Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастродуоденит, урсосан
8 ответовДобрый вечер, уважаемые доктора. Были жалобы на ощущение кома в горле и отрыжки воздухом обильно после еды длительно. По фгдс-эритменая гастропатия, фолликулярный бульбит на фоне умеренно выраженного дуоденита. По узи обп-гипотония жёлчного пузыря, сладж, мелкий полип....
Здравствуйте! Лечение верное. Ганатон не принимать больше одного месяца. На время терапии урсосаном вместо ганатона можно принимать тримедат 200 мг*3р постоянно, или по требованию. Неперетертую пищу уже можно вводить, но хорошо самостоятельно пережевывать. Обязательно включать животный жир для улучшения желчеотделения (сливочное масло на бутерброд или в блюдо). А в остальном, примерно по диете 5. И не переедать, не есть на ночь, и есть приблизительно в одно и то же время. Повторять ФГДС нет необходимости. А по завершению 3х месяцев приема урсосана повторить Узи брюшной полости. Если полип не обнаружите, то продолжить урсосан по 1 капс на ночь ещё на 2 месяца.
Здравствуйте . Я уже сюда писала по поводу головы наконец-то поставили диагноз мигрень прошла лечение амитриптилином . Пила для снятия боли триптаны плюс в большом количестве Налгезин нурофен . Научилась убирать приступ мигрени но после начались боли в желудке . Прошла...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований Анализ кала на дисбактериоз сегодня признан не информативным - он не отражает реальной картины по микрофлоре кишечника, отражает только мизерную часть. Золотистый стафилококк в титре 5 с высокой вероятностью не виноват в воспалении - это сопутствующая флора, которая живёт в организме человека Целесообразность приема таваника сейчас сомнительна Раз уже начали прием, вместе с антибиотиком через 2 часа для защиты кишечника я своим пациентам назначаю Энтерол 2 раза в день на 14 дней Не ранее, чем через 4 недели от завершения таваника, при сохранении вздутия оптимально сдать дыхательный водородный тест с лактулозой на СИБР - такие проявления могут быть связаны с синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике. При подтверждении СИБР назначается терапия альфанормикс в высоких дозах+энтерол Относительно кальпротектина - такие значения фекального кальпротектина выше 160 считаются значимым повышением, которое может указывать на истинное воспаление в кишечнике. В таких случаях, прежде чем начинать салофальк, корректно выполнить колоноскопию с биопсией, чтобы оценить слизистую кишки и выяснить, какой тип воспаления имеется Хилак форте это препарат без доказанной эффективности Мезим не показан, если нет доказанной ферментативной недостаточности поджелудочной железы Дюспаталин возможен, только если есть спазмы и боли в кишечнике При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Желудок и метаплазия
4 ответаЗдравствуйте. По ФГДС. Свод желудка: определяются множественные белесоватые, плоско – приподнятые очаги с расширенным рельефом поверхности. Тело желудка: умеренно очагового гиперемирована. Антральный отдел желудка: слизистая бледно розовая, блестящая, не ярко гиперемирована...
Здравствуйте По результату фгдс данных за злокачественный процесс нет. Описаны признаки хронического гастрита с очаговой метаплазией и лёгкой атрофией. В данной ситуации показана эрадикация Helicobacter pylori и спокойно ожидайте результатов гистологического заключения. Сейчас вам показано лечение и наблюдение у гастроэнтеролога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высыпания на лице
4 ответаЗдравствуйте, каждый год с осени беспокоят высыпания на лице. Начиналось все с небольшого пятнышка в зоне носогубного треугольника, не обращала внимания. К лету как то исчезало. Но в том году небольшое пятнышко начало больше разростаться. Обратилась к дерматологу, был взят...
При аллергии на животных ,даже при отсутствии прямого контакта,аллергены (слюна,перхоть)находятся в воздухе и могут вызывать обострение высыпаний на лице в осенне-зимний период,когда мы меньше гуляем и менее активно проветриваем помещение.. В подобной ситуации рекомендуется использовать воздухоочиститель и противоаллергенный шампунь для мытья животных. При аллергии на растительные аллергены рекомендуется ограничить употребление меда,зеленого и травяного чая, возможна реакция на употребление перекрестных пищевых аллергенов с сорными травами и злаками(чеснок,кунжут,имбирь,горчица,майонез и т.д-думаю,перечень Вы знаете),усиление высыпаний может также вызывать использование косметики,содержащей растительные компоненты. Для ухода за кожей рекомендуется использовать гипоаллергенные линии косметики- Атопик,Липобейз Эмолиум, Биодерма, Липикар-шампунь, гель для душа, крем . При наличии жалоб со стороны ЖКТ и высыпаниях может иметь значение нарушение микрофлоры кишечника(дисбактериоз),при дисбактериозе происходит нарушение переваривания любых продуктов,вследствие чего возникают высыпания и зуд кожи. Для выявления данной проблемы назначается анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам,по результату анализа гастроэнтеролог сможет подобрать программу коррекции выявленных в анализе отклонений.
Запор и боли слева внизу живота
7 ответовЗдравствуйте, мне 28 лет, нахожусь на ГВ, после родов уже полтора года беспокоит запор, могу не ходить в туалет по 2-3 дня, а если хожу то совсем по чуть-чуть, приходится тужиться,стул не сформирован, шариками, иногда со слизью. Постоянно вздутие и боли слева внизу живота,...
Здравствуйте. По описанию можно предположить функциональный запор. Болевой синдром в левой половине живота и вздутие обычно связано с нарушением стула. Частые причины склонности к запорам: 1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.4. Привычка терпеть, откладывая поход в туалет до вечера или до возвращения домой. Для профилактики запора обычно рекомендуется: 1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно. 2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи): -не пропускать завтрак -регулярный прием пищи -не протертая пища , более холодная пища стимулирует перистальтику кишечника 1.5 л воды в день Пить быстрыми глотками за 30 мин до еды, пить прохладную воду, после щзавтрака-кофе Овощи и фрукты не менее 400 г в сутки , лучше термически обработанные если есть вздутие 3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно. 4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 1мес курсами несколько раз в год 5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ 6. Так же обычно рекомендуется добавить препарат макрогола на длительный срок(не менее 6 мес): например экспортал 1 пак 2р\сут. Обычно совместное применение препарата псиллиума и экспортала нормализует стула совместно с нормализацией питьевого режима и двигательной активности.
Постоянный прием Рабепрозола
14 ответовЗдравствуйте! С 2010 года постоянно присутствует изжога. Врач посоветовала в то время принимать постоянно Омепразол 20 мг на ночь. 10 лет принимала, все было хорошо. Прекратила, началась опять изжога. Начала делать ФГС 1 раз в год, результаты всегда одинаковые. Заключение...
Здравствуйте. Подскажите, а где услышали, что нельзя принимать его на постоянной основе? (это не сарказм, действительно интересен источник) В целом, по поводу препаратов ИПП - доказан их безопасный непрерывный длительный прием. И если вам помогал омепразол, то вы также можете его оставить для профилактики. Есть омепразол дозировка 10 мг. В вашем случае изжога возвращается, т.к. есть формирование ГПОД. Для уточнения необходимо проведение рентгеноскопии пищевода, желудка. Подскажите, проводилось ли данное обследование? Также подскажите, проводилось ли УЗИ органов брюшной полости? Если да, напишите заключение, пожалуйста. И проводилось ли исследование на хеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Началось всё с того, что проходил курс лекарств внутримышечно (Диклофинак, Милаксикам, Комбилипен). В конце курса высыпали прыщи на лице и на плечах. Позже через 2 недели начался кашель с отходом небольшого количества слизи, иногда сухой, усиливающийся перед...
Да, я бы рекомендовала вам пройти курс данным препаратом И пройти дообследование
Лечение СИБР
8 ответовДобрый день. Уже несколько лет беспокоит вздутие, газы, отрыжка, низкое железо и витамин Д. В 2019 году переболела мононуклеозом и были плохие показатели печени, сейчас вроде бы все нормально. В 2024 году делала ФГДС, по нему - эритематозная гастропатия, в процессе удалили...
Добрый день! Да, согласно клиническим рекомендациям мы рекомендуем применять рифаксимин до 14 дней и неомицин или метронидазол ( 10 дней) совместно при дисбиозе за счёт метан продуцирующей флоры. Что касается пробиотика его не рекомендуется применять на момент санации ввиду риска ухудшения дисбиоза. Если говорить о диете, здесь мы обычно останавливаемся на кратком курсе диеты LowFodmap. В большинстве случаев ее более чем достаточно.
Здравствуйте дорогие врачи! В последние полтора месяца начал беспокоить желудок и кишечник,отрыжка,тяжесть в желудке,ком в горле,першение,один раз был заброс кислоты в рот из желудка,когда нагнулась.Неприятные ощущения в районе желудка.Сделала ФГДС, очень пугает...
да вне обострения рекомендуют отступать от диеты. по поводу подушки. самое главное не ложиться сразу после еды-ркуомендуют выждать 2-3 часа. если точных забросов нет-не встаете ночью из-за кислоты, то подушку, как вариант, рекомендуют использовать во время обострения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозии в желудке
37 ответовДобрый день, сегодня делала ЭГДС, так как были боли в желудке, результат следующий :Эрозивная гастропатия. Дуоденопатия. Недостаточность кардии. Гастроэзофагельный рефлюкс. Про эрозии врач сказал не страшно, они острые и уже заживают, в описании это так::По большой кривизне...
Здравствуйте! ФЭГДС больше повторять не надо!, Т к по описанию у вас эрозии на разной степени эпителизации, т.е. они заживают! По поводу теста на хеликобактер: я бы повторила! Но вы уже пьете нексиум, теперь через 2 недели после отмены! Также вы описывает что при фэгдс было: желчь в желудке! (Прикрепите протокол фэгдс)! То необходимо выполнить узи органов брюшной полости и биохимию крови (алт, аст, билирубин, щелочная фосфатаза, холестерин, глюкоза, ггтп) чтоб исключить заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря! Сколько по времени пьете нексиум? Я бы еще добавила к лечению: ребамипид 100 мг* 3 раза в день 4 недели, это ускорить заживление слизистой! Старайтесь питаться правильно! Не переедать!