), в основном - в районе солнечного сплетения, правее и левее, вдоль линии ребер. Диагнозы - синдром Жильбера, хронический гепатит неуточненного генеза минимальной степени...
Добрый день
Маловероятно, что Ребагит может неблагоприятно влиять на молочные железы. Как правило, таких симптомов не возникает. Фитомуцил допустимо принимать 1р/сут, главное - отрегулировать дозу под себя, если со стулом не будет проблем
Здравствуйте. Уже больше года мучает изжога, чаще после еды (любой еды), запоры, вздутие, различные боли и распирание в животе.
На данный момент принимаю разо, итоприд, метеоспазмил. Принимала гевискон после еды, но стали болеть почки, в итоге, перестала его принимать.
По...
Добрый день,уже много лет увеличены лимфоузлы на шее.С 2016 года точно,тогда делали узи,увеличены были все группы шейных лимфоузлов,но размер не превышал 1,3 см на 6мм.Сейчас снова повторила узи,результаты прилагаю.Узи очень напугало.Хирург тоже,которая сказала,что из за...
Здраствуйте. Лимфоузлы скорее всего увеличены за счёт хронического тонзиллита. Нарушена дифференцировка это означает что нельзя разделить визуально на корковое и мозговое вещество этот лимфоузел это может быть потому что они долгое время у вас воспалены. Для того что бы исключить онкологию нужна пункция лимфоузла с гистологическим исследованием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
как я и выше написала клапаны в желдке между желудком и пищеводом и между желудком и 12 перстной икшки во время гастрсокопии да и вжизни открываются и закрываются( то есть зияют и смыкаются) ,это нормальный процесс.