Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сбили график пентаксима
1 ответЗдравствуйте, подскажите, пожалуйста, как быть: У ребенка стоят два пентаксима, а в полгода по недоразумению поставили АКДС+полио?♂️ Через год конечно планируем ревакцинацию Пентаксимом. Но как же теперь быть с пропуском гемофильной инфекции? Как ее догнать, если...
Здравствуйте,Павел. Ничего страшного нет. Вакцинаций должно быть 3 или 4. Через год в вакцинации пентаксим получите ревакцинацию
Отек костного мозга позвоночника
4 ответаЗдравствуйте У сына сильные боли в спине. Где-то год. Сейчас 3 месяца не может ходить, лежать и жить По МРТ отек костного мозга позвоночника, двухсторонний сакроелит. РФ - 20 , АСЛО - 780 ( при норме 200). Лимфоциты 50 ( при норме 40). СОЭ в норме. Не может ли это быть...
Здравствуйте, сыну 26 лет? Если есть воспалительная боль в спине, признаки отека костного мозга по мрт и сакроилиит, это говорит об активном воспалении, действительно нужно обратиться к ревматологу очно с подозрением на аксиальный (анкилозирующий) спондилоартрит (болезнь Бехтерева) или другое заболевание из этой группы. По поводу анализов, если есть возможность прикрепите результаты анализов крови, в целом из того что вы написали не является признаком онкологии, асло вообще нет смысла смотреть, а лимфоциты нужно оценить в абсолютных значениях,а не в процентах.
Добрый день. прошу проверить МРТ на предмет очагов рс (ПРОВЕРЯЛ ПОСЛЕ ВОСПАЛЕНИЯ НЕВРИТА ГЛАЗА). Делал в Тайланде. Два врача сказали, что все в порядке. показывал видео врачу в РФ, сказала, что есть вопросы в двух местах, но надо смотреть другие проекции. Убедительно прошу...
Здравствуйте! На снимках МРТ никаких подозрительных изменений, говорящих о РС нет. Тем не менее после перенесенного ретробульбарного оптического неврита всегда следует помнить о Клинически изолированном синдроме и о Серонегативных формах демиелинизирующих заболеваний (ЗСОНМ или MOGAD), нейросаркоидозе. Поэтому в течение полугода необходимо тщательно мониторировать ситуацию .Для этого 1.повторите МРТ головного мозга с ку + шейный и грудной отдел спинного мозга через 3-6 месяцев. 2.Проведите Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП). 3 Сдайте повторные анализы крови на антитела к MOG и AQP4. Гормональная терапия могла временно скрыть их уровень. Также можно сдать расширенный иммунологический и метаболический скрининг из венозной крови. 1. Расширенный аутоиммунный профиль: Антинуклеарный фактор (АНФ / ANA) на HEp-2 клетках с определением типа свечения Панель антител к экстрагируемым ядерным антигенам (ENA-скрининг / блот Антифосфолипидный синдром (АФС): Анализ на антитела к кардиолипину (IgG, IgM) и бета-2-гликопротеину, а также волчаночный антикоагулянт. 2. Специфические инфекционные маркеры Антитела к Borrelia burgdorferi (IgG, IgM): Исключение болезни Лайма (боррелиоза), которая поражает черепные нервы. Антитела к вирусу варицелла-зостер (VZV), вирусу Эпштейна-Барр (EBV) и цитомегаловирусу (CMV): Оценка иммунного статуса по герпес-вирусам. 3. Метаболический и биохимический профиль Витамин B12 и Фолиевая кислота: Дефицит B12 приводит к подострой дегенерации миелиновых оболочек. Уровень витамина 25(OH)D (витамин D): Низкий уровень часто ассоциирован с высоким риском и активностью демиелинизирующих процессов. 4. Ангиотензинпревращающий фермент (АПФ): Анализ крови для исключения нейросаркоидоза . Наилучший вариант сделать анализ ликвора (олигоклональные АТ + MRZ)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена микардис плюс?
19 ответовздравствуйте! моей бабушке 82 года, 7 лет назад кардиолог назначил микардис плюс (12.5 + 80) , давление на нем было достаточно стабильным. Сейчас ввоз этого препарата в рф не осуществлется, а запас лекарства дома заканчивается. Посоветуйте пожалуйста импортную замену. Рабочее...
Если диагноз ишемическая болезнь сердца ранее не ставили, то кардиомагнил не нужен.
Протез синовиальной жидкости
3 ответаДобрый день. Маме выписали 4 препарата на выбор, сказали что все одинаковые, но разные производители, посоветуйте какой укол из них лучше сделать? Вопрос не цены, а качества и действия на коленный сустав. Препараты на выбор: версан Флюид УНО шприц 3мл (Швецария), Моновиск 4мл...
Препараты равноценные и дело, действительно, не в цене. Только Моновиск не рекомендую. От антирекламы воздержусь. Запрещено. Я предпочитаю Флексотрон Кросс.
Срб 3.29 , это норма или нет?
21 ответОбъясните, какой срб считается нормальным? Везде указано норма 0-5, в анализах 0-1, у человека 3.29 , они пишут риск атеросклероза. ОАК в норме, рф, креатинин, мочевая, кальций в норме. Повышен только холестерин и 3 недели назад показало соэ 75. Так какие референтные значения...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста результаты анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен СОЭ
4 ответаПрокомментируйте, пожалуйста, результаты анализа крови брата: Гемоглобин 128- г/л 132 - 172 Эритроциты 3.30- x10*12/л 4.28 - 5.78 Гематокрит 38.60- % 39.51 - 50.95 Средний объем эритроцитов (MCV) 116.9+ фл 82 - 98 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 38.80+ пг 27.93 -...
Здравствуйте. 1. Рекомендую сдать СРБ, прокальцитонин в связи с повышенным СОЭ. 2. Сдать фолиевую кислоту и цианкобаламин, так как есть признаки гиперхромной анемии. 3. Сказать, почему есть повышение СОЭ без дообследования нельзя. Асептический некроз не дает повышение СОЭ до таких цифр. Какие-то есть жалобы? Необходимо пройти ряд обследований, входящий в обязательный список при синдроме ускоренного СОЭ: КТ органов грудной клетки, ФЭГДС, кал на скрытую кровь, колоноскопия, консультация уролога.
Гепатит С, antl-HCV сумм. (кач) А26.06.041.002 (Приказ МЗ Р® Nº 804н) Дать исследования: 08. 12.2023; Раазант Антитела к вирусу Гепатита С, Allnity I, 200 тестов Сария: 8Р0622 Лот: 50234BE00 Гепатит С, спектр антител положительны отрицательный นัน!! Антитела к структурному...
Здравствуйте! У Вас антитела к гепатиту С как показатель контакта в прошлом (иммунитет по-простому). Они сохраняются всю жизнь. Возможно Вы уже выздоровели. Сдайте ПЦР РНК HCV качественным методом - при отрицательном результате это подтвердит догадки. Если будет положительно - значит болеете.
Хронический тонзиллит
15 ответовЗдравствуйте! Переболела летом в июне сильной ангиной с большими гнойниками и высокой температурой 39. Прописали антибиотики пропила 7 дней плюс полоскание. В скоре воспаление прошло но гланды остались расширенные особенно с правой стороны в поликлинике сказали что это...
АСЛО стоит повторить через 3 мес По данным АСЛО процесс стрептококковый все же был и возможно показатель был выше,ведь ангина была в июле.Было время достаточно чтобы показатель пошёл на снижение. Промывание миндалин процедура которую нужно забыть,особенно комплекс процедур 7-10, она очень травматична и после неё образуются спайки Промывание можно выполнять 1-2 раза по показаниям( пробки,которые приносят дискомфорт в виде запаха изо рта ) Мазок с высеянными какими либо бактериями это не показание,а у вас все хорошо в мазке тем боле
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Системный васкулит
36 ответовЗдравствуйте. Второй месяц мучаюсь с периодическими высыпаниями. После третьей волны обратился в кожвен, где меня положили и лечили от аллергического дерматита. Сыпь прошла и меня выписали. Но пока дошёл из больницы сыпь появилась вновь с ещё большей обильностью. Пошёл снова...
Меня тут внезапно тряхнула мысль о бакэндокардите. Моя последняя пациентка с этой патологией была клинически на вас очень похожа. Может у вас есть возможность хоть УЗИ сердца сделать. Этот диагноз надо исключать срочнейшим образом.
