Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы
2 ответаздравствуйте у меня переодически возникают приступы.не могу вздохнуть все тело холодеет после начинает гореть жмет голову и за грудинной становлюсь раздражительным сильно раздражают звуки(когда закрываю ушные раковины пальцем чувствую себя лучше.сердце в норме так же скачет...
Надо записать ЭКГ во время приступа, лучше Холтеровское мониторирование! Суточное.
Химия. Второй курс
29 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Спасибо каждому из вас за советы и консультации. Снова с вопросом к вам. Мужчина, 60 лет, перенес операцию по удалению желудка в августе. По гистологии стадия 2а. Назначена хтмиотерапия кселокс, 6 курсов. Прошли один. Сейчас заканчиваем второй....
Здравствуйте Необходимо оценить состояние этой части тела - скт пояснично-крестцового отделов позвоночника для обезболивания местно пластырь Версатис. От слабости нет универсального лечения, она будет присутствовать на фоне лечения. Полноценное питание, сон, можно добавить поливитамины Алфавит Классик
Здравствуйте, ребенку 6 лет, с месяц назад начались приступы непроизвольные как будто бы смеха, как будто выдавливает из себя, он не отключается , все видит и слышит, может продолжать делать то чем занимался, но видно что это происходит не по его воли, взгляд меняется,...
Здравствуйте, если есть желание приложите видео (на Яндекс диск, а сюда ссылку) волнующего момента. Да, вы правы, при таких жалобах назначается ээг а от результатов отталкиваются. Так ведет себя везде или только дома. Стресса не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят периодические приступы аритмии. Начинается с замирания сердца, потом пульс учащается, начинает кружится голова. Приступ длится от 3 до 5 минут. Иногда сердце кувыркается в приступе. Раньше страдала от панических атак. Возможно это последствия болезни....
Мария, здравствуйте! Синусовые аритмии связаны с дыханием, являются вариантом нормы и не опасны. Выявленное минимальное количество экстрасистол также часто встречается у здоровых людей и не требует специфического лечения. Учитывая анамнез, описанные жалобы с высокой вероятностью обусловлены вегетативной дисфункцией и повышенной тревожностью. Также важно исключить анемию и дефицит железа (ферритин), витамина Д и дисфункцию щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб), которые могут провоцировать подобные симптомы. Если препараты магния не работают, в таких случаях эффективна будет противотревожная терапия. Скажите пожалуйста, какие-нибудь анализы сдавали?
Подагра, артроз?
2 ответаЗдравствуйте, уважаемые специалисты сервиса "СпросиВрача"! Проблема у моего супруга Сергея. Возраст - 40 лет, рост 183 см, вес 123 кг, курение - постоянно (до пачки в день), алкоголь крепкий по выходным и праздникам, питание разнообразное (но стараюсь варить, тушить на пару,...
Здравствуйте. 1. Ни в коем случае во время острого приступа подагры НЕЛЬЗЯ начинать прием уратснижающей терапии - ни аллопуринола, ни фебуксостата. Это вызывает утяжеление течения приступа. 2. В случаях запущенного течения подагры возможно вовлечение не только сустава 1 пальца стопы, но и других суставов. 3. Чем дольше в крови повышенный уровень мочевой кислоты, тем тяжелее и длительнее протекают обострения. 4. Сейчас нужно добиться полного купирования обострения. Рекомендую увеличить дозу аркоксиа до 120мг/сут до полного купирования приступа. 5. затем подождать 7 дней. сдать еще раз мочевую кислоту. Так как во время приступа уровень мочевой кислоты крови будет ниже, чем он есть на самом деле. 6. Через неделю после полного купирования можно пробовать начинать прием уратснижающей терапии. Либо начинать с аллопуринола с медленным повышением дозы один раз в 10 дней под контролем мочевой кислоты, либо выбрать фебуксостат и начать с дозы 40мг/сут на 4 недели, затем сдать мочевую кислоту, если целевой уровень не достигнут, то повысить до 80мг/сут. 7. Обязательно первые 6 меясцев приема аллопуринола или фебуксостата ежедневно принимать колхицин в дозе 1мг/сут 3 мес, затем 0,5мг/сут еще 3мес, или НПВП, например аркоксиа 90мг/сут 3 мес, затем 60мг/сут еще 3 мес. Прием колхицина или НПВП нужен с целью профилактики развития новых приступов. Если такую терапию не принимать, то на фоне начала снижения мочевой кислоты могут возникнуть новые приступы. 8. Целевой уровень мочевой кислоты - менее 300мкмоль/л. 9. Принимать уратснижающую терапию нужно ежедневно, постоянно, не бросать! Иначе мочевая кислота опять начнет расти и подагра из острых приступов перейдет в хроническую с постоянно воспаленными суставами. 10. Также нужно выполнить УЗИ почек с целью исключения уратных камней.
Приступы боли в левой части груди и под левой лопаткой , боль не постоянная , усиливается при изменении положении тела Тяжело делать поверхностный вдох и выдох , глубокий вдох при этом спокойно можно сделать Накануне были ощущения , что как будто продуло спину так же слева...
Здравствуйте! По предоставленной информации нельзя исключить мышечно-тонический синдром ( спазм мышц), причинами которого могут являться физическое перенапряжение, переохлаждение, неловкое движение или длительное нахождение в статическом положении (сидя, стоя). В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови на С-реактивный белок ( для исключения воспалительного процесса), ЭКГ, очную консультацию терапевта При отсутствии противопоказаний и аллергических реакций, в таких случаях как правило ,эффективно себя показывают НПВС ; миорелаксанты; на период приёма НПВС - гастропротекторы ( для защиты слизистой оболочки желудка). Выбор препарата и схему лечения обычно рекомендуют обсудить на очном приёме у врача, с учётом сопутствующих заболеваний, аллергических реакций и выраженности болевого синдрома. При неэффективности обычно рекомендуют МРТ грудного отдела позвоночника Также в таких случаях обычно рекомендуют: 1.Изменение образа жизни: избегать подъёма тяжести свыше 3-х кг в две руки ( в каждую руку по 1,5 кг), в период обострения - свести подъём тяжестей к минимуму. 2. Избегать неловких движений, переохлаждений долго не сидеть ,не стоять. 3. Если нужно что то поднять с пола, то нужно присесть на корточки,поднять предмет и встать с корточек также с прямой спиной. 4. После стихания обострения рекомендуют занятия специальной лечебной гимнастикой под наблюдением специалиста, плавание Обращаю Ваше внимание, что консультация носит информационный характер; указанная схема приведена для ознакомления. Я понятно всё объяснила? Если остались вопросы- готова ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы только по ночам. Сначала начинаю моргать непроизвольно, потом лицо ведёт вправо и теряю сознание (не более чем на 5 минут муж говорит) иногда раз в месяц, иногда два. Особенно когда понерничаю или жирную еду поем
Здравствуйте. Нет, такой взаимосвязи нет , но именно сама пища, характер питания может провоцировать приступы. Вы ээг проходили? Врач вас смотрел? Что-то принимаете?
Подагра? Артрит?
13 ответовЗдравствуйте, мне 20 лет, в юном возрасте была анорексия, сейчас проходила плановый чек ап, болит иногда голова, и боль в коленном суставе Сдала кровь и сделала узи, по узи брюшной полости все прекрасно Но по анализам крови подозревают начальную стадию подагры Подскажите...
при таком показателе показан прием препарата Азурикс, разрешен к приему с 18 лет.
Подагра долго
4 ответаДобрый день. Случился приступ подагры 3 раз. Раньше начинал с колхицина, а сейчас почему-то пил аллопуринол. Снизил молочную кислоту до 210, а боль осталась. Я понимаю, что сделал неправильно. Принимал аллопуринол по 2т. 2р. В день., 2 недели назад. Подскажите пожалуйста,...
Добрый день, Матвей! Сперва хочется отметить, что Аллопуринол и Колхицин не являются взаимозаменяемыми препаратами: Колхицин используется в приступе и как доп.компонент при подборе своей дозы Аллопуринола, а Аллопуринол в свою очередь является препаратом постоянной терапии - его действие направлено сугубо на снижение мочевой кислоты, а не на купирование настоящего приступа. Судя по анализам у вас уже затухающий приступ. Учитывая язвенный анамнез, НПВП не ваш вариант терапии приступа. Остаётся Колхицин 2 таблетки по 0,5 мг в сутки. Начинаете его приём. Аллопуринол пока убираете. Когда утихнет боль,то через 1-1,5 недели к Колхицину нужно добавить препарат постоянной терапии - Аллопуринол или Фебуксостат (Аллопуринол повышение 1 раз в 10 дней на 1 таблетку: 100мг/сутки-200мг/сутки-300мг/сутки - 400мг в сутки в 2 приёма -500мг/сутки в 2 приёма. ИЛИ, если Фебуксостат, то доза 80 мг в сутки без добавления дозы). Через месяц сдаёте мочевую кислоту, креатинин. И через 6 месяцев убираете Колхицин. Остаётся только Аллопуринол,как постоянная уратснижающая терапия. Целевая доза Мочевой кислоты - 360 мкмоль/л Если планируете приём НПВП сперва выполнить ФГДС - убедиться, что нет эрозий. И их прием только совместно с Омепразолом либо другим гастропротектором. Также в приступе можно добавить компрессы с Димексидом с водой в разведении 1:3
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
11 ответовПришли анализы плохие цифры. Из симптомов боль суставах, обострение подагры, пью много бадов, могут ли это все давать такие результаты? Рост 170 вес 97. Сильная тревога, головокружение, панические атаки. Головокружение, ощущение падения в обморок. Не понимаю что со мной....
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.