Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,был зафиксирован перелом головки малоберцовой кости со смещением. Проходил в туторе 5 недель,далее на приеме хирург засомневался и отправил меня к травматологу на консультацию,тот тем временем объяснил,что 4-6недель это минимальный срок при котором заживает...
Здравсвуйте. Малоберцовая кость не является нагрузочной.Она служит амортизатором. Гипс более, чем на 4 недели при перелом в области головки сомнителен. Прикрепите снимки. Посмотрю
Здравствуйте! Меня зовут Татьяна! Я дошкольный педагог и мама пятилетней девочки. Два месяца назад я упала с стремянки на правую ногу. Была проведена операция по оскольчатому перелому пяточной кости. Через два месяца обнаружили остеопороз сустава. Что теперь мне...
Здравствуйте, Татьяна! Ознакомился с вашей ситуацией, отвечу на ваши вопросы: 1. Что делать, чтобы ходить не хромая? Стельки (или ортопедическая обувь) — это первый и обязательный шаг. Курс ЛФК для укрепления мышц ног, ягодиц и кора, а также для восстановления правильного паттерна ходьбы. Без этого стельки будут лишь "костылем", а хромота может сохраниться. 2. Можно ли подобрать стельки в ортопедическом салоне? Важно не просто "подобрать", а изготовить индивидуальные ортопедические стельки. Обратиться не просто в салон, а к врачу-ортопеду. Он проведет диагностику (включая плантографию), снимет все необходимые мерки и выдаст рецепт на изготовление стелек, которые компенсируют разницу в длине ног и разгрузят травмированную пятку. 3. Можно ли хирургически удлинить ногу? Да, такая операция существует. Она называется удлинением конечности с помощью аппарата Илизарова или подобными методами (например, с использованием интрамедуллярных стержней), но для ее проведения необходимы показания, обычно это разница длины конечностей более 2-3 см. Для определения длины конечностей обычно выполняется телерентгенография нижних конечностей с захватом таза в положении стоя (стоячая ТРГ). Это самый информативный вид исследования для вашего случая. Всего вам хорошего, если остались вопросы, готов ответить!
Добрый вечер.Подвернула ногу,в травматологии на основании снимка врач сообщил-скорее перелом чем нет.На след.день на приёме травматолог по месту жительства на основании своего снимка и предоставленной информации от предыдущего врача сказал никакого перелома нет, точно...
Здравствуйте !При переломе 5 плюсневой кости средний срок иммобилизации 5-6 нед _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Малышка, 6 месяцев. Были подозрения на дисплазию ТБС, сделали УЗИ "нижняя граница нормы". Потом пошли на ренгет и в итоге заключение "остеохондропатия головки бедренной кости". Начиталась много, страшно теперь. Правая нога хорошо отводится. Левая недостаточно, но...
1. По поводу хондропатии. К сожалению, это не фото снимка, а фото распечатки на бумаге. Оно мало пригодно для диагностики. Признаков нарушения структуры головок бедренных костей, если они есть, на нем не видно. Участков разрежения и уплотнения костной ткани не видно, но это не значит, что их нет. Поэтому по поводу остеохондропатии окончательно ничего сказать не могу. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а не пальцем в небо. 2. Есть минимальные признаки дисплазии в виде уступчивых линий Шентона. Фото расчертил, измерил углы. Они в норме. Посмотреть можно здесь. https://disk.yandex.ru/i/k2dc9PdyBUVmjQ https://disk.yandex.ru/i/pg-qMKNzRjqpVg Рекомендовано 1. Ношение ортопедических шин по снимку не показано. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. 8. Очная консультация ортопеда для решения вопроса с пересмотром рентгенографии в оригинале.
Чрезвертальный перелом бедренной кости
13 ответовДобрый день ! Подскажите пожалуйста , пожилой человек получил чрезвертальный перелом бедренной кости со смещением отломков , лежит уже 3 недели . Оперировать нельзя . Приобрели функциональную кровать , поднимаем головной конец кровати уже почти на 90 градусов и садим дедушку...
Здравствуйте. Не совсем понял , почему нельзя оперировать в таком возрасте. Возраст в данном случае не является противопоказанием к операции, тем более вы пишите, что хронических болезней нет . Вам решать, если решили лечить консервативно. В таком возрасте пациент требует тщательного ухода. 1 - на больную ногу нужно купить дератационный сапожок TAN 201F 2 - постельный режим не менее 8 недель. Обязательно должен противопролежневый матрас. 3 - ежедневно проводить туалет спины мыльной пеной хозяйственного мыла, затем все смывать и смазывать детски кремом или тальком. 4 - профилактика застойной пневмонии - надувать воздушные шарики или лучше купить камеру волейбола и пусть надувает. 5 - профилактика тромбоэмболии - принимать препараты разжижающие кровь по назначению тавмвтолога. 6 - упражнения для верхних конечностей 7 -учитывая., что с момента травмы прошло 3 недели, учить сажать в постели, спуская здоровую ногу с кровати , больная нога должна быть на кровати. По времени нужно ориентироваться , чтобы голова не кружилась. С каждым днем время сидения увеличивать 8 - важна профилактика запоров, если такое имеется купите препарат слабилен, как пользоваться прчитаете инструкцию. После постельного режима учить стоять на здоровой ноге у кровати не наступая на больную ногу. Как толь ко голова перестанет кружиться учить ходить с помощью ходунков не наступая на больную ногу. Через 8-10 недель повтрить рентгенографию области перелома. Постоянно принимать таблетки кальцемин адванс по 1т. 2 раза в день. Удачи.
Перелом 5 плюсной кости ноги
8 ответовДобрый день! 20,03,24 повредила ногу, 21,03,24 сделали снимок, перелом со смещением 5 плюсной кости правой ноги, наложили гипс, смещение не устранили, через 5 дней сделали повторный снимок и отправили в городскую больницу для консультации о возможности установки спицы. Врач...
Здравствуйте. Моё мнение - показано открытое вправление и МОС спицами или пластиной. Пластиной надёжней. С пластиной можно раньше нагружать. Без операции сращение сомнительно. Но если и состоится, то через 8-10 недель. Не ранее. Если оперировать, то 4-5 недель. Настаивайте на оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 04.12.23 упала и сломала правую руку. Диагноз - закрытый перелом дистального метаэпифиза лучевой кости справа со смещением. В больнице врач сделал репозицию и гипсовую иммобилизацию.16.12.23 в травма пункте сделали рентген и врач сказал нужна операция и дал...
Да, смещение критичное, нужно оперировать. Конечно, время имеет значение, и чем раньше сделать операцию, тем лучше. Но, как я понял, до Нового года - это уже не реально, а потом праздники. После НГ нужно делать новый снимок и смотреть, что с переломом. Если наступило сращение со смещением, то оперировать всё равно придётся, ибо кисть нормально работать не будет. Но уже никакой спешки не будет и перед операцией нужно будет максимально, насколько возможно разработать сустав. Потом операция - остеотомия, сопоставление отломков, костная пластика и остеосинтез. Сложнее, но ничего запредельного. Такой план.
Добрый день!14 сентября наступила на поребрик,услышала хруст,в травме диагностировали перелом диафиза пятой плюсневой кости без смещения.На рентгене, через 4 недели после травмы,признаков консолидации не увидели.Диастаз - 2 мм( это много?).Сегодня,23.10.2024,сделала...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Обрадовать нечем. Имеются слабые признаки срастания по внутреннему краю и всё. Диастаз сохраняется. Перелом не сросся. Ваши травматологи могут разрешить частичную нагрузку с надеждой на стимуляцию сращения, но я отношусь к этому скептически. Моё мнение - следует уже не ждать у моря погоды, а прооперировать, сопоставить отломки и поставить пластину. Но решать Вам. Сделал пару скринов для Вас https://disk.yandex.ru/i/imG7YEg8PpI33A https://disk.yandex.ru/i/jkHz6quCGiIWCA
Перелом плечевой кости со смещением
7 ответовДобрый вечер! Моя мама, 91 год. Упала 07.03.2025 , сломала правую плечевую кость со смещением. Забрали в 1-ю Градскую, операцию делать не стали, бояться кости рассыпаться и выписали домой 11.03.2025. Рука вся опухшая и синяя. Сейчас даже не сможет выйти из дома чтоб попасть к...
По своей практике скажу,что принятие решение о консервативном ведение перелома этой области является более выгодным в плане отдаленных результатов и пользы для пациента. Ваша цель минимализировать болевой синдром (фиксация повязкой типа Дезо не более 4 недель, нпвс внутрь (Нимесил 100мгили целекоксиб 100мг 2-3 р/день 7-10 дней), гастропротекторы(Омез 20мг или нольпаза 20мг 1 капс утро)7-10днец, препараты улучшающие сращение перелома (остеогенон 830мг курсом 1 мес.),либо любые аптечные препараты кальция ,поливитаминные комплексы , ЛФК на пальцы кисти и л/запястный сустав , изометрическое напряжение мышц травмированной конечности по 1-3 минуты 7-10 р/день,через 4 недели начинать щадящую разработку плечевого и локтевого с-ва(сгиабние -рагибание локтевого сустава , маятнико образные движения в плечевом суставе)здесь уже опираясь на болевые ощущения , через боль разрабатывать не надо. Физическую нагрузку с отягощением и опору на руку исключить не менее 8-10 недель. Осльчатые переломы этой области имеют хорошую тенденцию к сращение консервативно, с учётом соблюдения предложенных рекомендаций можно добиться неплохих функциональных результатов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости, состояние
16 ответовДобрый день! У меня была травма 14.02.24г перелом 5 плюсневой кости со смещением, 22.02.24 сделали операцию в условиях металлоостеосинтеза винтом. С 22.02. По 18.04 нога была в лангете, 18.04.сделали контрольный снимок, сказали что все срослось. Через пару дней решил сделать...
Хорошо.я понял.ничего страшного нет.это нормальная реакция сухожилий и связок на травму,операцию и долгое отсутствие нагрузок.(на простом языке эти структуры уже привыкли находится в покое и отвечают воспалением на нагрузку ) Дальнейшие действия -нужно постепенно повышать нагрузки на стопу.(по 20-25% в неделю) -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день- 10 -14дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) Выздоравливайте