Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почечная недостаточность
1 ответЗдравствуйте. Поставили диагноз хпн 5, креатинин сейчас на диализе 760. Был 860. И даже до 1000 доходил до диализа. При этом никаких признаков не было ранее. Мочеиспускание в порядке . Почему на диализе креатинин не падает ? Почему не падает артериальное давление?
Здравствуйте Диализ работает вместо почки - снижает креатинин, мочевину, калий и другие вещества в день диализа. После диализа креатинин обычно 200-300 мкмоль\л. Поскольку почки не работают, в тот же день креатинин и тд начинают повышаться обратно, т.к. почки не выделяют вещества, только мочу (воду) Диализ не ставит себе целью снижать давление. нужно обсудить с врачом диализа таблетки от давления, профилирования натрия, междиализные прибавки. Тогда будет легче.
Повышены эунозофилы у кошки
1 ответДобрый день. У кошки стали повышаться эунозофилы, не понятно что такое. Возможно аллергия. Корма меняли, не помогло. У нее ХПН, был долгое время высокий креатинин. Поэтому возникают сложности, не ясно что делать. Эунозофилы-29 Креатинин-180 Остальные показатели не повышены.
Добрый вечер, Животное обработано от паразитов, от гельминтов? Какой корм получает сейчас?
Расшифровать анализ крови
1 ответПомогите расшифровать анализ: Исследование Результат Реф. знач. Ед. изм. Вес (кг) 79.0 Рост (см) 178.0 Креатинин (СКФ) 64.1 62.0-115.0 мкмоль/л Креатинин, скорость клубочковой фильтрации (СКФ, GFR) по...
Здравствуйте, Валерий! В связи с чем сдавали анализ на СКФ? Есть заболевания почек? Диабет? Так же я рекоммендую для расчета СКФ использовать формулу CKD-EPI она лучше коррелирует с клиренсовыми методами. По формуле CKD-EPI: у Вас получается 115 мл/мин/1,73м2 Это нормальный результат для Вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня мучает такой вопрос, почему когда меняется погода, а именно начинается сильный ветер, у меня поднимается пульс и становится мне плохо, а зимой такое на снег, меряю по тонометру пульс до 100-110, давление 110/70. Пью половинку таблетки Коронал 2,5 мг и через...
Здравствуйте. Учитывая высокие цифры холестерина, рекомендовано проведение УЗИ сосудов шеи на предмет выяаления атеросклероза. . Для исключения патологии печени и желчевыводящих путей - УЗИ органов брюшной полости. Для уточнения причин учащенного сердцебиения - анализ крови гормонов щитовидной железы, электролиты, ферритин, ОАК. Экг, эхо сердца. Для снижения холестерина, учитывая, что диету соблюдаете (сладостями тоже старайтесь не злоупотреблять) рекомендован прием розувастатина пока маленькая доза 5 мг. Далее коррекция по результатам обследования.
Атеросклероз повышать ли дозу статинов?
13 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет (мужчина). Беспокоит повышенное АД с 15 лет (до 150/110). УЗИ сердца в норме, по ЭКГ - чсс 89, признаки гипертрофии миокарда ЛЖ, QTc-420мс. По УЗИ надпочечников и КТ надпочечников с контрастом - норма. Выполнил УЗИ почек, почечных артерий -...
Это очень хорошо.Образ жизни и оптимальные показатели давления оказывают значимое влияние. Обычно дозировку статина увеличивают через 6 недель при отсутствии эффекта и снижении «плохого»холестерина менее 50%.Старт терапии даже в маленькой начальной дозе стабилизирует бляшку, препятствуя разрыву.Тут важно постоянство приема, без перерыва, а дозировку всегда можно изменить. Что касается повышения мочевой кислоты-то здесь тоже можно попробовать диету-ограничить красное мясо, субпродукты, копчености, консервы, грибы, шоколад. Достаточный питьевой режим.При отсутствии эффекта добавить к приему аллопуринол-100 мг.
У подруги в 2013 удалена грудь, 2026г. метастазы по позвоночнику (с патологическими переломами) и очаги в плевре. Назначена ХТ доксорубицином, пока четыре курса. После 2 ХТ было переливание крови (гемоглобин поднялся с 72 до 113) Проведена 3-я ХТ, через неделю после ХТ (уже...
Здравствуйте. По анализам самое плохое это тяжелая нейтропения после ХТ. Я в таких случаях обычно рекомендуют продолжить лечение препаратами Г-КСФ, но схему и длительность должен определить лечащий, тк. он обладает полностью информацией + нужно смотреть динамику по ОАК. Дексаметазон для повышения лейкоцитов или тромбоцитов не применяется, это не эффективно. При гемоглобине 110 и выше Эральфон я обычно отменяю, т.к. такого значимого вклада он уже не дает, а риски тромбозов все еще значимые на нем. Такие тромбоциты не требуют специального лечения, достаточно наблюдения. При температуре 38 и выше необходимо срочно обратиться в стационар, на фоне нейтропении высокий риск тяжелой инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли госпитализация, пневмония
15 ответовЗдравствуйте! Пневмония на фоне ковида с 3 ноября. КТ не делала. Беременность 1 триместр. В период с 9-го по 11-е был пик заболевания, температура за 39, ЧДД от 35 до 45, ЧСС 100-120, давление (моя норма 120/70) – 90/58, кислород (по данным пульсоксиметра) в течении дня...
Здравствуйте вам нужна госпитализация!!!
У кошки креатинин 487 и АЛТ 109
9 ответовЗдравствуйте! Обратились в ветклинику позавчера по причине что кошку (возраст 4 года 6 месяцев) тошнило несколько дней подряд именно едой (без примеси желчи и подобного) примерно через час после еды. За последнее время заметно похудела. В туалет ходила по большому не...
Здравствуйте. В данном случае наиболее значимым является повышение уровня креатинина, значение АЛТ превышено не критично. А креатинин высокий, что является признаком выраженного нарушения функции почек, значение характерно для 4 стадии хронической болезни почек. При таких изменениях действительно целесообразно стационарное лечение под контролем врача, проведение инфузий с постоянной скоростью, проведение дополнительной диагностики ( общий анализ мочи с микроскопией осадка и определением соотношения белок/ креатинин, измерение артериального давления, исследование крови на гормон т4), мониторинг показателей в динамике каждые 2 -3 дня до стабилизации состояния. Домашнее лечение может быть недостаточно эффективным в данном случае, к сожалению. После стабилизации показателей и состояния можно продолжить лечение дома, проводить поддерживающую терапию. При таких показателях показана диета с пониженным содержанием белка и фосфора (корма направления ренал), как правило она назначается пожизненно.
Добрый день! Кошечке 16,5 лет. По биохимии повышена мочевина, креатинин, аль, аст. Давление повышено у нее. Кроме про прорентина ничего не назначают. Часто обостряется идиопатический цистит. Прорентин уже 2 год даю регулярно. Кор ренал не хочет кушать никак. Даю пачки поля...
Здравствуйте ! Рекомендую сменить ветклинику и врача. Кошке необходима адекватная терапия Контроль артериального давления сейчас является абсолютным приоритетом. Повышенное давление при ХПН категорически нельзя игнорировать, так как это приводит к дальнейшей гибели нефронов почек и может вызвать необратимую слепоту. Необходимо назначить гипотензивные препараты. Препарат первого выбора для кошек - Амлодипин. Обычно начинают с 1/8 таблетки ежедневно. Также иногда применяются и другие препараты. Цель терапии - удерживать давление ниже 150/90 мм рт.ст., что окажет нефропротективный эффект и замедлит прогрессирование ХПН. Препараты применяются пожизненно с периодическим контролем. Если кошка не ест Royal Canin Renal, попробуйте альтернативные лечебные корма для почек, но других марок: Hill's Prescription Diet k/d, Farmina Vet Life Renal или Pro Plan NF Renal Function и тд. Желательно использовать влажные паучи или консервы, а не сухой корм, так как они содержат 70-80% воды и лучше поддерживают гидратацию. Можно смешивать лечебный корм с обычным для повышения вкусовой привлекательности. Но если кошка не ест лечебный корм - не нужно принуждать ее. Самое главное чтобы животное ело в принципе
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление через день после гастроскопии с биопсией 50 на 90, я гипотоник норма для меня 67-70 на 110. Гастроскопия назначена из-за железодефицитный анемии, подозреваю что при биопсии могла кровь быть потеряна и железо ещё более упало. Можно ли после гастроскопии...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанное состояние с резким снижением давления после ФГДС с биопсией может пугать, но паниковать не стоит. При взятии биопсии отщипывается крошечный кусочек слизистой размером 1-2 миллиметра. Потеря крови при этом микроскопическая и останавливается за пару минут, поэтому она физически не может усугубить анемию или уронить давление. Наиболее вероятно, скачки давления связаны со стрессом от самой процедуры, долгими переживаниями или реакцией вегетативной нервной системы на дискомфорт (вазовагальный рефлекс). Инъекции препаратов железа после ФГДС проводить можно, сама по себе процедура этому никак не препятствует. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Измерение артериального давления 2 раза в день - для отслеживания состояния. - ЭКГ - для исключения кардиологических причин слабости. - Консультацию кардиолога при сохранении низкого давления. Для нормализации состояния целесообразно пить больше чистой воды, отдыхать и избегать резких подъемов с кровати. Питание должно быть полноценным, по типу средиземноморской диеты, богатым белком и витаминами, чтобы организм получал достаточно ресурсов для восстановления показателей крови. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!