Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын призывного возраста. Имеет отсрочку на полгода в армию "Г" диагноз " Зоб узловой эутиреоидный + дюоальные изменения щитовидной железы V 9.1 см3, инсулинорезистентность, ожирение 0 степени (ИМТ 29,9), дифицит витамина Д". Все анализы на гормоны в норме. Есть еще...
Здравствуйте! В военкомате проходят свою комиссию и уже врачи военкомата будут устанавливать диагноз. Возможно, категория Г останется
Добрый день, мужчина 40 лет, рост 180, вес 132 В конце декабря заболел ковидом, переболел в легкой форме. На анализы гормонов отправил андролог, его заключение прикладываю. Анамнез заболевания: супруге 38 лет. Б0 в сперме астенотератозооспермия (2021), 2020,2019 гг...
Здравствуйте. Прикрепите все анализы которые есть
Беременность, 23 недели и 2 дня, Возраст 37 лет. ИМТ >30, принимаю витамины, l- тироксин и железо. Больше ничего не назначали. Из хз - АИТ диагностированный, варикозное расширение вен ( не диагностированное, УЗИ вен назначено на 3 июня), в анамнезе была завершая...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Возраст, ожирение и варикоз - 3 балла, гепаринопрофилактика назначается с 28 недель беременности, если нет других отягощающих обстоятельств. Коагулограмма меняется в норме у беременных, с 2024 г ее убрали из скрининга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГСД , почему строгая диета?
1 ответПоставили ГСД так как 3 раз после ГТТ сахар 8,8 Исключила сладкое , мучное, фаст фуд. Ем по диете, но ем картошку тушенную, банан, яблоко, печенье на стевии. За 2 недели сахар не поднимался ни разу , на тощак всегда 4,4-4,6 . После еды через час максимум до 6,6 . Но все...
Здравствуйте. Вам можно банан (и другие углеводы), если от него сахар не повышается. Для этого и нужны глюкометры, чтобы подбирать питание для себя, потому что все индивидуально.
Препараты для похудения
6 ответовДобрый день. Хотелось бы узнать возможность назначения препарата для похудения седжаро/терзепатид, либо ретатрутид (если его возможно купить), 24 года, имт 27.7, бывают эпизоды гипогликемии, из-за чего почти невозможно сидеть на дефиците калорий, при малейшем голоде дрожь,...
Здравствуйте. Данная группа препаратов назначается только при ИМТ более 30 и при наличии сопутствующих заболеваний, таких как сахарный диабет, гипертоническая болезнь. Данные препараты, к сожалению, не волшебство, они имеют побочные эффекты. И риск их назначения не оправдан, если нет ожирения. Также после их отмены все объёмы возвращаются. Поэтому нужно изначально понимать, что терапия назначается с условием нормализации пищевого поведения. Самый лучший вариант — это обратиться к диетологу, составить рацион, природный для вас, он не требует голодания, а требует уменьшения калорийности рациона.
ТТГ 3,54 и эутирокс 50
4 ответаДобрый день! Гинеколог назначила на 2 месяца эутирокс 50. Нужен ли он мне? смогу ли я его потом отменить или это на всю жизнь?могу ли я снизить ТТГ за счет восполнения дефицитов,не принимая эутирокс. Мне 31 год, ИМТ в норме. Из жалоб - выпадение волос, трещины на пятках,...
Если не планируете беременность, то у Вас нормальный гормональный фон, не требующий приема. Можете использовать йодированную соль. За 3 месяца до планирования беременности начать приём йодид калия 200 мкг и повторить кровь на ттг и свободный т4, анти-тпо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колю сейчас препарат седжаро 2.5мг.Сегодня съела просроченную котлету, но узнала об этом позже. Скрутило меня через 20 минут после приема пищи.Колю уколы вторую неделю и не думаю, что это побочки, потому что побочек не было.Как быть? Котлета просроченна на 1 мес, вероятно из...
Здравствуйте . На мой взгляд вам нужно обратиться за помощью к терапевту или гастроэнтерологу . Если совсем плохо вызывайте скорую помощь . Возможно котлета спровоцировала приступ острого панкреатита .
Не могу похудеть
7 ответовТри года назад гинеколог по анализам выписала мне ОКи, пропила полгода и быстро набрала + 10кг. Как потом оказалось эти Оки мне нельзя было, тк метаболизм уже не тот. К сожалению не помню какие. И ни как не могу скинуть эти 10кг. Эндокринолог выписывала бады, но бестолку...
Здравствуйте. По имт у вас избыточная масса тела. Для снижения веса могу порекомендовать Редуксин, противопоказан при повышении артериального давления, учащении пульса, приёме антидепрессантов, депрессии. Первоначально лучше начинать с дозы 10мг. Затем при хорошей переносимости повысить до 15мг. Принимать 1 раз в день. Принимать в течение 6 - 12 месяцев. Есть препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни. Можно выбрать только один препарат, совмещать их нельзя. По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Важные показатели для здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30. Данные показатели так же влияют на сложности в снижении веса. При уровне витамина д3 менее 30, принимайте вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30 принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Беременность 13 недель, приложу скрининг и дневник давления. На приеме один раз было повышенное давление и ИМТ 36, прописали пить аспирин 150 мг, стоит ли? Есть субклинический гипотиреоз, пью тироксин 50 Так же хочу узнать, какие витамины мне принимать - сейчас пью...
Здравствуйте, по результатам проведённого скрининга отмечается высокий риск преэклампсии и в таких ситуациях рекомендуется прием препаратов ацетилсалициловой кислоты 150 мг в день с двенадцатой по 36-е неделю, также контроль артериального давления ежедневно, контроль белка мочи после двадцатой недели. Из витаминов рекомендуется прием йодида калия 200 мкг в сутки, а также витамин D 2000 ед. фолиевая кислота после 12 недели не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность на фоне приема Редуксин
9 ответовЗдравствуйте.Врачом назначен препарат Редуксин 10, для коррекции веса при имт 30. Перед приемом прошла кардиолога - отклонений по сердцу не выявили, прием препарата разрешил. Пью Редуксин вторую неделю,нет никаких побочных явлений кроме тревожности и небольшого учащенного...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Такие проявления могут быть связаны с побочным эффектом от сибутрамина в составе Редуксина В таких случаях по возможности в приоритете выжидательная тактика - такие симптомы должны сходить через 2-3 недели приема Если тревожность и учащенное сердцебиение сильно беспокоят и нарушают привычную активность, сон, в таких случаях можем рассмотреть коротким курсом с осторожностью на ночь четвертинку/половину от 25мг атаракса. Также в таких случаях можем рассмотреть половину от 2.5 мг конкора утром для снижения пульса при отсутствии противопоказаний На фоне атаракса возможна сонливость, головокружение при совместном приеме с редуксином, потому в таких случаях используем только при необходимости и перед выходными днями При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!