Что вас беспокоит?

Дальнейшие действия по результатам анализов

Добрый день, мужчина 40 лет, рост 180, вес 132 В конце декабря заболел ковидом, переболел в легкой форме. На анализы гормонов отправил андролог, его заключение прикладываю. Анамнез заболевания: супруге 38 лет. Б0 в сперме астенотератозооспермия (2021), 2020,2019 гг нормозооспермия, МАР 10% ковид декабрь 2020 года, легкое течение. рост 182, вес 130 кг , ИМТ 39 кариотип не сдавали. Половые контакты 2-3 раза в неделю, гиподинамия, в анамнезе лечение конгестивного простатита. Прошу прокомментировать результаты анализов и сказать что делать далее.

29 Марта 2021·Просмотров: 407·Сергей

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите все анализы которые есть

Ленар, прикрепил

У вас выраженный дефицит витамина д, принимайте аквадетрим 14 капель в день 2 месяца затем снижаете до 4 капель в день длительно витамин д повторить через 3 месяца. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз,лечение такое состояние не требует, ттг повторите через 3 месяца. Повышена глюкоза крови натощак сделайте глюкозотолерантный тест, вес необходимо снижать нужна гипокалорийная диета, ежедневная физическая активность. Сдайте ещё кровь на ферритин часто после ковид он снижается

Ленар, скажите, а дефицит витамина Д может сказать на тестостероне?

Нет. У вас есть проблемы с потенцией? Часто незначительное понижение тестостерона наблюдается при ожирение

Ленар, не так как в 20 конечно, но выраженной нет

Ленар, имею ввиду выраженной проблемы нет

Тогда гормональной терапии по этой области вам не нужно, со снижением веса повысится и тестостерон

Принятый ответ

Здравствуйте. Желательно начать снижать вес. Начните вит. Д 4000 МЕ в сутки 1 месяц, для снижения холестерина- Разовастатин 20 мг в сутки. Кроме ТТГ, сдавали Т4 свободный, АТ - ТПО, УЗИ щитовидной железы? Также желательно сдать биохимический анализ крови- АЛТ, АСТ.

Екатерина, УЗИ не делал, только эти анализы

Из-за за плохой работы щитовидной железы может быть ожирение и плохая работа репродуктивной системы.

Принятый ответ

Здравствуйте тестостерон снижен из за избыточного веса, нужно снижать. Повышены глюкоза и холестерин. Нужно исключить диабет, сдать кровь на Гликированный гемоглобин. Небольшое повышение ТТГ может быть так же следствием ожирения. Для уточнения сдайте АТТПО и ферритин, железо. И сделайте УЗИ щитовидной железы.
Идеальным препаратом для Вас будет лираглутид, он и вес снизит и холестерин и углеводный обмен нормализует.

Принятый ответ

Здравствуйте! У Вас низкий уровень витамина Д. Начните принимать витамин Д в каплях или капсулах в дозе 50 000 МЕ в неделю (по будням принимаете по 10 000 МЕ, в выходные перерыв) в течение 6-8недель. Далее снижаем дозу до 5 000 МЕ ежедневно длительно. Контроль уровня витамина Д через 6 месяцев. Так же желательно сдать кровь на ферритин для исключения анемии. ТТГ повышен незначительно. Пересдайте ТТГ через 3 месяца. Сниженный тестостерон в большей степени связан с избытком массы тела. Пересмотрите принципы питания, увеличьте физическую активность. Добавьте силовые упражнения. При росте мышечной массы снижается вес и растёт тестостерон

Принятый ответ

Добрый день.По анализам у Вас андрогендефицит.И данное состояние требует назначения ЗГТ.Но так как Вы фертильный мужчина,Необходимо выяснить причину дефицита.Для начала,чтобы исключить какие либо ошибки,я бы пересдала кровь на гормоны(ЛГ,ФСГ,пролактин,эстрадиол,свободный и общий тестостерон.),кровь на ферритин,альбумин.Также есть дефицит вит Д,но прямого отношения к уровню тестостерона не имеет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.