Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку сейчас год.С рождения у ребенка большой палец искривлен. В первый месяц на приеме у ортопед сказал все в порядке. Ближе к 10 месяцам вновь пошли к ортопеду, назначили общий массаж, и ждать пока сам пойдет, тогда уже что-то предпринимать. До приема уже...
Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с врожденной приведенной стопой . Врождённая приведенная стопа (metatarsus adductus) - одна из самых распространённых врождённых деформаций стоп. Частота встречаемости около 1 на 1000 детей. В 50% - двустороннее поражение. Обязательно должна быть настороженность в отношении сопутствующей дисплазии тазобедренных суставов (до 15-20% случаев). Выделяют несколько степеней: - Лёгкая - через 3 палец -. Средняя (умеренная) - через 3 межпальцевой промежуток - Тяжелая - через 4 межпальцевой промежуток В превалирующем числе случаев мы имеем дело с лёгкой степенью, при этом стопа пассивно (т.е. руками родителя или врача) выводится в правильное положение. У вас ориентировочно средняя степень Лечение 1. При лёгкой степени можно обойтись растяжками на отведение стопы. 2. При средней и тяжёлой степени, особенно при ригидной деформации - гипсование (гипс накладывается до паховой складки с еженедельной сменой повязок, в среднем, требуется от 6 до 12, но все индивидуально). В последующем - изготовление отводящего ортеза из термопластика, в котором стопа ребенка находится после гипсования для предотвращения рецидива. Длительность и время ношения определяет врач. 3. Отводящие устройства - самые часто используемые - unfo брейсы. Плюсы - лёгкие, удобны для ребенка и родителей. Минус - цена (325$ за один ботинок). При наличии врождённой приведённой деформации врач подробно объясняют родителям плюсы и минусы каждого способа лечения. Если говорить о гипсовании, то оно даже более длительное, чем при врождённой косолапости. Главное отличие в том, что при косолапости золотым стандартом является именно этапное гипсование, без этого лечения будет страдать походка ребенка, возникнут боли. При врождённой приведённой стопе - часто это косметический дефект, функция стоп не страдает. Да, при средней и тяжёлой степени ребенок будет "косолапить", но очень редко это сильно мешает жизни. Опять же, если оставить как есть, то при наличии жалоб на походку возможна оперативная коррекция (после 10-12 лет, в среднем). Всего наилучшего!
Здравствуйте, подскажете пожалуйста у ребёнка 5 лет неровная грудная клетка, с одной стороны выперает больше, заметила года два назад, педиатр говорит не значительно, ребёнок худой, с ростом не много увеличилось, что нужно делать?
Здравствуйте. Я ничего серьезного на фото не увидел. Воронкообразная деформация грудной клетки визуально на фото 1 степени. Она ни на что не влияет, ничему не угрожает и за ней нужно просто наблюдать. Чтобы определить степень точно, нужно провести измерения очно и по рентгенограмме. 1ст – вдавление грудины до 2 см 2 ст – вдавление грудины до 4 см, возможно смещение сердца менее 3 см. 3 ст – вдавление грудины более 4см, смещение сердца более 3 см. Раз в год делать рентгенографию, делать УЗИ сердца и ЭКГ, а также исследование функции внешнего дыхания. Пока это больше для перестраховки, чем реальная необходимость. Консервативно воронкообразная грудная клетка не лечится. Нет методов ЛФК или физиотерапии, которые могут на это повлиять. Нужно контролировать уровень витамина Д кальция и фосфора, работу сердца и функцию внешнего дыхания. Расстройства функции внутренних органов начинаются в 3 ст деформации и тогда могут возникнуть показания к оперативному лечению. После завершения роста скелета воронкообразность не прогрессирует. Косметику можно улучшить не сложной пластикой у пластических хирургов. Корсеты при воронкообразной деформации доказанной эффективности не имеют. Поэтому широкого практического применения этот метод лечения еще не получил. В абсолютном большинстве случаев остаётся 1-2 ст деформации, которая имеет только косметический дефект.
Добрый день. У мужа был ушиб головного мозга тяжелой степени тяжести. Через месяц после выписки сделал КТ. В ней: Костные структуры основания и черепа без признаков деструкции. В лобных долях на месте гиперденсивных образований (гематом), определяются зоны гиподенсии:...
Что проходили из лечения, если есть выписка из стационар, прикрепите, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деформация десны после удаления зуба
5 ответовДобрый день, удаляли зуб (6). Удаление было сложное, удаляли частями с осколками. После удаления кровь шла пол дня, приходилось все время держать во рту ватные тампоны. Лунка после этого плохо заживала, а десна спереди разошлась на две части и внизу прощупывалось языком...
Здравствуйте, Анна. Вы допустили ошибки в плане того, что нельзя держать тампон после удаления более 15-30 минут, кровь может и должна идти, если держите больше выпадет кровяной сгусток , это будет мешать заживлению лунки, так же нельзя языком лезть в лунку ни в коем случае и проверять что-то. В том числе запрещены любые полоскания первую неделю, горячие еда и напитки. Вас обо всем должен предупредить хирург. Десна срастётся, все будет нормально. Если возникнут вопросы обязательно спрашивайте своего врача об этом. Всего доброго!
Здравствуйте, сделал обследования для военкомата и планирую идти на примем к гастроэнтерологу, для выставления диагноза. Такой вопрос, какой диагноз у меня с такими обследованиями? Важно знать. Спасибо заранее за помощь
Здравствуйте!Ваш диагноз говорит о том ,что когда то была язва луковицы 12перстной кишки,теперь на месте язвы рубец. Учитывая то что помимо рубца,были эрозивные поражения, то нужно обследоваться на хеликобактер ,но сдавать надо не кровь (как у вас,по крови хеликобактер не лечат),а кал на АГ к хеликобактер пилори, при положительном результате показана эрадикационная терапия. Если есть вопросы,буду рад ответить.
Добрый день! У моего сына (8 лет) вальгус. Врач настаивает на операции артроэрез. Понимаю, что она ему необходима. Ношение стелек и ЛФК результата не дают. Даже ухудшилась ситуация. Как объяснил врач, после операции достаточно сложная реабилитация: 6 недель гипса со спицами,...
Здравствуйте. Я бы с артродезом не спешил. Есть менее травматичные методики оперативного лечения, которые не требуют длительной реабилитации. Артроэрез (установка имплантата): Чаще всего применяется при продольном плоскостопии у подростков. Эта операция считается малоинвазивной, не требует длительной реабилитации. Считаю, что у Вас можно этот вариант рассматривать. Артродез применяется при фиксированной, жесткой деформации, когда другие методы неэффективны Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Это бесплатно. Возможно, Вас вызовут на оперативное лечение https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/ Только нужно иметь оригинальные файлы снимков в формате DICOM, чтобы загрузить их на сайт. Если рентген не делали, то с этого нужно начинать. Оригинальные файлы заберите на диске или флешке. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
34 года. Все началось в марте с болей в подошвенной фасции с двух сторон. Мне рекомендовали купить стельки. Я купил обычные ортопедические в аптеке отходил в них 3 недели после чего появились боли в большом пальце на левой ноге. Я перестал пользоваться стельками, палец на...
У Вас на ногтевой фаланге (на кости) имеются 2 остеофита. Выросли. И при движениях в обуви они травмируют мягкие ткани пальца. Оптимально эти остефиты либо убрать хирургически, либо сделать курс УВТ (ударно-волновой терапии). От УВТ обычно все проходит.
Добрый день. Несколько месяцев назад появились жалобы на дискомфорт в районе коленей, и изредка очень слабовыроженную боль (ломоту). Посетил врача. Врач выявил вальгусную х образную деформацию на фоне ожирения, двухсторонний гоноартроз 1 степени и хондромоляцию среднюю. В...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Такой диагноз по УЗИ, как "дисплазия" не ставится. Степень повреждения менисков на УЗИ не может быть видна. Степень артроза по УЗИ - это нонсенс. Диагноза пока нет. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ. 1)насколько все страшно на данный момент? - диагноза пока нет. Степень проблем неизвестна. 2) можно ли скорректировать вальгусную деформацию путем сниденич веса? - нет, но можно остановить прогресс. Т. Е. Могут ли они выпрямиться если будет отутствовать влияние очень большого веса? - нет, обратного развития не будет. Но вальгус 2 градуса - это норма, а 8 градусов - небольшое отклонение. Если визуально ноги выглядят слишком кривыми, то нужно делать рентген коленных суставов и измерять реальные углы. 3)проводят ли в таких случаях операции и какие там есть нюансы? 2 и 8 градусов - операции не проводят. Это минимальные отклонения.
Здравствуйте, на рентгене лёгких обнаружили сетчатую деформацию прикорневого рисунка и жировую ткань, подскажите, пожалуйста, насколько это опасно, на что влияет и что с этим делать? Симптомы: насморк, ГЭРБ, тревожность, поэтому решила посмотреть легкие
Здравствуйте, Наталья. Усиление легочного рисунка, уплотнение стенок бронхов с элементами сетчатой деформации в прикорневых отделах может быть при хроническом бронхите, перенесенных ранее инфекциях, пневмониях, стаже курения, вредных профессиональных факторах, а также индивидуальными особенностями. Если нет кашля, выделения мокроты, одышки при нагрузках, значит более вероятно следы от перенесенных ранее инфекций. Не опасно, лечения не требуется. Отложение жировой ткани в кардио-диафрагмальном углу это отражение нарушений жирового обмена. Уплотнение аорты это отражение возрастных изменений в сосудах,формирование атеросклероза. Если есть лишний вес, стоит посетить эндокринолога, сдать липидограмму. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Годен ли я к срочной службе?
15 ответовПоставленный диагноз: Дорсопатия с цервикалгией, торакалгией с выраженным тоническим синдромом, на фоне синдрома ущемления задних ветвей спинального нервов МРТ шейного отдела - МР - картина дегенеративно - дистрофических изменений шейного отдела позвоночника. С3 - С4, С5 -...
Здравствуйте. Из всех изменений, которые вы описали органически серьезные - это костные разрастания и протрузии дисков позвоночника. Из за патологии позвоночника и компрессии шейных сосудов могут признать ограниченно годным - категория В или негодным -Д. Решение принимает врачебная комиссия.
