Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
6 ответовОтцу делали операцию по удалению камня в почке, делали эпидуральную анастезию, камень не вытащили, сделали полосовую . После начала болеть спина . Сделали МРТ спустя время , диагноз ошеломил. Какое должно быть лечение или нужна операция? ...
Здравствуйте. По данным описания МРят выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника , признаки эпидурального абсцесса на уровне L3 позвонка, признаки паравертебрального абсцесса на уровне L3-4; воспалительные изменения твердой мозговой оболочки ( менингит с абсцедированием). В таких случаях рекомендуется срочная консультация нейрохирурга для решения вопроса о дренировании/удалении ( вскрытие) абсцесса. Назначении антибактериальной терапии. Так же рекомендуется слать кровь на анализ с воспалительными маркерами. Желательно срочное лечение у условиях нейрохирургического стационара с учетом возраста пациента.
Расшифровка МРТ, болит поясница
9 ответовЗдравствуйте, в сентябре 2023 года мне поставили диагноз грыжу позвоночника. К операции показаний не было. Старался себя беречь, однако 30 октября 2024 упал в гараже в яме когда делал автомобиль, упал на правый бок. После чего появилась тупая боль в пояснице, пропил 10 дней...
Абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы). Если этого нет, то нейрохирург не нужен, лечат медикаментозно, операция это крайняя мера.
Боли в спине
2 ответаБолит спина, поясница, копчик. Последнюю неделю не могу разогнуться до конца. Хожу немного скручившись, больно. Терапевт назначил уколы медакалм, комбилипен. Уже 5 дней колю никакого результата. Есть сколиоз третьей степени грудной и поясничный. Не болит спина только когда...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ Вам тяжело двигаться потому что сильная боль заставляет мышцы спазмироваться это защитная реакция организма на воспление и нестабльность в позвоночнике. Назначенная терапевтом схема (Мидокалм и Комбилипен) недает эффекта,т. как она несодержит мощного противовоспалительного компонента, способного справиться с изменениями-Учитывая ещё тяжелый сколиоз 3ст.и латеролистез L2 ваша биомеханика сильно нарушена. Чтобы снять острую боль и вернуть возможность нормально ходить, необходимо срочно скорректировать лечение.1)Обычные миорелаксанты не снимут отек.Врач должен подобрать селективный НПВП(например, целекоксиб, аркоксиа или мелоксикам) в адекватной дозировке и под защитой желудка (омепразол/нольпаза)Если боль отдает в ногу, ягодицу это говорит о нейропатической боли.В таких случаях стандартные обезболивающие бессильны, и неврологи назначают препараты группы габапентина или прегабалина.Если таблетки и уколы непомогут в ближайшие дни, лучшим решением для снятия острого состояния будет эпидуральная или паравертебральная блокада под рентген- или УЗИ-контролем (введение глюкокортикоида локально в зону воспаления)Это быстро уберет отек костного мозга и освободит зажатые нервы.Очная консультация нейрохирурга. Из за сколиоза 3ст и латеролистеза L2, протрузии могут трансформироваться в грыжи с постоянным защемлением. Покажите МРТ-диск профильному хирургу для оценки стабильности позвонков.Обычная гимнастика при сколиозе 3ст.может навредить. Как только уйдет острая боль, вам понадобятся асимметричные упражнения под контролем реабилитолога, чтобы укрепить глубокие мышцы спины и стабилизировать листез.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сужение позвоночного канала
11 ответовИз заключения МРТ: позвоночный канал сужен, его передне-задний размер составляет 7 мм. В сегменте L4-L5 циркулярная протрузия межпозвонкового диска с левосторонней латерацией, выпячиванием до 4.5мм, умеренно деформирующая дуральный мешок, осложненная задне-боковыми...
Стеноз чаще всего развивается из-за сочетания нескольких факторов дегенеративных изменений межпозвоночных дисков (протрузии, грыжи), утолщения связок, разрастания костной ткани (остеофитов), а также изменений в суставах позвоночника (спондилоартроз).
Нужна ли операция
1 ответмедианно парамедианная грыжа L4/5 6мм, папамедианно- фороминальная грыжаL5-S1 9мм с компресией левого корешка, очаг в теле L4/ гемангиома 19мм
Здравствуйте! Оперативное лечение может быть показано, если беспокоит боль в ноге от сдавления нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжкй диска без эффекта от консервативного лечения в течение 3 месяцев, а также если есть слабость в ноге. Окончательная тактика определяется при оценке самих снимков МРТ ПОП и очном осмотре.
В заключении МРТ обнаружены признаки спондилеза, спондилоартроза грудного отдела. Гемангиома 2/3 7 позвонка. В поясничном отделе протрузии дисков L4-L5.
Здравствуйте! Рекомендую с диском очно к нейрохирургу для решения вопроса об операции по поводу гемангиомы, исключить подъёмы тяжестей, физ нагрузки! По описанию показана операция!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи брюшной полости ,
20 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста прошла узи брюшной полости, нашли гемангиома печени , сильно опасно, что можно попить, анализы буду сдавать 4 числа
Здравствуйте. Гемангиома печени - это доброкачественное образование, которое может встречаться у многих людей. Обычно оно не представляет серьезной опасности. Гемангиомы печени часто случайно обнаруживаются при проведении УЗИ или других обследований и не требуют обязательного лечения, только динамическое наблюдение раз в 6 месяцев.
Поликистоз печени
2 ответаЗдравствуйте. Болел бок, пошла на узи печени. Оказался поликистоз и большая гемангиома. Что делать? Напугали резекцией печени, жить без половины органа?
Здравствуйте! После того, как на узи находят подобные образования, их рекомендуют перепроверить на мрт или кт с контрастом, хотя бы однократно. При подтверждении доброкачественного образования далее делают узи 1 раз в 6-12 месяцев Плюс кисты это показание для сдачи крови на IgG к эхинококку Плановая консультация хирурга, так как консервативного лечения нет ни кист, ни гемангиом, или наблюдаем или операция Но печень хорошо регенерирует и частично восстановит объем Плюс выявили гепатоз - Это обратимые изменения. Заниматься нужно им, иначе это цирроз в исходе Дополнительно стоит пройти фиброскан для оценки степени стеатоза По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): Фосфоглив или гептрал или эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Сейчас При нормальных алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)
Красные пятна на лице
1 ответНа правой щеке гемангиома, теперь появились красные пятна - на левом веке, на носу и под правым глазом. Какие посоветуете методы лечения?
Добрый день. Пришлите фото или приходите на прием если из Москвы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пришла в тупик, Витаминотерапия В6,В12
18 ответовДобрый день, Уважаемые доктора, помогите пожалуйста мочевая кислота 329, холестерин -5.9 ЛПВП-1,15, ЛПНП-3,77, ИНДЕКС -4.13,Триглицериды 2,16, гомоцистеин-15,93, С-0.94 Веду здоровый образ жизни, фрукты овощи, без жиров, тем не менее анализы все завышенны, регулярные физ...
Здравствуйте. Прикрепите результаты анализов